Причини и рискови фактори за вътреболнична инфекция
Нозокомиални се наричат инфекции, възникващи и развиващи се при пациенти от лечебни заведения (приблизително 25%). Най-често срещаните сред тях са дихателни, ранени, инфекции на кожата и подкожната мастна тъкан, заболявания на пикочните пътища и меките тъкани, както и септицемия (особено при продължителна катетеризация на пациенти и инжекции).
Рискови фактори - причини за вътреболнична инфекция
Вероятност за предаване микроорганизми между пациентите в лечебно заведение е доста висока.
Хранене като причина за вътреболнична инфекция. Храната за болнични пациенти обикновено се приготвя централно в болничната кухня, така че ако не се спазват санитарните и хигиенните стандарти, съществува риск от развитие на хранителни инфекции. Хранителният начин обикновено се случва разпространението на антибиотично устойчиви щамове на микроорганизми.
Вентилацията като причина за вътреболнична инфекция
Излъчване инфекции (например многорезистентни щамове на туберкулозни патогени, както и различни респираторни вируси) могат да се извършват с въздушни капчици по време на климатизация. В допълнение, лошата вентилация може да доведе до заболявания, причинени от представители на рода Legionella.
Лични вещи пациенти като причина за вътреболнична инфекция. Всички предмети и вещи, използвани от пациентите, могат да съдържат различни патогени на повърхността си и да бъдат източник на инфекциозни заболявания.
Вода като причина за вътреболнична инфекция. Болниците разполагат със сложна система за водоснабдяване, към която са свързани тоалетни, душове, централно отопление и климатизация. Освен това за работа на автоклави е необходима гореща пара с високо налягане. Микроорганизмите Legionella обаче могат да присъстват във водните резервоари и охлаждащата система може да се превърне в източник на инфекции, които се разпространяват през вентилационната система. За да се намали рискът от различни заболявания, е необходимо температурата да се поддържа над 45 ° C в резервоарите за гореща вода и под 20 ° C в резервоарите за студена вода.
Повишаване на податливостта на пациентите към инфекции възниква в резултат на отслабване на защитните функции на организма, което може да бъде свързано с основно заболяване или лечение (например пациенти с левкемия или пациенти, подложени на химиотерапия). Освен това факторите, които предразполагат към развитието на инфекциозния процес, са старостта и обездвижването на пациента, тъканната исхемия ги прави по-податливи на бактериална инвазия.
Медицински процедури като причина за вътреболнична инфекция
Катетеризация на вените като причина за вътреболнична инфекция. Катетеризацията на вените е най-честата причина за интрахоспитална бактериемия. В този случай рискът от инфекция е право пропорционален на продължителността на времето, през което устройството е във вената. Ако целостта на кожата е нарушена, съществува възможност за проникване на микроорганизми като Staphylococcus aureus, S. epidermidis и Corynebacterium jeikeium. Първият признак на инфекция е възпаление на мястото на инжектиране. Инфекциите, предизвикани от катетър, могат да бъдат усложнени от септицемия, ендокардит и метастатично разпространение на инфекцията (напр. Остеомиелит).