Причини и рискове за ендометриозата, симптоми, диагностика и лечение - CSID Какво се случва с доктора
Общо описание
Ендометриумът е тъканта, която покрива матката. Ендометриозата е необичаен растеж на ендометриални клетки извън маточната кухина.
Причини и рискови фактори при ендометриоза
Въпреки че това е състояние, което е известно от много години, ендометриозата е болест, малко известна и диагностицирана в света. Лекарите не могат да кажат точно какво причинява това заболяване. Изглежда, че генетичните фактори (състоянието може да се наследи), отслабената имунна система и високите нива на естроген играят важна роля.
Рискови фактори
Характеризиращо се с наличието на ендометриална тъкан извън маточната кухина, понякога дори на яйчниците, ендометриозата засяга предимно жени на възраст между 25 и 40 години. Рисковите фактори, обвинявани за развитието на ендометриоза, са следните:
• Период на менструалния цикъл по-малък от 28 дни
• Продължителността на повече от седем дни от всеки менструален цикъл
• Появата на менархе (първи цикъл) преди 12-годишна възраст
• Стареене
• Семейна история
• Вродени аномалии на матката, които възпрепятстват менструалния поток
Симптоми на ендометриоза
От самото начало трябва да се отбележи, че не всички жени, които имат ендометриоза, имат симптоми. Но ако те съществуват, повечето от тях са представени от присъствието тазова болка преди и по време на менструалния цикъл, болка при уриниране или по време на чревен транзит.
Друг много често срещан симптом е постоянното подуване на корема, често придружено от коремни спазми.. Много по-обилното кървене по време на менструация, както и дълъг период от цикъла също са сред най-честите симптоми на заболяването.
Радиоизображение и лабораторни изследвания
Начинът за поставяне на правилната диагноза на ендометриозата е операция, наречена лапароскопия. Тази процедура се извършва чрез въвеждане на въглероден диоксид в корема и с помощта на лапароскоп (тънка, дълга тръба), поставен в корема, се визуализира коремната кухина и освен това може да се направи тъканна биопсия.
Понастоящем лапароскопията е най-широко използваният метод за диагностициране на ендометриоза и може да се използва за откриване на лезии или кисти.
Диагностика на ендометриоза
За да определи дали симптомите, за които пациентът се е представил пред специалист, са ендометриоза или не, лекарят ще направи анамнеза с пациента, за да разбере за историята на заболяванията в нейното семейство, но също така и за особеностите на всеки менструален цикъл. След това лекарят ще проведе тазов преглед, включително преглед на вагината и ректума. Повишените кръвни тестове CA125 могат да бъдат първа индикация за диагностициране на ендометриоза.
Лечение на ендометриоза
Противовъзпалителните лекарства често се препоръчват като препоръка за лечение на ендометриоза, които облекчават тазовата болка. Оралното контрацептивно лечение се използва и за жени, които имат болка, причинена от ендометриоза и не желаят бременност в близко бъдеще.
Ако симптомите са по-остри и лечението с противовъзпалителни и контрацептивни лекарства не е дало резултат, някои лекари препоръчват хормонална терапия с хормонални аналози. Хирургично лечение се прилага, когато лекарството не е действало.
Еволюция, усложнения, профилактика
Ендометриозата не може да бъде предотвратена. Ендометриозата е една от водещите причини за безплодие. Ако след една година, в която двойката е имала редовен и незащитен секс, не може да забременее естествено, тогава е необходимо да посетите лекар по безплодие, за да препоръчате необходимите разследвания.
Медицински препоръки
Болката при всеки менструален цикъл не е нормална, те изискват подробно изследване, особено ако не спрат с противовъзпалително медикаментозно лечение.
Освен това не бива да се пренебрегват симптомите, съпътстващи тези болки: чревни транзитни нарушения (запек, диария, дефекация), храносмилателни разстройства, усещания и/или болка при уриниране. Консултирайте се с Вашия лекар при първите признаци, за да разберете причината за тях и, в случай на диагноза, за лечение на ендометриоза на ранен етап.