Причини и лечение на анални фисури - Вашата аптека; Farmacia Ta

Аналните пукнатини са лезия в ануса, която се простира до аналния канал. Те се срещат често както при жените, така и при мъжете. Аналните пукнатини причиняват болка по време на дефекация и понякога могат да бъдат тежки.

Симптомите на аналните фисури включват:

Болка по време на дефекация, която може да продължи и след това
Дизурия (болка при уриниране)
Често уриниране
Невъзможност за уриниране
Сърбеж, възникващ локално

Какви са причините за аналните фисури?

Аналните пукнатини възникват поради травма на ануса и аналния канал, най-често в моменти на запек или повтарящи се епизоди на диария. Понякога поставянето на ректален термометър или ендоскоп може да доведе до анална пукнатина.

Други причини за анални фисури са анален рак, болест на Крон, левкемия, но също така и някои инфекциозни заболявания, като туберкулоза, херпесна вирусна инфекция, сифилис или ХИВ.

Лечение на анални фисури

В случай на остри анални фисури (новоинсталирани и с продължителност по-малко от 7 дни), нехирургичната терапия е първо намерение и обикновено е достатъчна. Въпреки това, в случай на хронични, операцията е за предпочитане.

На първо място, целта е да се предотврати втвърдяването на изпражненията и омекотяването му с диета с високо съдържание на фибри или хранителни добавки.

Други лекарства, които могат да се прилагат у дома, включват:

Избягвайте трудно смилаеми храни (чипс, пуканки, ядки)
Адекватен прием на течности и, понякога, прием на масла, които омекотяват изпражненията
Горещи вани, полезни за отпускане на спазми и увеличаване на притока на кръв към ануса, както и за почистване на аналната област без триене.

Медикаментозната терапия за анални фисури включва:

Анестетици и стероиди

Препоръчват се локално прилагани анестетици за намаляване на болката по време на дефекация. Понякога малко количество стероиди се свързва с упойката за намаляване на възпалението. Използването на стероиди трябва да бъде ограничено до максимум две седмици.

нитроглицерин

Мехлемите с нитроглицерин (мускулен релаксант) предотвратяват и лекуват анални фисури, като предотвратяват появата на спазми. Нитроглицеринът насърчава отпускането на вътрешния анален сфинктер и намалява налягането в аналния канал.

Нитроглицеринът се абсорбира бързо, когато се увеличи притока на кръв. Поради тази причина е важно мехлемът да не се прилага по-малко от 30 минути след банята, защото горещата вода разширява кръвоносните съдове в кожата и увеличава притока на кръв. Освен това, това вещество може да причини замаяност и се препоръчва да се прилага преди лягане.

Ботулинов токсин

Ботулиновият токсин парализира мускулите, като предотвратява секрецията на ацетилхолин, вещество, което насърчава мускулната контракция. Токсинът се инжектира в аналния сфинктер или дори в аналната фисура.

Хирургия

Чрез операция се разрязва вътрешният анален сфинктер, по-често отстрани (отдясно или отляво). Ако аналната пукнатина има твърда и неправилна консистенция, може да се подозира наличието на анален рак. В този случай по време на операцията ще се вземе предвид биопсията (вземане на проби от тъкани за по-късно изследване в лабораторията).

Методът на лечение се избира от лекаря, след предварителна консултация. Можете да облекчите симптомите си с домашни средства и ако Вашият лекар реши, може да помислите за лекарства или операция.