Причина за туморна анемия, диагностика и терапия

Дефиниции на анемия

Градиране на тежестта на анемията според CTCAE в зависимост от концентрацията на хемоглобина:

диагностика терапия

  • Степен 0: Hb в нормалния диапазон
  • Степен 1: Hb под нормалния диапазон, но> 10 g/dl
  • Степен 2: Hb 8–12 g/dl, дозата се намалява с 25–50%; ако стойностите на Hb са> 13 g/dl, терапията трябва да се спре, докато Hb отново падне под 12 g/dl.

Епоетин-α:

150 IU/kgKG s.c. 3 пъти седмично; ако терапията е неуспешна, дозата може да бъде увеличена до 300 IU/kg телесно тегло s.c. след три седмици. Увеличете 3 пъти седмично.

Епоетин-β:

450 IU/kgKG s.c. на всеки 7 дни.

Дарбепоетин:

2,25 μg/kg телесно тегло s.c. на всеки 7 дни.

Замяна на желязо при туморна анемия

Заместването на желязо е показано в случай на дефицит на желязо; интравенозното заместване на желязото е по-ефективно от пероралното приложение на желязо.

Преливане на кръв

Вижте раздел кръвопреливане. Индикацията за трансфузия при пациенти с тумор е по-щедра в случай на оплаквания, отколкото в случай на следоперативно кървене, тъй като не може да се очаква спонтанно подобрение на анемията.

литература

Schrijvers, D.; Samblanx, H. D.; Roila, F. & Group, E. S. M. O. G. W. Стимулиращи еритропоезата средства при лечение на анемия при пациенти с рак: Насоки за клинична практика на ESMO за употреба.
Ан Онкол, 2010 г., 21 Допълнение 5, v244-v247.