Причина за смъртта не

В Германия всяка година умират 353 000 души в резултат на сърдечно-съдови заболявания (HKE). (1) Атеросклерозата може да доведе до образуване на плаки в артериите и е основната причина за сърдечно-съдови заболявания, най-честата причина за смъртта в тази страна, 2) Така нареченият "лош" LDL (липопротеин с ниска плътност) холестерол (LDL-C) е един от основните рискови фактори за HKE и играе централна роля при образуването на плаки. (3)

смъртта

Какво е атеросклероза?

Атеросклерозата е сериозно състояние, което кара артериите да се запушват. (2) Например, ако по вътрешните стени на артериите се натрупа твърде много холестерол, могат да се образуват плаки. Може ли i.a. Ако нивата на холестерола в кръвта не се понижат, тези плаки се умножават и увеличават. В резултат на този и други клетъчни процеси луменът на артерията („вътрешността“ на артерията, през която се транспортира кръвта) се стеснява и втвърдява, така че притока на кръв и доставката на кислород към важните органи се намаляват. Плаките също могат да се отлепят от артериалната стена. Това увеличава риска от образуване на кръвни съсиреци, което може да доведе до инфаркти и инсулти. (4)

Какви са причините за атеросклерозата?

Атеросклерозата може да засегне всеки. Развива се бавно и плаките понякога започват в детска възраст - въпреки че конкретните причини често не са известни. (5) Както генетичните фактори, така и начинът на живот могат да увеличат риска от атеросклероза.

Каква роля играе холестеролът?

LDL-C е един от основните рискови фактори за HKE поради влиянието му върху образуването на плаки. (3) Разбирането на значението на високите нива на LDL-C в развитието на инфаркти или инсулти трябва да улесни тяхната диагностика и лечение. Повечето хора обаче дори не знаят нивата на холестерола си, въпреки че могат да бъдат проверени с обикновен тест. Въпреки максимално дозираната терапия със статини, 173 000 пациенти в Германия не постигат адекватно понижаване на нивото на LDL-C (под 160 mg/dl). (6) При пациенти с висок сърдечно-съдов риск стойността на LDL-C трябва дори да бъде под 100 mg/dl и са под 70 mg/dL при пациенти с много висок сърдечно-съдов риск. (7)

Какво влияние има холестеролът върху сърдечно-съдовите заболявания?

Атеросклерозата е основната причина за сърдечно-съдови заболявания, най-честата причина за смърт в Германия. (1) Прогнозните общи разходи за лечение на сърдечно-съдови заболявания само в Германия през 2014 г. са 37,4 милиарда евро. (8) Превенцията чрез здравословен начин на живот може намаляват риска от сърдечно-съдови събития. (2) В действителност, ниските нива на LDL-C са известни с превантивен ефект върху HKE. (9) Въпреки това, много хора не знаят, че имат висок холестерол.

Някои от пациентите с идентифицирани рискови фактори, като висок холестерол, се нуждаят от лечение, за да минимизират риска от настъпващи сърдечно-съдови събития. Честото "безшумно" или асимптоматично лечение, което се случва преди да настъпи сърдечно-съдово събитие, се нарича основна профилактика. При вторичната профилактика, от друга страна, фокусът е върху лечението на пациенти, които вече са имали подобно събитие - с цел предотвратяване на по-нататъшни прояви.

Веднага след като пациентът има коронарна болест на сърцето (напр. Ангина пекторис или инфаркт на миокарда), мозъчно-съдова болест (инсулт или преходна исхемична атака) или периферна артериална оклузивна болест (PAOD - състояние, при което кръвообращението се увеличава поради атеросклеротични плаки в съдовете на краката Диагностицирана е болка при ходене), диагнозата е „сърдечно-съдови заболявания.“ (2) Вторичната профилактика може да бъде много сложна и скъпа, а рискът от друго сърдечно-съдово събитие е относително висок. Всеки четвърти човек, претърпял инсулт, ще получи друг инсулт в рамките на пет години. (10) Сърдечно-съдовото събитие може също да повлияе на психологическото благосъстояние на пациентите, напр. Някои от тях трябва да променят начина си на живот и страдат от тревожност и депресия. (11) Това може да засегне и семействата им.

Как се развива атеросклерозата?

Как се лекува атеросклерозата?

За да се намери правилната възможност за лечение на атеросклероза, е важно лекуващият лекар да определи индивидуалния сърдечно-съдов риск. Взети са под внимание както влияещите фактори (нива на холестерола, кръвното налягане, теглото, състоянието на тютюнопушенето), така и независимите фактори (възраст, пол, произход, фамилна анамнеза и други здравословни състояния). (2,9)

Промяна в начина на живот, напр. Неща като отказване от тютюнопушенето, по-здравословно хранене, редовно упражняване и поддържане на здравословно тегло могат да намалят риска от развитие на атеросклероза и да предотвратят влошаването му.

Статините са стандартната терапия за понижаване на LDL-C и забавяне на атеросклеротичния процес. (9) За пациенти с непоносимост към статини или пациенти, които се нуждаят от друга, понижаваща липидите терапия в допълнение към статините, се предлагат и други опции като езетимиб и PCSK9 инхибитори. 9) Нови данни от клинично проучване показват, че дори е възможно да се регресират атеросклеротичните плаки. (12)

Amgen е водеща глобална независима биотехнологична компания с почти 18 000 служители в повече от 75 страни по света за повече от 35 години. В Германия ние работим на две места с около 570 служители всеки ден, за да помагаме на пациентите. Всяка година милиони пациенти с тежки или редки заболявания се възползват от нашите терапии по целия свят. Нашите лекарства се използват в нефрологията, кардиологията, хематологията, онкологията, здравето на костите и възпалителните заболявания. Имаме разнообразен тръбопровод и скоро ще добавим биоподобни към нашето портфолио. www.amgen.de

1. Nichols M et al. Европейска статистика за сърдечно-съдовите заболявания 2012. Европейска сърдечна мрежа, Брюксел, Европейско кардиологично общество. 2012 г.

2. NHS Choices. Атеросклероза. http://ots.de/lbRZ9. Последен достъп: ноември 2016 г.

3. Halcox JP et al. PLOS ONE. 2015; 10 (2): e0115270. doi: 10.1371/journal.pone.01152702015.

4. Учебник по медицинска физиология на Гайтън и Хол, единадесето издание. Saunders Elsevier; 2006: 763; 849.

5. Атеросклероза. Американска сърдечна асоциация. http://ots.de/ysRae. Последен достъп: ноември 2016 г.

7. Reiner Z et al. Eur Heart J. 2011; 32: 1769-1818.

9. Piepoli MF et al. 2016 Европейски насоки за профилактика на сърдечно-съдови заболявания в клиничната практика. Eur Heart J. http://eurheartj.oxfordjournals.org/content/37/29/2315. Последен достъп: ноември 2016 г.

10. Национален институт по неврологични разстройства и инсулт. Инсулт: Надежда чрез изследвания. http://www.ninds.nih.gov/disorders/stroke/detail_stroke.htm. Последен достъп: ноември 2016 г.

11. Министерство на здравеопазването и услугите на САЩ. Национален институт за сърце, бял дроб и кръв. Живот след инфаркт. http://ots.de/teHTR. Последен достъп: ноември 2016 г.

Д-р Корина Яков
Имейл: [email protected]
Телефон: 089-149096-1604

Оригинално съдържание от: Amgen GmbH, предадено от news aktuell