Причина и лечение на хроничен цистит

Постоянна нужда от уриниране и дискомфортно усещане за парене при уриниране - най-късно с тези признаци е ясно, че става въпрос за цистит. Ако инфекцията на пикочните пътища се появява отново и отново, това е огромна тежест за засегнатите. mylife.de обяснява причините и възможностите за лечение на хронични инфекции на пикочния мехур.

Типичните симптоми на цистит

Инфекцията на пикочните пътища, наричана още цистит, е възпаление на пикочните пътища. В допълнение към уретера, често се засягат и пикочния мехур и уретрата. В повечето случаи отключващите фактори са чревни бактерии от типа Escherichia coli (E. coli).

Типичните симптоми на цистит са:

Болка в тазовото дъно
Честа нужда от уриниране само с малко количество урина
Усещане за парене при уриниране
Затруднено изпразване на пикочния мехур
Кръв в урината
в няколко случая: общо чувство на заболяване

Жените са по-склонни да развият цистит, отколкото мъжете. Освен това инфекцията е по-сложна за тях. Причината за това е различната анатомична структура: докато мъжката уретра е дълга около 20 сантиметра, женската уретра е около 2,5 до 4 сантиметра. Освен това отворът на уретрата и ануса са близо един до друг при жените. Това улеснява чревните бактерии да проникнат в пикочната област.

Кога циститът е хроничен?

Лекарите правят разлика между остри инфекции на пикочния мехур и хроничен ход.

Разлика от остър цистит

Ако инфекцията на пикочния мехур се появи внезапно и ако се лекува по подходящ начин след няколко дни, това се нарича остър цистит. Ако обаче симптомите продължават или ако инфекцията на пикочните пътища продължава да се връща, това е хроничен ход. Тук се прилага следното: Ако симптомите се проявяват поне два пъти на шест месеца или три пъти в годината, инфекцията е от хроничен характер. Симптомите на острия цистит не се различават от хроничното възпаление.

Интерстициалният цистит е специална форма на хроничен цистит. Причината за инфекцията не са бактерии, а например автоимунни процеси, анатомични или хормонални промени.

Хроничният цистит е опасен?

Както острият, така и хроничният цистит са стресиращи за засегнатите. Загрижеността за здравето става, когато бактериите проникнат в бъбреците през уретера и предизвикат там възпаление на бъбреците. Това се проявява в силна болка в хълбока и повишена телесна температура. В най-лошия случай тялото реагира с отравяне на кръвта (уросепсис).

Причини за повтарящи се инфекции на пикочния мехур

Повтарящите се инфекции на пикочния мехур винаги трябва да изясняват засегнатите с лекар. Той може да започне подходящо лечение в зависимост от причината. Причините за инфекция на пикочните пътища могат да варират.

Отслабена имунна система

Ако защитните сили на организма са отслабени, патогените имат по-лесно време. Това се отнася и за бактериите в гениталната област. Следователно, повтарящите се инфекции на пикочния мехур могат да бъдат признак за отслабена имунна система. Това може да се отдаде на стрес, липса на сън, физическо претоварване (напр. Интензивни тренировки), липса на упражнения или небалансирана диета. Лекарствата, които съзнателно потискат защитните сили на организма, също могат косвено да насърчават инфекции на пикочния мехур.

Хормонални промени

Някои жени забелязват по-чести инфекции на пикочните пътища, особено по време на менопаузата. Това се дължи на липсата на естроген. Това има отрицателно въздействие върху вагиналната среда. Патогените могат да попаднат в пикочния мехур по-лесно.

По време на бременността промененият хормонален баланс води до разширяване на уретрата: микробите могат да се покачват по-лесно. Внимание: Ако по време на бременност се появи инфекция на пикочния мехур, тя винаги трябва да бъде лекувана от лекар!

Основни заболявания

Някои основни заболявания са свързани с често срещани инфекции на пикочните пътища. Например диабетиците имат отслабена имунна система. Повишената захар в урината също служи като среда за размножаване на бактерии, което може да ги направи по-склонни да имат инфекции на пикочния мехур.

Камъните в бъбреците също могат да насърчат развитието на цистит. Бактериите могат да се придържат към тях и многократно да се измиват в пикочния мехур, което се проявява в хронични инфекции на пикочния мехур.

Анатомични промени

Стеснените пикочни пътища поради промени или малформации, раздразнена лигавица, белези или тумори могат да възпрепятстват потока на урината и да причинят инфекция. Катетрите също значително увеличават риска от инфекция на пикочните пътища.

Рискови фактори в ежедневието

Някои ежедневни навици ви излагат на риск от повтарящи се инфекции на пикочните пътища. Те включват:

Студено и мокро
Задържане на урина или не изпразване на пикочния мехур напълно
прекомерна интимна хигиена
грешна посока на избърсване след дефекация
ниска хидратация
чести полов акт (цистит на меден месец)
някои контрацептиви, като диафрагма или кремове (спермициди)

Диагностика на хроничен цистит

Засегнатите, които многократно страдат от инфекции на пикочните пътища или от тежко протичане, трябва да бъдат прегледани от лекар. В разговор с пациента лекарят научава по-подробна информация за симптомите и медицинската история (анамнеза). Проба от урина също може да бъде тествана за бактерии. Може да се използва и за определяне дали има кръв в урината. След това лекуващият лекар палпира долната част на корема. В някои случаи се изследват и влагалището или простатата. При специални обстоятелства като бременност или някои основни заболявания, лекарят отглежда култура на бактериите от урината. Това му позволява да проведе по-подробни разследвания и да започне целенасочено лечение.

Освен това други методи могат да помогнат да се определи причината за повтарящите се инфекции на пикочния мехур:

Дневник на болката: Пациентът записва своите симптоми и как се държи пикочния мехур при уриниране.
Ултразвук: С помощта на преобразувател и ултразвукови вълни могат лесно да се разпознаят заболявания на пикочния мехур, бъбреците или простатата.
Цистоскопия: Тук лекарят вкарва така наречения цистоскоп през уретрата в пикочния мехур. Към тънката, еластична тръба е прикрепена камера, която позволява да се види пикочния мехур и уретрата отвътре.
Тест за разтягане на пикочния мехур: При анестезия пикочният мехур се пълни със стерилен физиологичен разтвор за няколко минути с помощта на цистокоп. По този начин може да се определи капацитетът на пикочния мехур.

Терапия: Лечение на хроничен цистит

Ако инфекцията на пикочните пътища продължава да се връща, спешно се налага медицинско лечение. Хроничният цистит често се причинява от неадекватно лечение или лечение, което е било преустановено твърде рано. Следователно засегнатите трябва стриктно да следват инструкциите на лекуващия лекар. С инфекцията трябва да се борим старателно, в противен случай остатъчните бактерии ще останат в стената на пикочния мехур. Тогава друга инфекция на пикочния мехур е неизбежна.

Антибиотици

Острият цистит често се лекува с антибиотици. Различни лекарства са доказали своята ефективност при цистит. Те се приемат под формата на таблетки или капсули. Продължителността на приема зависи от активната съставка и варира между еднократна доза и седемдневна терапия. В случай на хронично заболяване, има възможност за приемане на ниски дози антибиотик като превантивна мярка.

Всяка антибиотична терапия обаче има странични ефекти. Преждевременното лечение с лекарството може, ако има съмнения, да благоприятства по-нататъшни инфекции. Има негативен ефект върху имунната система, влияе върху вагиналната флора и по този начин увеличава риска от подновяване на инфекции. Съществува и нарастващ риск от развитие на резистентност към лекарството.

Нежна помощ от билкови лекарства

Билковите лекарства, така наречените фитофармацевтици, също помагат срещу инфекции на пикочния мехур. Лекарите или фармацевтите могат да информират засегнатите за тези нежни алтернативи на антибиотиците. Растителни екстракти от златна пръчица, ортосифон (котешки мустаци) и възстановяване имат положителен ефект върху пикочния мехур. Но настурции, корен от хрян, розмарин, кентарий и любимец също могат да помогнат.

Златна пръчица

Веществата в златната пръчица имат диуретично, антибактериално действие и инхибират възпалението. Те също така поддържат имунната система.

Ортосифон

Екстрактът от листата на брадата на котката съдържа активни съставки, които са диуретични и спазмолитични. Те също така предотвратяват залепването на бактериите върху лигавиците (антиадхезивни). Те също се борят с болестотворните гъбички.

Кирка

Разтворите, получени от корен от глухар, съдържат и вещества, които имат диуретично и болкоуспокояващо действие.

Настурция и корен от хрян

И двете растения съдържат синапено масло, което противодейства на размножаването на бактериите.

розмарин

Билката стимулира потока на жлъчката и урината и може да помогне при инфекции на пикочния мехур.

Кентаври

Растението се използва при инфекции на пикочните пътища поради високото си съдържание на горчиви вещества.

Lovage

По-специално, коренът на билката съдържа активни съставки, които имат диуретично и спазмолитично действие.

Билковите продукти често имат предимството, че се понасят по-добре от антибиотиците. В случай на неусложнени инфекции на пикочния мехур, проучванията показват, че антибиотичната терапия често вече не е необходима, ако засегнатите са приемали билкови лекарства. Единственото важно нещо е да го приемате при първите признаци на инфекция. Билковите продукти също могат да се използват превантивно.

Чай с мехурчета

Билкови лекарства се намират и в чайовете с пикочен мехур, които помагат за изхвърлянето на бактериите. Листата от мечо грозде имат антибактериален, противовъзпалителен и антиадхезивен ефект. Чайовете от брезови листа, плодове от хвойна, хвощ или коприва имат диуретично действие. Настойка от мента помага срещу крампи.

Ваксинации

Честите антибиотични терапии често водят до резистентност. Алтернатива е ваксинацията срещу инфекции на пикочния мехур. Това може да се вземе под формата на капсула или да се даде като спринцовка. Ваксината съдържа инактивирани щамове на Е. coli. По този начин тялото трябва да се научи да се защитава по-добре от патогените, рискът от инфекция е значително намален (имунизация).

D-маноза

D-манозата е естествена проста захар, която също се произвежда от самия организъм в малки количества. Приет в по-големи дози, той може да подпомогне или предотврати терапията на цистит. Молекулите на D-манозата предотвратяват заселването на бактериите върху лигавиците на пикочния мехур. Обикновената захар преминава през тялото, без да се метаболизира и помага за отделянето на бактериите с урината.

Предотвратяване на хроничен цистит

Различни фактори насърчават развитието на цистит. По-специално, хората, които са податливи на инфекции на пикочните пътища, могат да предприемат превантивни мерки.

Адекватна хидратация

Всеки трябва да пие около 1,5 до два литра течност дневно. Най-добре е водата или неподсладеният чай.

Изпразвайте пикочния мехур често

Забавянето на уринирането също така предотвратява редовното зачервяване на уретрата. Следователно засегнатите не трябва да го потискат. Пикочният мехур трябва да се изпразни напълно. Дори след полов акт жените трябва да уринират, за да изхвърлят бактериите.

Интимна хигиена

Засегнатите трябва редовно да измиват интимната зона с топла вода и да избягват използването на сапун. Може да раздразни чувствителната лигавица. И тук е важно да намерите точната сума. Прекалено честото миене може да има обратен ефект.

След изхождане, особено жените трябва да избърсват отпред назад. В противен случай те ще втрият бактериите от ануса в областта на пикочния мехур.

Тези, които често страдат от инфекции на пикочните пътища, също трябва да преосмислят бельото си: Плътните слипове и прашки дразнят срамната област и транспортират патогени до влагалището. По-подходящи са удобните памучни гащи.

Избягвайте студено и мокро

Засегнатите трябва да поддържат гениталната област топла и възможно най-суха. Това означава: през лятото след къпане разменете бързо мокрите си бикини или плувки за сухи. Избягвайте студените места за сядане. Ако е ветровито или студено, трябва да се избягват дрехи без корем или въздух.

Правилната контрацепция

Диафрагмата и спермицидите насърчават инфекциите на пикочните пътища. По-добре е да използвате презервативи за контрацепция. Те не само предпазват от микроби, които водят до инфекции на пикочния мехур, но и срещу полово предавани болести.