При липса на лечение; срещу коронавирус, списък с най-добрите прилагани лечения; n Рим

Изображение на SARS-VOC-2 (жълто), заразяващо тъкан (зелено) от американски изследователи

Тъй като все още няма ваксина за лечение на новата коронавирусна инфекция, спешността за лечение на близо 1,9 милиона души, за които е установено, че носят вируса, доведе до тестване на лекарства, които медицинският свят имаше под ръка. Всяка държава, засегната от коронавирусната пандемия, е създала терапевтичен протокол, който е общ за много от тях, включително списък, препоръчан от Световната здравна организация.

В Румъния лечението, използвано в болниците, не се различава от лечението, прилагано в страни като САЩ, Франция, Германия, Италия или Испания, сред най-засегнатите от наличието на коронавирус.

Проблемът е, че до одобряването на лекарство или ваксина за Covid 19, учените предупредиха, че отнема повече време - месеци, дори година - за да се установи кой от тестовете, които сега са в терапия, е най-много ефективно.

Американският университет в Харвард има едно от най-известните медицински училища и преподавателите тук са направили списък на използваните терапии. С плюсове и минуси.

КОНВАЛЕСЦЕНТНА ПЛАЗМА

Това е метод, използван от китайски лекари, който е взет и в Южна Корея, а от 24 март е взет в САЩ. Това не е ново лечение. Използва се през последните сто години при заболявания като полиомиелит, морбили, ТОРС и MERS (последните две са пневмония, причинена и от коронавируси).

Тя се основава на принципа, че кръвта на човек, излекуван от Covid-19, съдържа антитела в плазмата (един от компонентите на кръвта), които биха могли да помогнат на друг пациент.

Условията за прилагане на това лечение е, че човек, който е излекуван от Covid19, не е проявил симптоми през последните 14 дни и има същата кръвна група като лекувания пациент. Плазма, събрана от човек, може да бъде дарена чрез трансфузия на трима други пациенти. Методът се счита за експеримент.

Това е лекарство, произведено в Съединените щати, което MIT, Масачузетският технологичен институт смята за подходящо за лечение на пандемията, тъй като даде резултати от тестове, приложени върху мишки, заразени с други коронавируси, ТОРС и MERS, като генетична структура, подобна на на новия коронавирус. Използва се за лечение на ебола. Той има предимството да инхибира размножаването на вируса, който е причинил пандемията и който е убил 120 000 души по целия свят за четири месеца.

В САЩ той се тества в университетска клиника в Небраска и първият американски пациент - турист на круизния кораб Diamond Princess - е излекуван след достигане на тежък стадий на болестта, причинена от новия коронавирус. стана част от терапевтичните протоколи в Китай, Южна Корея, САЩ, Великобритания, препоръчани също от СЗО

Изследователите от Харвард казват, че това ще стане едва в края на април или първите открития, които могат да покажат дали ремдезивир е най-доброто лечение в настоящата пандемия.

хидроксихлорохин

Произвежда се от екстракт от хинин и е в основата на антималарийното лечение, известно от почти 100 години (от 1934 г.). Преди пандемията хидроксихлорохинът дава добри резултати при пациенти с автоимунни заболявания (лупус), полиартрит и така нататък. Срещу Covid-19 се използва в много страни по света, включително Китай, САЩ, масово във Франция, след като лекар от южната част на страната Дидие Раул го прилага при тежко болни пациенти, които са се възстановили.

Проблемът с това лекарство, което трябва да се произвежда в Румъния, в Antibiotice Iași, е, че има странични ефекти, които могат да бъдат фатални. Това са нарушения на сърдечния ритъм (аритмии), което го прави полезен само дотолкова, доколкото лечението се наблюдава от лекарите и е придружено от ЕКГ.

Установено е, че хидроксихлорохинът се приема в леки до тежки стадии на болестта, като помага на организма да се бори с коронавируса, който не унищожава, но укрепва имунитета на пациента.

В Германия администрацията му беше одобрена в тежките етапи на Covid 19, като заяви, че германците тестват ефектите на това лекарство в три болници. В тази страна маркетинга на хидроксихлорохин беше изоставен миналата година, тъй като се счита за остарял от резистентността, развита от патогените към този стогодишен доктор.

Лекарства против СПИН

Ритонавир и Лопинавир също са в списъка на лекарствата, които са променили местоназначението си по време на пандемията на коронавируса. Досега приложен на пациенти, заразени с ХИВ, този коктейл от лекарства е бил използван и по време на епидемията от ТОРС от 2002-2003 г. Например, Lopinavir инхибира пролиферацията на коронавирус, като атакува неговия протеин и в комбинация с ритонавир този ефект се засилва. Предимството на тази рецепта е, че тя отдавна се прилага при пациенти със СПИН и че нейните странични ефекти са известни, така че с тях може да се бори по-лесно. Той не изглежда ефективен при остри случаи на Covid-19, не е унищожил коронавируса, но е помогнал на пациентите, укрепвайки имунитета им. Elatra е фармацевтичното наименование, под което е известна тази смес от антивирусни средства.

Той е бил използван в Китай в клинично проучване, приложено върху 52 пациенти и е дало добри резултати. Прилага се главно в Обединеното кралство и САЩ, в по-леки случаи и е доказано, че действа в този стадий на заболяването, когато възникнат проблеми с дишането, като на практика е времето, когато заболяването се влошава. В много случаи тези лекарства се комбинират и с бета-интерферон (противовъзпалително средство).

Други лекарства, използвани като помощни средства, са дексаметазон, противовъзпалителен стероид, азитромицин, широкообхватен антибиотик, който има противовъзпалителни свойства. COV-2.

Лечение в Румъния

Румъния е в съответствие с терапевтичното лечение, последвано от други изброени по-горе държави. Със заповед на министъра на здравеопазването бяха издадени списъците с лекарства и етапите, в които тези лекари са подходящи.

Лек стадий, без пневмония:

симптоматично лечение (парацетамол и новокалмин)

Лек стадий без пневмония или наличие на рискови фактори (> 65 години, съпътстващи заболявания: сърдечно-съдови, чернодробни, белодробни, диабет):

Средно увреждане (пневмония без признаци на тежест):

Прекомерно възпалителен синдром и органна дисфункция: добавя тоцилизумаб (антиген-свързващо антитяло, използвано при ревматоиден артрит)

Съединените щати използват ремдезивир, хлорохин и плазма от излекувани хора, Обединеното кралство има протокол, базиран на лекарства против СПИН, дексаметазон и хидроксихлорохин, в комбинация с азитромицин, Япония, фавипиравир и хлорохин.