Претоварване на гърдата
Претоварване на гърдата. Нормално е да се чувствате по-тежки, по-топли, по-пълни, по-малко удобни, по-големи гърди в периода след раждането, когато млякото се увеличава в обем (периодът, наричан в народите пристигането на мляко), обикновено между 2-ия и 6-ия ден. от раждането.
Обикновено, ако бебето е кърмено при поискване при първите признаци на глад и има поне 8-12 ефективни ястия за кърмене за 24 часа, ареолата (кафявата част на гърдата) остава мека и еластична, потокът на млякото нормално е, прикрепването на гърдите не се засяга. а чувството на дискомфорт обикновено изчезва за 24 до 48 часа.
Ако бебето не суче ефективно или при поискване, няма поне 8-12 кърмения на ден, отделени сте от бебето и не изцеждате мляко, получили сте големи количества IV течности по време на раждането, симптомите на задръствания могат да се влошат.
В този случай гърдата може да стане неестествена за дълго време, кожата се разтяга и може да изглежда блестяща, майката изпитва силен дискомфорт, който може да се разпростре върху мишницата (зоната под мишницата). Ареолата може да стане по-силна (като върха на носа, челото или брадичката), зърното може да се сплеска, което прави прикрепването на бебето към гърдата по-трудно или дори невъзможно. Може да се получи и повишаване на телесната температура (под 38 градуса С). Тежките симптоми на задръствания обикновено са знак, че кърменето не върви както трябва. В този случай патологичната конгестия се генерира от комбинация от застой на мляко (млякото не излиза от гърдите), възпаление и оток (локално задържане на вода).
Дискомфортът ще изчезне след 24-48 часа, ако задръстванията се лекуват правилно, симптомите могат да продължат и до 10 дни, ако претоварването не се лекува правилно. Неправилно приближената задръствания може да прогресира до по-сериозно увреждане на гърдите (напр. Запушени канали, мастит) и може да доведе до намалено производство на мляко.
Как да предотвратите и минимизирате симптомите на задръствания на гърдите?
Основното правило, което трябва да имате предвид - Хранете бебето възможно най-скоро след раждането, възможно най-често.
По време на хоспитализация по майчинство, дръжте бебето в същата стая като вас, като избягвате излишни раздели (включително през нощта).
Кърмете възможно най-рано след раждането и продължете да кърмите често (поне 8-12 пъти на ден в продължение на 24 часа). Не пропускайте храненията!
Поставете бебето на гърдата при поискване, при първите сигнали, които дава, се уверете, че прикрепването е правилно. Ако новороденото е твърде сънено, жълтеникаво и спи повече от 2-3 часа през деня и повече от 4 часа през нощта, може да е препоръчително да го събудите на тези интервали, за да кърмите.
Не ограничавайте времето, което бебето прекарва на гърдите. Не гледайте часовника, а бебето. Оставете го да „довърши“ едната гърда, преди да я премести към другата. Ако бебето заспи преждевременно на гърдата, малко след началото на храненето и не чувствате, че гърдите ви се отпускат, можете да направите лек компрес върху гърдата, за да рестартирате потока мляко. Сменяйте гърдите си само когато бебето пусне гърдата, заспи или спре да суче дори след компресии върху гърдата.
Ако сте отделени от бебето си или то не суче ефективно/не се прикрепя към гърдата, препоръчително е да извличате (кърмите) млякото - ръчно или с помпа за кърма, на всеки 3 до 3 часа през деня и през нощта. По този начин поддържате производството на мляко, предотвратявате задръстванията и извлеченото мляко може да бъде дадено на бебето.
Как се отнасяме към задръстванията на гърдите?
Масаж лек на гърдите от гръдния кош до зърното. Някои майки се чувстват по-добре, ако правят този масаж, в обратна посока, към подмишницата.
Прилагането на влажна топлина за няколко минути преди кърмене може да помогне на млякото да тече по-лесно (стимулиране на рефлекса на изтласкване на млякото). В случай на задръствания, избягвайте продължителното прилагане на топлина, тъй като това може да увеличи възпалението в гърдите. Можете да накиснете гърдите в купа с топла вода за 3-5 минути, можете да вземете топъл душ над гърба (избягвайки директното стимулиране на гърдите).
Някои майки постигнаха добри резултати чрез накисване за 5-10 минути във вода, в която 30 - 60 грама соли на Epsom (магнезиев сулфат MgSO4) бяха разтворени в литър вода. Процедурата се извършва 3 пъти на ден в продължение на 3 дни, гърдата се изплаква след това. (Техника, препоръчана от д-р Джак Нюман).
Прилагането на студени компреси в продължение на 20 минути преди кърмене може да бъде ефективна стратегия за някои майки, когато става въпрос за задръствания, тъй като ниските температури ще помогнат за намаляване на отока и възпалението, като същевременно произвеждат дълбока вазодилатация (след 20 минути след прилагане на студени компреси, първоначалното явление вазоконстрикция е последвано от вазодилатация).
Леки компресии и нежен масаж на гърдите
Ако гърдата все още е напрегната след кърмене, можете да я доите достатъчно, за да се отпуснете лесно. Можете да мляко ръчно или с помпа за кърма. Ако използвате електрическа помпа, използвайте най-ниското всмукване, с което можете да извлечете мляко и мляко за не повече от 10 минути (погълнатата гърда е по-лесна за увреждане). Ако използвате помпа, уверете се, че размерът на кофата е подходящ за вас и че не използвате твърде много всмукване, тъй като това може да влоши отока.. Когато изцедите достатъчно мляко, за да се чувствате комфортно, НЯМА да влошите задръстванията (противно на митовете, циркулиращи по тази тема). Напротив, предотвратете по-сериозни последици от застоя на мляко (запушени канали, мастит) и защитете производството на мляко.
Прилагайте студени компреси между издънки (гел възглавници, торбичка замразени зеленчуци и др.). Студени компреси се прилагат върху слой материал, като се избягва областта на зърната. Нанесете за 20 минути, след това отстранете и направете пауза за още 20 минути, повторете процедурата, докато дискомфортът намалее.
Друга стратегия е прилагането на зелеви листа (охладени или със стайна температура), предварително измити и с натрошени ребра. Нанесете ги върху гърдите, като избягвате областта на зърната. Оставете ги на гърдите за 20 минути, 3 пъти на ден или докато изсъхнат. Спрете да ги използвате, след като задръстванията изчезнат. Въпреки че някои проучвания не показват значителни разлики между употребата на зелеви листа и плацебо, зелевите листа са признати за ефективно естествено противовъзпалително средство. Продължително прилагане на зелеви листа върху гърдите, след изчезване на симптомите на задръствания, може да доведе някои майки до намаляване на производството на мляко.
Носете удобни сутиени и дрехи, избягвайте тесни, малки пренатални сутиени
Говорете с вашия гинеколог за възможността за използване на лекарства за болка и възпаление. Американската академия по педиатрия счита ибупрофен и обикновен парацетамол за съвместими с кърменето.
Какво да направите, ако бебето не може да се прикрепи към гърдата поради задръствания?
Ако ареолата е твърде твърда и бебето трудно се прикрепя към гърдата, легнало по гръб, приложено с върховете на пръстите обратно налягане върху ареолата, поддържащо натиска за 1-3 минути, като през това време ареолата омеква (отпуска). Или мляко ръчно или с помпа за няколко минути, на най-ниското засмукване (ако използвате електрическа помпа), преди да прикрепите бебето към гърдата.
Свържете се с вашия гинеколог и консултант по кърмене, ако
- Задръстването не се намалява от горните методи
- Бебето не може да бъде прикрепено към гърдата и/или няма поне 5-6 памперса и 3 изпражнения за 24 часа (след 3-ия, 4-ия ден от живота).
- Имате ли симптоми, които могат да показват мастит: зачервена и болезнена гърда, висока температура над 38,1 градуса С, втрисане, грипоподобни симптоми
- Имате ли някакви други въпроси или неясноти
Във видеото по-долу можете да следвате полезна техника в случай на задръствания, масаж на гърдите и изцеждане на мляко
Други статии за задръстванията:
Протокол на Академията по медицина за кърмене
Задръстване - д-р Джак Нюман
Снимка: Рафаел Гьотер, Flickr
Онлайн курсове за родители и бъдещи родители
Всеки курс включва набор от лесни за гледане видеоклипове, текстове и полезни материали. Можете да ми задавате въпроси директно от курса.
Достъпът до курса е лесен. Можете да платите онлайн, с картата, точно както в онлайн магазин. След като платите за курса, имате незабавен достъп до видеоклиповете и материалите в него в продължение на 7 дни.