Препоръки на СЗО - впечатлението, че лактацията е недостатъчна; SebaBaby

Автор: Световна здравна организация

симптоми

Най-често срещаният проблем, който майките описват, е усещането, че нямат достатъчно мляко. В много случаи всъщност бебето получава цялото мляко, от което се нуждае, а проблемът е само в впечатлението на майката, че производството на мляко е недостатъчно.

В някои случаи бебето дори не получава достатъчно мляко, за да задоволи нуждите си. Понякога това се дължи на психологическо или патологично запушване на майката, което намалява производството на мляко.

Причината за ниския прием на мляко обаче обикновено е неправилната техника или начин на хранене. Ако техниката на кърмене се подобри, приемът на бебето се увеличава. Когато бебето премахва млякото само частично от гърдата, производството намалява, но отново се увеличава, когато бебето суче повече.

Симптомите, които карат майката да мисли, че лактацията е недостатъчна, включват:

бебето плаче много, изглежда неудовлетворено след хранене
бебето иска да се храни много често и дълго време при всяко хранене
гърдата се чувства мека
мляко не може да се изцежда

Тези симптоми могат да се появят поради много други причини и не показват непременно, че приемът на мляко е нисък. Ако една майка се притеснява, че има твърде малко мляко, е необходимо да се знае дали бебето получава достатъчно мляко или не. Ако бебето не получава достатъчно мляко, тогава е необходимо да се установи дали това е причинено от кърмене или ниска лактация. Ако бебето получава достатъчно мляко, тогава е необходимо да разберете причините, поради които майката се притеснява.

Има два основни признака, че бебето не получава достатъчно мляко:

не наддава достатъчно тегло
не мокрете достатъчно памперси

Ако бебето има меконий (лепкави черни изпражнения) 4 дни след раждането, най-вероятно бебето няма да получи достатъчно мляко.

Недостатъчно наддаване на тегло

Увеличаването на теглото на бебетата е променливо и всяко дете има свой собствен модел. Не е възможно да се разбере след едно претегляне дали малкото расте задоволително - необходимо е да направите това няколко пъти, в продължение на поне няколко дни.

Непосредствено след раждането бебето може да отслабне за няколко дни. Повечето възстановяват теглото си до края на първата седмица, ако са здрави и се хранят добре. Всички бебета трябва да възвърнат теглото си при раждане през първите 2 седмици от живота. Дете, което тежи по-малко от раждането две седмици след раждането, трябва да бъде оценено.

След 2 седмици кърмените бебета могат да тежат между 500g и 1kg или повече всеки месец. Тези наддавания на тегло са нормални. Малкият трябва да бъде проверен за вродени заболявания или аномалии и количеството урина.

Техниката и схемата на кърмене, както и взаимодействието между майката и бебето, също трябва да бъдат оценени, за да може да се обясни защо тя не наддава, както е обяснено по-долу.

Малко количество урина

Изключително кърменото бебе, което получава достатъчно мляко, обикновено уринира разредено 6-8 пъти или повече за 24 часа. Ако бебето уринира по-малко от 6 пъти на ден, особено ако е тъмно жълто и мирише силно, тогава бебето не получава достатъчно течности.

Това е полезен начин бързо да разберете дали бебето ви получава достатъчно мляко или не. Тази оценка обаче не е полезна, ако бебето получава и други напитки в допълнение към кърмата.

Ниският прием на кърма може да се дължи на:

Психологически фактори на майката

Майка може да бъде депресирана, може да й липсва самочувствие, може да бъде притеснена или стресирана; или може да отхвърлят бебето или идеята за кърмене. Тези фактори не влияят пряко на производството на мляко, но могат да попречат на начина, по който майката реагира на бебето, така че тя ще кърми по-рядко. Това може да накара бебето да получава по-малко мляко, като по този начин недостатъчно стимулира производството на мляко.

Малко са майките, които имат намалена лактация поради патологични причини, включително хормонални проблеми (недостатъчност на хипофизата след тежък кръвоизлив, плацента не напълно елиминирана) или недостатъчно развитие на гърдите. Малко майки страдат от ниска лактация по физиологични причини, без видима причина и лактацията не се подобрява, когато техниката и схемата на кърмене се подобрят.

Други фактори, които могат временно да намалят лактацията, включват съдържащи хормони противозачатъчни хапчета, нова бременност, тежко недохранване, тютюнопушене и консумация на алкохол.

Физическото състояние на бебето

Бебето може да не наддава правилно, да не суче добре и може да стимулира производството на мляко поради заболяване, недоносеност или вроден дефект (като дефект на небната дъга, сърдечно заболяване или сърдечно заболяване). бъбрек). Винаги е важно да се вземат предвид тези фактори и внимателно да се изследва бебето, преди да се заключи, че майката има ниско производство на мляко.

заключения

Основните причини, поради които бебето не получава достатъчно кърма, са причинени от лоша техника или грешен подход към кърменето, които могат да бъдат преодолени. Само няколко майки имат дългосрочни трудности с производството на мляко.

Възприемана недостатъчност

Ако бебето тежи правилно и отделя разредена урина поне 6 пъти за 24 часа, тогава приемът на кърма е подходящ. Ако майката смята, че няма достатъчно мляко, това се възприема като недостатъчност .

Най-вероятно дефектната привързаност е основната причина, ако бебето:

иска да яде много често (по-често от 2 часа през цялото време, без дълги интервали между храненията)
сучете дълго време при всяко хранене (повече от половин час, с изключение на новородени и недоносени бебета)
той обикновено е недоволен

Здравният специалист може да използва своите консултантски умения, за да изслуша и разбере, да поеме историята на храненето и да разбере трудностите, особено ако кърменето е повлияно от психологически фактори. Трябва да се спазва кърменето, като се уверите, че бебето е прикрепено правилно. Трябва да се отбележи и физическото състояние на майката, бебето и теглото му. Здравният специалист трябва да реши дали затрудненията се дължат на нисък прием на мляко или предполагаема недостатъчност.

Ако трудността е причинена от ниския прием на кърма, здравният специалист трябва:

за да решите причината за ниския прием на мляко
за лечение или прехвърляне на бебето на специалист, ако то е болно или страда от аномалия
да се помогне на майката с някоя от повече или по-често срещаните причини, например, ако тя използва естроген-съдържащи противозачатъчни хапчета; може да се наложи прехвърляне на специалист
да обсъдят как майката може да подобри техниката си на кърмене и да прикрепи бебето
да използва консултантски умения, за да й помогне с психологически фактори, да й помогне да придобие увереност, че има достатъчно мляко

Ако трудността всъщност е усетен недостатък, здравният специалист трябва:

за да разберете каква е причината
да обясни трудността и какво би могло да помогне
да обсъдят как майката може да подобри техниката и модела на кърмене, за да й помогне с подобряването на привързаността на бебето
ако малкото има рефлукс, препоръчваме да го държите изправен
да използва консултантски умения, за да й помогне с психологически фактори, да й помогне да придобие увереност, че има достатъчно мляко