Препоръчва ли се ваксинация на полово активни жени срещу рак на маточната шийка; Zuborit Kft

Място на специалист по трудова медицина

  • Начална страница
  • Здраве на труда
  • Въведение
  • Защита на данни
  • Категории
    • Диетични съвети
    • Смесени
    • Болести
    • Новини за здравната политика
    • Законодателство
    • Ваксинации
  • Контакт

Harald zur Hausen е удостоен с Нобелова награда през 2008 г. за откриване на връзката между цервикалния карцином и човешкия папиломен вирус. Днес в много страни по света женското население на възраст 12-18 години се ваксинира срещу болестта в държавно финансирана система. Профилактични ваксинации срещу рак на маточната шийка (бивалентни AS04 и четиривалентни ваксини) се предлагат в Унгария от 2006 г. насам. В Унгария досега над 100 000 жени са били ваксинирани срещу рак на маточната шийка, повечето от тях са юноши под 18-годишна възраст. Възниква въпросът: какво ще кажете за възрастното женско население. Въпреки че не се препоръчва на ниво популация в настоящите препоръки, ваксинацията има очевидно предимство на индивидуално ниво. В случай на отрицателен цитологичен резултат, той се препоръчва особено сред сексуално активни жени.

препоръчва

Защита срещу рак на маточната шийка

Известни са няколко вида човешки папиломен вирус (HPV), 14 от които са отговорни за развитието на цервикален карцином. Ракът на маточната шийка обикновено е едно от бавно нарастващите злокачествени заболявания, така че може да отнеме 5 до 10 години от първата откриваема цитологична лезия до рак. Първата причина за безпокойство при съмнения за канцерогенеза е постоянството на една и съща инфекция от HPV за повече от една година. Леката епителна промяна е следващата стъпка (нискостепенен Sqamosus Intraepeithelial Lesio L-SIL). Лезията изисква повишен контрол, хирургичната интервенция е оправдана само в случай на дългосрочно съществуване, в повечето случаи тя се регенерира.
Само висок клас Sqamosus Intraepeithelial Lesio (H-SIL), което представлява 2-3 лезии на цервикален интраепителиален карцином (CIN), може да се счита за предраково състояние - изискващо хистологичен анализ. Годишното наблюдение на цервикалната цитология осигурява своевременно откриване на предраково състояние на рак на маточната шийка, но някои от лезиите не могат да бъдат открити чрез скрининг. Едновременната употреба на ваксинация и скрининг може да сведе до минимум развитието на рак на маточната шийка.

Въпроси и отговори

Какво ще кажете за възрастната, сексуално активна женска популация?

Ракът на маточната шийка не е заболяване само на възрастните хора, той е често срещан и при жени на възраст 35-45 години. Имунитетът, който се развива след HPV инфекция, е нисък и не траен, така че не е достатъчен, за да се предотврати повторение на същия вид инфекция в дългосрочен план. Жените, които правят секс, имат доживотен риск от HPV инфекция. HPV инфекцията намалява след 30-годишна възраст, но продължава и дори нараства между 35-45-годишна възраст. Постоянната HPV инфекция на тази възраст може да предизвика по-често предракова трансформация, така че тяхното откриване и проследяване е оправдано.