Препарати за ректална анестезия
Нарколан (авертин, ректолан) е бял кристален прах, лесно разтворим във вода, загрята до 35-40 С. Използва се 2,5% разтвор на нарколан. Абсорбира се бързо и в доза от 0,2 g/kg предизвиква дълбок сън. Използва се като основна анестезия с добавяне на азотен оксид или етер за постигане на хирургичния етап
Хлорал хидрат (хлорадорм, хлоратон) има хипнотичен, седативен, аналгетичен ефект. 0,5-2 g се инжектират в ректума, предварително смесени с 25 g нишесте и 45 ml дист. Вода. След 20-30 минути настъпва сън, който продължава 5-6 часа. Използва се при тетанус, психични заболявания, рязка възбуда на пациента. Ректалната анестезия не е широко разпространена поради високата смъртност.
Потенцирана анестезия
Провежда се след предварителното въвеждане на невроплегични вещества, предизвикващи седативен ефект, без да се изключва съзнанието, намаляване на двигателната активност, понижаване на мускулния тонус, отслабване на вегетативната реакция, понижаване на температурата, засилване на ефекта на наркотични и хипнотични средства. Това състояние се нарича невроплегия.
Невролептаналгезията е вид обща анестезия, при която се използват различни комбинации от антипсихотици и аналгетици: адренолитици (аминазин, ацетазин, пропазин), антихистамини (дипразин, димедрол, етизин),
Успокоителните са триоксазин. мепротан,
Локална анестезия
Локална анестезия или облекчаване на болкатаЕ изключването на чувствителност към болка в областта на операционното поле.
Задачата на анестезията - защита на пациента от тежки патологични реакции, възникващи в отговор на операцията. Това е безопасен метод за облекчаване на болката. Широко използван в хирургичната практика.
Противопоказания: психични заболявания, остра нервна възбуда, ранно детство, алергични реакции.
Видове локална анестезия и анестетици:
Повърхност (терминал)- използва се в офталмологията, УНГ, стоматологията, бронхоскопията, гастроскопията, ларингоскопията.
Наркотици: кокаин 1-3% чрез вливане за анестезия на конюнктивата и роговицата, 2-5% върху лигавиците на носа, устата, ларинкса чрез смазване или напояване. За да намалите абсорбцията и да удължите аналгетичния ефект на кокаина, използвайте 0,1% разтвор на епинефрин хидрохлорид 3-5 капки на 5 ml разтвор на кокаин.
Лидокаин (xycoin, солкаин) -за смазване на лигавиците по време на интубация на трахеята, бронхоезофагоскопия, отстраняване на полипи, пункция на максиларните синуси. Използвайте 1-2% лидокаин 20 ml.
Също така използвайте 0,1% адреналин 1 капка на 10 ml разтвор на лидокаин.
Тримекаин 2-5% в офталиологията до 4-8 капки, в УНГ 2-8 капки също с добавяне на 0,1% адреналин 1 капка на 2 ml разтвор на тримекаин.
Пиромекаин (бумекаин) използвани в очната практика 0,5% -1% 3-6 капки, в УНГ 1-2% разтвор от 1-5 капки с добавяне на 1 капка 0,1% адреналин на 2-3 ml разтвор на пиромекаин.
Бронхография 10-15 ml 2% разтвор. За бронхиална интубация, 20 ml 2% разтвор. С цистоскопия 10 ml 2% разтвор.
Дикаин (тетракаин) силно местно обезболяващо средство. Те се използват рядко, в очната практика, при отстраняване на чуждо тяло, 2-3 капки 0,25% -0,5% разтвор. При УНГ се използват 1-2 мл 0,5-1% разтвор чрез смазване.