Прекратяването на лекарствената терапия е само началото на здравния съветник в Берлин
Оттеглянето е най-лошото нещо за зависимите - и в същото време само първата стъпка по дългия път към живот без наркотици. Те могат да намерят помощ в стационарни клиники за оттегляне
Първият опит за оттегляне отнема малко под три дни. Тогава болката става непреодолима поради самопредписаното въздържание. Отива при уличния търговец. Но вместо да купува хероин, както обикновено, за да го изпуши от алуминиево фолио, Даниел получава метадон. Той все още иска да се отърве от хероина. А метадонът се използва и при професионално, така наречено топло оттегляне. Той облекчава симптомите по време на детоксикацията - но има и сериозен недостатък: пристрастява. Много от наркоманите преминават от хероин към метадонова зависимост. Даниел успява да детоксикира организма си, но най-важното - след детоксикацията да остане чист дългосрочно, т.е. да остане абстинентен - не може да направи това ...
Днес, четири години след първото си излизане, Даниел се надява да намери професионална подкрепа в рехабилитационното отделение "Граф Даун" в Берлинския център за наркотерапия, за да се чисти окончателно. Предстоят му тежки дни и безсънни нощи. Това е петото оттегляне на 22-годишното дете. Тук, на Frankfurter Allee 40, в преустроено таванско помещение, не само зависимите от хероин могат да намерят помощ. Мнозина се детоксикират и от така наречените партийни лекарства като кокаин, екстази, MDMA или амфетамин. Добра четвърт от пациентите посочват хероина като основно лекарство, шест процента искат да се детоксикират главно от кокаин. Но зад тези цифри често се крие опасно смесено потребление. Много отнемат наличното. На въпрос за консумацията им през месеца преди детоксикацията 83 процента отговориха с канабис, 77 процента с алкохол, 30 процента с амфетамини, 26 процента с кокаин и 25 процента с хероин. При 96 процента почти всички пушат.
Всеки, който взима наркотици в отделението за рехабилитация, е изгонен.
Преди новодошъл като Даниел да бъде включен в обратното броене, персоналът усетил пациента и вещите му. „Успокоителните хапчета, зашити в яката на ризата, не са единични случаи“, казва социалният работник Симоне Квентемайер. От години тя отговаря за приемането на пациенти и вече доста добре знае триковете. За да могат техните обучени очи да пропуснат нещо, пациентите трябва да проявят възможно най-голяма креативност. Пациентите рядко успяват да вкарат нещо в отделението. „Но и това се случва“, казва Квентеймайер. „Кой получава идеята, че някой крие хероин в пломба за зъби?“
Но рано или късно всяка употреба на наркотици ще бъде разкрита, както и конкретното пломбиране на зъбите. Защото това, което влиза в тялото, трябва да излезе рано или късно. Ето защо пациентите трябва да дават проба от урина три пъти седмично „под очите“ - докато мъжете уринират в малка пластмасова чаша, медицинската сестра зад тях гарантира, че пробата не е подправена. „От резултата от теста можем да видим не само дали е консумиран, но и кога“, обяснява социалният работник. А правилата са ясни: всеки, който взима наркотици след постъпване, бива изритан. Само 29 от 536 пациенти, или около пет процента, са били освободени дисциплинарно през 2011 г. Екипът за обратно отброяване има строги правила, за да гарантира, че това се случва възможно най-рядко. По време на десетте престоя, които могат да бъдат удължени до 14 дни, пациентите са изолирани от външния свят. През това време имате право да правите само две лични телефонни обаждания. За да не се уговарят сделки с наркотици, някой от екипа за обратно броене подслушва.
Пристрастяването не е въпрос на воля, а хронично заболяване.
Той успя сам да излекува зависимостта си от хероин, но пристрастяването отново го настигна. Първо пушеше трева, а след това позицията му по ПРО се кандидатираше от бюрото по труда. "Без работа бързо се подхлъзнах отново, започнах да пия скорост и хапчета по партита." Но това не спря. „Разбира се, в даден момент направих и кока-кола, не само когато купонясвах.“
Затворът е лошо място за бягство
Кокаинът струва от 50 до 90 евро на улицата. Твърде много пари за плащане на сметката от 374 евро Hartz IV. „Бих победил всеки, за да си взема пари“, казва той и не търси никъде. Той е откраднал мед и друг метал, за да вземе пари. Получаваше четири до пет евро за килограм. Трудно е да се определи количествено икономическата вреда, причинена от така наречените престъпни придобивания. Тъй като придобиването на престъпление не е правен термин, поради което не фигурира в полицейската статистика.
Даниел трябваше да изкупи кражбите си с няколко затвора. „Moabit ме направи депресиран“, казва той. За да бъде затворен само в килия в продължение на шест месеца, само на час излизане в двора на затвора - 22-годишният младеж не иска да преживее това отново. Но Берлинският затвор е малко полезен като рехабилитационна станция, защото и там има наркотици. „Можете да стигнете до там без никакви проблеми“, казва Даниел. „Но нещата са дори по-скъпи, отколкото на улицата. Там наистина ставаш беден. "
Даниел иска да излезе от вечния цикъл на зависимост и насилие. Той вече не иска да бъде „нежеланото” общество, което гледа отвисоко. Той вече е направил първата стъпка за преодоляване на зависимостта от кокаин, амфетамин, екстази и канабис.
В „Граф надолу“ пациентите закусвали заедно в десет часа, оправяли леглата си и пометали стаите. Дори ако на някои им е трудно в началото, такива ежедневни задачи връщат структурата в живота им, защото те са ги загубили най-вече през годините, в които зависимостта е определяла живота им. „Ние приспособяваме нашата програма към симптомите на пациента“, обяснява медицинският директор на Uta Drunkenmölle-Weg. „В резултат на злоупотребата с наркотици, много хора страдат от лоша концентрация, безпокойство и не могат да поемат дългосрочен стрес.“ Ето защо фазите на движение, разговор и почивка се редуват. Релаксиращите вани трябва да облекчат мускулните крампи и тези, които имат твърде много енергия, могат да тренират в стаята с тежести.
Тегленето е само началото на края
Пациентите могат да се изключат с цигара на дълга тераса на покрива, която е оформена като U около вътрешния двор на отброяването. Ахим *, един от пациентите, прави докторат там след услугата за съвместно почистване, като откъсва изсъхналите листа и разхлабва почвата. Розовата му мускулна риза разкрива татуирани ръце. Викинги отдясно, черепи отляво. „Това означава и двете ми страни. Добри и лоши “, казва той. Подобно на повечето пациенти в обратното броене, той се облича небрежно в спортни панталони и джапанки. „Твърде малко растения“, казва той. "Тук има още много работа." Ахим има зелен палец, в края на краищата той е градинар на гробищата. „Обичам работата си“, казва той, само за да бъде внезапно прекъснат. Време е за ежедневната дискусия.
Защото между закуската и обяда пациентите, медицинските сестри и психолозите се събират, за да обсъдят какво им е на ум. „Тук преобладава принципът на окото“, казва Реджина Тигеман. Всеки може да вижда всеки и хората могат да говорят на нивото на очите, един след друг. И това изненадващо отворено, защото сълзите текат бързо. Ахим също плаче - от щастие. „Най-накрая отново съм човек“, ридае той. Той е тук от осем дни и може да отиде вдругиден. Ахим, който е роден в Кройцберг, е на 49 години. Той също не е за първи път в обратното броене. Той прекара историческия повратен момент, падането на стената, в затвора, защото се беше справил с марихуаната. Той прекара края на хилядолетието в обратното броене, за да се отърве от метадона, който замени хероина при топло оттегляне. Това беше оттегляне от оттегляне. „Оттогава не съм пипал тези неща и никога повече няма да го направя.“
Ахим изглежда отпуснат. След като сълзите са изтрити, неговата весела натура се появява отново. Той се смее много и насърчава околните, които имат съмнения. „Ако паднеш, трябва да станеш“, казва той.
Този път Ахим беше тук за партийни наркотици като екстаз и бързина. Прекомерната консумация отключи психоза у него. „Чувствах се преследван“, казва Ахим. "Това беше пълно с психологически ужас." Сега той е излязъл от най-лошото, но всички тук знаят, че оттеглянето е само началото на края. За постоянно излизане от пристрастяването медиацията при амбулаторна или стационарна терапия или при асистиран живот след отнемане е от съществено значение.
Два дни по-късно Ахим ще се премести в рехабилитационен стационар в Нойкьолн, Реджина Тигеман се е погрижила да върви гладко. Ахим ще прекара там шест месеца. Но сега нещо друго е по-важно: болногледачът е набавил почва, саксии и малки разсад от железарския магазин. „Тук го правим наистина шик“, казва Ахим. По този начин той не само оставя на Даниел и останалите пациенти думите си за подкрепа, но и парче живот, което скоро ще разцъфне.