Прекомерна хиперхиломикронемия - рядка причина за остра болка в гърдите и горната част на корема при

Прекомерната хиперхиломикронемия - рядка причина за остра ретростернална и епигастрална болка при бременност

Обобщение.

Описание на случая: 24-годишна пациентка на 13-та седмица от бременността беше насочена към нас от женската клиника, където се лекуваше за предстоящ аборт, за силна епигастрална болка с ретростернална и гръбначна радиация. Първоначално подозираната сърдечна причина за гръдната гръдна болка не е потвърдена. По-скоро лабораторни изследвания и ултразвук на корема разкриха диагнозата остър панкреатит. По-рано беше известно, че пациентът има хиперхиломикронемия, която преди това е довела до панкреатит при хормонална контрацепция и е била лекувана с афереза. При приемането нивата на триглицеридите сега бяха значително увеличени до 11 500 mg/dl. За да намалим ефективно и бързо триглицеридите и по този начин да лекуваме причинно-следствено панкреатита, проведохме селективна липидна афереза, използвайки процедурата HELP. Лечението се понася добре. Само след 30 минути под афереза пациентът стана без болка. Триглицеридите могат да бъдат намалени до 6600 mg/dl в тази сесия. По-нататъшният курс беше на строго диета с ниско съдържание на мазнини (

Резюме.

Доклад за случая: 24-годишна жена на 13-та гестационна възраст е приета в нашето отделение с остра ретростернална и епигастрална болка. Тя е била преместена от гинекологичния отдел, където е била лекувана от вагинално кървене поради abortus imminens. Сърдечна причина беше изключена от ЕКГ и ехо. Клиничната химия и абдоминалната ехография потвърдиха диагнозата остър панкреатит. Жената е била известна в нашето амбулаторно отделение за хиперхиломикронемия и преди години е имала по-ранен епизод на остър панкреатит под орална контрацепция. При настоящото приемане триглицеридите са били 11 500 mg/dl. За да се намалят плазмените триглицериди, се извършва селективна липидна афереза. Аферезата се понася добре и пациентът се освобождава от болка през първите 30 минути от лечението. Триглицеридите са намалели до 6600 mg/dl при тази сесия. Придържайки се към диета с ниско съдържание на мазнини (

Изтеглете, за да прочетете пълния текст на статията

Информация за автора

Принадлежности

Клиника по вътрешни болести - Клиника по кардиология на Университета Филипс, Марбург, DE

Александър М. Сатлер, Бернхард Майш и Юрген Р. Шефер

Университетска женска клиника, Университетска клиника Филипс, Марбург, DE

Карин Бок и Стефан Шмит

Можете също да търсите този автор в PubMed Google Scholar