Прекалено дебел ли съм; Д-р
Изхвърлете везните и вземете рулетката и не забравяйте мускулите си!
Затлъстяването отдавна се изследва и пише за него. Въпреки това, той се превърна в основен обществен проблем едва когато на пазара се появиха различни лекарства. Влиянието на фармацевтичната индустрия е важно не само за общественото мнение, но и лидерите на медицинско мнение са изложени на него в значителна степен. Пример: Съотношението талия-ханш наскоро беше "заменено" от самото измерване на талията (само обиколката на талията), въпреки че коефициентът има по-голям смисъл от научна гледна точка.
Затова продължете да измервате обиколката на бедрата си!
Обиколката на бедрата отразява мускулната маса, ограничението до коремната обиколка като мярка за коремната мазнина се пренася от фармацевтичната индустрия като целеви параметър за фармакотерапия. Мускулите и движението, както и метаболитната годност нямат също толкова силно „лоби“!
Важното е къде се намира мазнината
Добра новина за всички онези хора, които се борят с обемистите си крака: Според ново проучване те имат по-малък риск от високо кръвно налягане и сърдечни заболявания. Тези изненадващи резултати бяха представени на годишната среща на Американската сърдечна асоциация (AHA) (ИЗТОЧНИЦИ: Aayush Visaria, MPH, Rutgers Medical School, Newark, NJ; 10 септември 2020 г., презентация, среща на Американската сърдечна асоциация за виртуална хипертония).
В сравнение с хората с тънки крака, участниците с повече мазнини, особено по бедрата, са имали 60 процента по-малка вероятност от високо кръвно налягане и сърдечни проблеми: Първата стойност на кръвното налягане, така нареченото систолично, е била с 55 процента по-малко вероятно да бъде повишена; и втората стойност, диастоличната, при 40 процента.
Така че не става въпрос само за това колко има мазнини някой, а и за това къде е мазнината. Знаем, че мазнините около кръста са вредни за здравето, но очевидно същото не може да се каже за мазнините по краката (а по бедрата - те се наричат „бричове“). Според всички предишни познания, той може дори да предпазва от високо кръвно налягане.
Съотношението талия/ханш (W/H съотношение)
Определение: Съотношение на талията (талия = W) към обиколката на бедрата (ханш = H).
Измерванията на обиколката на талията се извършват върху изправения пациент в средата между ребрената дъга и илиачния гребен (без дрехи, измервателна лента хоризонтално, не компресирайте кожата, в края на издишването) Обиколката на тазобедрената става се определя на нивото на големия трохантер (страничен костен хълм на бедрото).
Както беше обяснено по-горе, само измерването на обиколката на талията говори по-малко за възможните рискове, отколкото определянето на съотношението Ш/В! Това е МЕРКАТА за коремните мазнини по отношение на мускулната маса, което е важно за опасните метаболитни процеси, които след това водят до втвърдяване на артериите.
WHR = обиколка на талията/обиколката на бедрата - стандартни стойности:
- Мъже: горна граница 0,95 (85% от мъжете между 0,85 и 1,0).
- Жени: горна граница 0,85 (90% от жените между 0,65 и 0,84).
Класификация на затлъстяването според разпределението на мазнините, като се използва съотношението W/H
- Коремно затлъстяване = синоними = проксимално/андроидно/багажник/висцерално затлъстяване = форма на ябълка
Рискът от заболяване е много по-висок при коремно затлъстяване, отколкото при периферно затлъстяване. Рискови фактори за отлагане на мазнини в корема: На първо място, постоянен психологически стрес (между другото и от виновни диетични усилия! Ключова дума: борба с теглото!), Наследственост, възраст, наднормено тегло/затлъстяване, прекомерен енергиен прием, физическо бездействие, пушене, алкохол, менопауза, йо-йо Диета (повтарящи се колебания в теглото).
-
Особено в случай на умерено наднормено тегло, разпределението на мазнините, което не се отчита с ИТМ, също трябва да се вземе предвид при оценката на пациента. За ежедневна практика най-подходящо е определянето на коремната обиколка. Движението изгаря тази „лоша“ мазнина: Редовното упражнение за издръжливост намалява теглото само минимално, но може да изгори лошото, като метаболитно активна коремна мазнина, която заобикаля вътрешните органи. Твърде много мазнини по корема увеличават риска от диабет, сърдечно-съдови заболявания и рак. За проверка напр. ефект на здравното обучение не е теглото, а обиколката на талията (вижте повече за тренировките и отслабването тук!).
Движа ли се достатъчно?!
>>> прост тест тук: www.dr-walser.ch/metabolisches_syndrom/#bewegung
Лесно ли е да се измери дали затлъстяването ми е доброкачествено или злокачествено?!
ИТМ - Индекс на телесна маса
ИТМ се изчислява, както следва: телесно тегло в килограми, разделено на ръст в квадратни метри (важи от 16-годишна възраст).
Как бързо да изчислите своя индекс на телесна маса (ИТМ):
Попълнете теглото си в килограми и височината си в сантиметри отдолу и натиснете бутона „Изчисли“.
Лекарите използват ИТМ, за да разделят хората на хора с нормално и с наднормено тегло. От 25 се считате за наднормено тегло. Според СЗО всеки, който има ИТМ над 30, се счита за такъв затлъстяване, на немски: патологично затлъстяване.
И това е изненадващо, когато имате предвид, че хората с наднормено тегло се третират почти като прокажени. Единственият неоспорим факт на практика е, че ИТМ между 22 и 27 е приятен и че червеният сигнал започва при над 35 и под 15 години. Между тях има объркване!
ИТМ от 30 увеличава риска от смърт 1,5 пъти. "... но в средата има прекрасна скромност."
(N Engl J Med. 2011; 364: 719).

-
Леко увеличение на ИТМ вероятно е нормално с увеличаване на възрастта: 19-24 години: ИТМ 19-24; 25-34 години: ИТМ 20-25; 35-44 години: ИТМ 21-26; 45-64 години: ИТМ 22-27 и над 65 години: ИТМ 23-28 ... може би ... (вижте също по-долу!)
Ако човек има едновременно високо кръвно налягане, захар, артроза или висок холестерол, препоръчвам да отслабнете.
От ИТМ от 28, определено препоръчвам отслабване.
Публикувано на 17 юни 2017 г. от д-р мед. Томас Уолсър
Последна актуализация:
22 септември 2020 г.