Преяждане - Причини, симптоми и лечение
Кога Склонност към преяждане един описва психологическо хранително разстройство, при което засегнатото лице консумира големи количества храна при повтарящо се преяждане (английската дума binge означава нещо като „пиршество“). Докато булимията и анорексията засягат предимно млади момичета, преяждането се случва независимо от възрастта. Около 30 процента от засегнатите са мъже. Според изчисленията около два процента от населението в Германия е засегнато от преяждане.
Съдържание
Какво е преяждане?
Хората, които са засегнати от преяждане, страдат от желание за храна многократно и няколко пъти седмично, през което поглъщат големи количества храна за кратък период от време. Най-много калоричните храни се поглъщат набързо. Пациентите не се хранят с удоволствие, а компулсивно и далеч отвъд чувството за ситост, докато се появи неприятно чувство за ситост.
В тези ситуации те вече нямат контрол върху хранителното си поведение и не могат да предотвратят появата на припадъците или да ги прекратят съзнателно, така че преяждането да бъде класифицирано като хранително разстройство - сравнимо с анорексия или булемия. За разлика от последната обаче, преяждането не се опитва да компенсира преяждането чрез повръщане, прекомерно упражнение или глад - в резултат на това преяждащите обикновено имат наднормено тегло.
От друга страна, не всеки човек с наднормено тегло е и преяждащ: Повечето пациенти със затлъстяване нямат преяждане, но вместо това постоянно ядат твърде много храна. Засегнатите преживяват преяждането като неприятно и са свързани с високо ниво на страдание.
причини
Причините за преяждане са много; Както при повечето хранителни разстройства, нарушеното хранително поведение често се основава на емоционални затруднения. Може да се случи така, че хранителните атаки да служат за избягване и потискане на неприятните чувства. След това преяждането следва целта да се маскират гняв, разочарование или тъга.
Съответно Binge Eatig често се появява във връзка с депресия или тревожни разстройства. Понякога хората с емоционални разстройства също не са в състояние да възприемат правилно негативните чувства или емоционални нужди и да ги объркват с глада. Конфликтите за самочувствие също често играят роля при развитието на разстройство с преяждане.
Можете да намерите лекарствата си тук
Симптоми, заболявания и признаци
За да може да бъде диагностицирано разстройство от преяждане, трябва да съществуват няколко симптома. Индивидуалните симптоми, като случайно желание за храна, не са достатъчни. Преяждането се определя като неконтролирано преяждане поне веднъж седмично.
Освен това това предизвиква психологически стрес, който може да доведе до депресия у засегнатото лице. Също така - за разлика от други хранителни разстройства като булимия - от съответното лице не се задейства механизъм за компенсация (повръщане, обширни упражнения). Преяждането като такова е неконтролируемо и включва консумация на голямо количество за кратък период от време.
Има и пет други симптоми, свързани с преяждане. Те включват ядене самостоятелно (от срам), поглъщане, ядене, без да изпитвате глад, ядене, докато не се почувствате прекалено сито, и чувство на срам след ядене или отвращение след хранене. Хората с разстройство на преяждане редовно изпитват поне три от тези симптоми във връзка с техните разстройства на преяждане.
Непряко преяждането може да предизвика симптоми, свързани с диета, която е твърде мазна или твърде сладка. Диабет, лоша кръвна картина, затлъстяване, увредени зъби и други симптоми могат да последват след години на преяждане. Причината за това е, че набързо консумираните храни често са нездравословни храни с висока физиологична калоричност.
разбира се
От една страна, преяждането носи със себе си физическите последици от наднорменото тегло - те могат да варират от сърдечни и кръвоносни заболявания до диабет до сериозни заболявания на ставите и цялата мускулно-скелетна система.
Освен това обаче преяждащите страдат от психологическите последици от болестта си. Повтарящото се преяждане, извън контрола на пациента, предизвиква силно чувство за вина; срамът, свързан с него, често представлява голям праг на възпрепятстване за търсене на професионална помощ.
Страхът, че други хора ще разберат за преяждането, може да доведе до социална изолация и самота. Много преяждащи също страдат от депресия.
Усложнения
Разстройството от преяждане има непосредствени физически и психологически последици; сериозни физически, психологически и финансови проблеми често възникват в дългосрочен план. На първо място, преяждането води до затлъстяване с всичките му последствия, включително сериозни заболявания и сърдечно-съдови оплаквания, остеоартрит, инсулт или диабет. Ако преяждането е свързано с булимия, често се добавят тежки стомашни проблеми, лош дъх и възпалено гърло.
По-късно задръстванията във фаринкса могат да се превърнат в пневмония. В допълнение, обикновено бързото наддаване на тегло уврежда костите, стресира стомашно-чревния тракт и често води до психични разстройства. Засегнатите често страдат от самообезценяване и депресия след атака на хранене, което може да доведе до социално оттегляне и развитие на психологически проблеми.
Дългосрочните последици от разстройството с преяждане са тревожност и омраза към себе си, но също така злоупотреба с алкохол и развитие на обсесивно-компулсивно разстройство. Ако не бъдат лекувани, засегнатите могат бързо да се окажат в отрицателна спирала, последствията от която не могат да бъдат предвидени. В допълнение, високата консумация на храна често води до финансови проблеми, които се увеличават с честотата на преяждането. Страдащите трябва да доверят своето разстройство на лекар или член на семейството поради възможните усложнения.
Кога трябва да отидете на лекар?
Хората, които страдат от преяждане, трябва да отидат на лекар най-късно, когато в резултат на това възникнат стресови ситуации. Може да става дума за затлъстяване или общо неразположение. Дори когато социалният живот е повлиян - например, засегнатото лице започва да крие своето хранително поведение чрез лъжа - необходими са действия.
Проблемът е, че засегнатите от това хранително разстройство са склонни да мълчат за проблема си. Съответно импулсът за посещение на лекар за съвет често идва от роднини. Точките за контакт могат да бъдат психолози, диетолози и, разбира се, семеен лекар, с когото има отношения на доверие.
В повечето случаи простото ядене на големи количества за кратко време не е решаващият фактор за необходимостта от посещение на лекар. Много по-важно е да се разкрият възможни причини и, заедно с промяна в диетата, да се лекуват. Често психологическите проблеми могат да бъдат обвинявани за преяждане. Тъй като те винаги си струва да се лекуват, посещението при лекар е необходимост.
Вероятно засегнатите хора могат също да използват диагностичните критерии (установени през 90-те години от Американската психиатрична асоциация), за да проверят дали преяждането им е резултат от глад или сериозно разстройство. Анализът на вашата собствена ситуация може да се извърши с човек, на когото имате доверие.
Лечение и терапия
С поведенчески ориентираната психотерапия пациентите със склонност към преяждане могат да се научат да възприемат правилно своя спектър от емоции, да се справят по-добре с тези чувства и да разработят методи за емоционално регулиране дори без атаки за хранене. Нормализирането на хранителното поведение и теглото също е важна цел на терапията.
Използвайки хранителен дневник, пациентът и терапевтът могат да разпознаят кои ситуации и емоционални състояния предизвикват преяждане и да развият алтернативно поведение за такива стресови ситуации. Антидепресантите също могат да бъдат полезни в подкрепа на лечението.
Има амбулаторни, както и стационарни и частични стационарни концепции за лечение; В зависимост от индивидуалния проблем могат допълнително да се използват допълнителни семейни или групови терапии. Арт и музикалната терапия, както и терапиите с помощта на животни, като терапевтична езда, могат да помогнат за развитието на емоционална експресия.
Outlook и прогноза
Прогнозата за преяждане зависи от тежестта на хранителното разстройство и наличието на терапия. Например, доказано е, че завършилите терапия, съобразена с техните нужди, все още могат да се чувстват много по-добре една година след терапията. Поради оскъдната ситуация с данните, степента на успех варира между 30 и 75 процента.
Разстройството може да бъде преодоляно от до 70 процента от засегнатите след около дванадесет години (това означава броят на годините, през които е съществувало разстройството, въпреки че терапията може да започне едва след няколко години), с нисък риск от рецидив - особено в стресови житейски ситуации. остава. В допълнение, такова хранително разстройство корелира с повишен риск от развитие на тревожно разстройство или от ангажиране със злоупотреба с вещества в следващия курс. Съответно, нарушеният контрол на импулсите все още е трайно запазен при много от засегнатите.
Лечението трябва да започне възможно най-рано, за да се постигнат добри резултати. Наскоро научен модел, който съответства на хранителното разстройство, е по-лесно да се прекъсне, отколкото дългогодишната загуба на контрол върху храненето. Ако не се лекува обаче, преяждането се извършва на фази: времената на нормално хранене се редуват с прекомерно хранене; Засегнатите изпитват обостряне на своето разстройство, особено в стресови ситуации. Не се вярва, че хранителното разстройство може да бъде преодоляно само по себе си.
Можете да намерите лекарствата си тук
предотвратяване
Както при всички психични разстройства, вярно е и при преяждането, че балансираният начин на живот и добрата психична хигиена са важни защитни фактори. Всеки, който установи, че личните проблеми или стресовите ситуации оказват влияние върху хранителното поведение или че чувството на скука, празнота и тъга се компенсират с хранене, трябва да потърси психологически съвет на ранен етап, за да се избегне появата на патологично хранително разстройство.
Последваща грижа
Нарушенията на преяждането понякога изискват последващи грижи през целия живот. Възможно е преяждането да е довело до склонност към самоубийство, липса на самочувствие или затлъстяване при нужда от лечение със съответни странични ефекти и последици от заболяването. В последващите грижи лекарите могат да се посветят на тези последици.
В някои случаи психологическите интервенции са необходими само при житейски кризи. Въпросът е дали засегнатите търсят помощ, защото сами виждат риска от рецидив. В други случаи може да се говори за изцеление след продължителна терапия. Предотвратяването на рецидив е важна област от терапията и последващите грижи за засегнатите.
Последващите грижи също са толкова важни, защото преяждането - както всяко друго хранително разстройство - има специфична функция за засегнатите. Следователно съществува риск от развитие на друго разстройство или пристрастяване, което да замести тази функция след терапията. Засегнатите не само трябва да бъдат изследвани за органични последици по време на последваща грижа. Постоянната психологическа подкрепа също е важна. Дали винаги се прави в достатъчна степен се различава.
Проблемът е, че разстройствата на преяждането не са били разпознавани като хранителни разстройства твърде дълго. Следователно няма стандартизирани концепции за терапия. Съществуват различни мнения относно продължителността и обхвата, както и значението на последващите грижи.
Можете да направите това сами
Тъй като преяждането яде предимно сладки и богати на мазнини храни, има смисъл засегнатите да ги забранят от домакинството си или да ги затворят от партньора, семейството или съквартиранта. По този начин преяждането може да бъде предотвратено или поне насочено към здравословна алтернатива (плодове или зеленчуци в обсега).
Тъй като причините за преяждането са предимно психологически и това хранително разстройство е предимно форма на поведение за избягване, за засегнатите е важно да се справят с негативните си чувства и стрес. Засегнатите могат да подобрят качеството си на живот чрез спорт, техники за релаксация и подобряване на личната си ситуация чрез дискусии и, ако е необходимо, психотерапевтична подкрепа. В много случаи това води до по-малко импулсивност по отношение на храненето.
Тъй като липсата на индивидуално преяждане също така премахва чувството за вина, което много засегнати хора изпитват впоследствие, положителният ефект върху собствената психика се засилва допълнително.
Също така може да помогне за разпределението на храненията през целия ден. Няколко малки порции с голяма хранителна стойност осигуряват повече енергия, по-балансирано ниво на кръвната захар и предотвратяват чувството на глад - доколкото това е свързано с преяждане. Контролираното приготвяне и ядене на храна също връща на засегнатите чувството за контрол.