Преглед на методите за контрацепция Безопасна контрацепция след раждане
Току-що родихте първото си бебе и не искате да забременеете отново? Но коя контрацепция всъщност е най-добрата толкова скоро след раждането? Нашият преглед ви показва най-безопасните методи за майки, когато са бебета - с всичките им предимства и недостатъци.
Контрацепцията също трябва да се има предвид скоро след раждането. Жените, които изобщо не кърмят или само на дълги интервали, могат да овулират отново шест до осем седмици след раждането. Пълно кърмещите майки (поне на всеки четири часа) се радват на известна защита, тъй като овулацията е потисната поради високото ниво на пролактин. Но те все още могат да забременеят. Затова е по-добре да се намери надеждна контрацепция.
Вижте нашата таблица за най-безопасните методи за майки, когато са бебета. Естествената контрацепция (NFP) не е в списъка, защото има смисъл само при редовно ежедневие - което майките просто нямат. Друг съвет: по-добре е да използвате презерватив по време на секс през първите няколко седмици след раждането. Това предпазва от инфекции.
Нормално хапче
Сигурност: Перлен индекс * 0,2 до 0,8.
Разходи: 8 до 12 евро на месец.
От кога? Три седмици след раждането.
Ето как се прави: Поглъщайте по една таблетка веднъж дневно.
Ето как работи: Естрогените и прогестините потискат овулацията.
Това говори за това: Надеждна контрацепция, обикновено подобрява менструалните спазми и прави кървенето малко по-малко.
Това говори против: Някои жени изпитват гадене, кървене между менструациите или чувствителност на гърдите.
За кърмачки? Не. Естрогените променят състава на млякото и намаляват количеството мляко.
Хормонен пръстен
Сигурност: Перлен индекс 0,4 до 0,65.
Разходи: Прибл. 15 евро на месец.
От кога? Веднага след като матката отстъпи, около шест до осем седмици след раждането.
Ето как се прави: Поставя се като тампон и трябва да се носи три седмици. След едноседмична почивка се поставя нов пръстен.
Ето как работи: Както при нормалните хапчета, естрогените и гестагените предотвратяват овулацията в контрацептивния пръстен.
Това говори за това: По-ниска доза от нормалното хапче. Не е нужно да мислите за дневно хапче.
Това говори против: Твърдото прилягане трябва да се проверява редовно от вас. Пръстенът има същите странични ефекти като обикновеното хапче.
За кърмачки? Не! Естрогените влияят върху качеството и количеството на кърмата.
Мини хапче
Сигурност: Перлен индекс 0,5 до 2,5.
Разходи: 8 до 12 евро на месец.
От кога? Три седмици след раждането.
Ето как се прави: Приемайте по едно хапче на ден.
Ето как работи: Прогестините намаляват натрупването на лигавицата. и уплътняват слузта в шийката на матката, така че сперматозоидите да не могат да преминат.
Това говори за това: С ниско съдържание на хормони, овулацията не се потиска. Проблемите с кожата често се подобряват с приема.
Това говори против: Понякога зацапване и менструални нарушения. Трябва да се вземе навреме, отклонението може да бъде максимум три часа.
За кърмачки? Да. Прогестините нямат влияние върху качеството и количеството на млякото.
Гестаген хапче (Creazette)
Сигурност: Перлен индекс 0,14.
Разходи: 8 до 12 евро на месец.
От кога? Три седмици след раждането.
Ето как се прави: Приемайте по едно хапче всеки ден.
Ето как работи: Прогестините намаляват натрупването на маточната лигавица и образуват запушалка от слуз в шийката на матката, която е непроницаема за сперматозоидите
Това говори за това: Надеждна контрацепция, обикновено подобрява менструалните спазми и прави кървенето малко по-малко.
Това говори против: Хапчето прогестин може да доведе до болезненост в гърдите, акне и нередовно кървене.
За кърмачки? Да. Прогестините не влияят върху производството на мляко или количеството мляко.
Медна спирала
Сигурност: Перлен индекс от 0,8 до 1.
Разходи: Прибл. 120 до 200 евро.
От кога? След като матката е напълно регресирала, около шест до дванадесет седмици след раждането.
Ето как се прави: В матката се поставя Т-образно парче пластмаса, обвито с медна тел.
Ето как работи: Медните йони затрудняват сперматозоидите да стигнат до яйцеклетката и яйцеклетката.
Това говори за това: ВМС продължава три до пет години и не съдържа хормони.
Това говори против: Малко повишен риск от инфекция, евентуално по-продължително и по-болезнено кървене. Шийката на матката трябва да бъде леко опъната за намотката.
За кърмачки? Да! Няма влияние върху кърмата.
Прогестин спирала
Сигурност: Перлен индекс 0,1 до 0,3.
Разходи:Прибл. 300 евро.
От кога? Веднага след като матката регресира, около шест до дванадесет седмици след раждането.
Ето как се прави: Намотката се поставя в матката.
Ето как работи: ВМС непрекъснато освобождава прогестини. Действа като мини хапчето и хапчето прогестин, но по-малко прогестин попада в кръвта.
Това говори за това: Висока сигурност, спиралата остава в тялото до пет години и намалява кървенето.
Това говори против: Кървенето понякога продължително отначало. Възможни: чувствителност на гърдите, акне, наддаване на тегло, зацапване.
За кърмачки? Да! Прогестините нямат ефект върху кърмата.
Хормонален имплант
Сигурност: Перлен индекс все още 0 - 0,08
Разходи: Прибл. 300 евро.
От кога? Три седмици след раждането.
Ето как се прави: Пръчка с размер около пет сантиметра се избутва под кожата на ръката и остава там около три години.
Ето как работи: Както при прогестиновите хапчета, хормоналната пръчка забавя натрупването на лигавицата и уплътнява слузта на шийката на матката.
Това говори за това: Хормонният имплант е много безопасен и трае до три години.
Това говори против: Понякога имплантът започва да мигрира в тялото. Възможни: акне, наддаване на тегло и депресивни настроения.
За кърмачки? Не. Все още има твърде малко надеждни резултати от изследвания.
Тримесечно инжектиране
Сигурност: Перлен индекс 0,3 до 0,8.
Разходи:25 евро.
От кога? Три седмици след раждането.
Ето как се прави: На всеки три месеца гинекологът прави хормонална инжекция в седалището.
Ето как работи: Тримесечната инжекция е чист прогестинов препарат със същия ефект като прогестиновите хапчета.
Това говори за това: Висока сигурност. По-скоро за жени, които не искат да забременеят в дългосрочен план или изобщо не искат да забременеят.
Това говори против: След спиране на инжекцията често отнема повече от година, за да се върне плодовитостта. Възможни: акне, депресия, нарушения на кървенето, наддаване на тегло.
За кърмачки?По-скоро неподходящ поради високата, непредсказуема доза.
презерватив
Сигурност: Перлен индекс 2 до 3.
Разходи: По 0,50 евро.
От кога? Веднага след раждането.
Ето как се прави: Поставя се над пениса на мъжа.
Ето как работи: Сперматозоидите се събират в презерватива и не могат да влязат в матката.
Това говори за това: Контрацепция без хормони и странични ефекти. Може да се използва по всяко време и предпазва от полово предавани болести.
Това говори против: Необходима е практика, за да използвате презерватива разумно безопасно.
За кърмачки? Да.
Мембрана
Сигурност: Индекс на перли 2 до 4.
Разходи: 26 евро плюс 8 евро за сметана.
От кога? Когато тазовото дъно отново е здраво, около шест до осем седмици след раждането.
Ето как се прави: Гумената капачка се поставя върху шийката на матката преди секс. Той се коригира от гинеколога, а също и от Pro Familia.
Ето как работи: Като бариера за сперматозоидите пред шийката на матката. Освен това в капачката се поставя гел за унищожаване на сперматозоиди или киселина.
Това говори за това: Без странични ефекти, диафрагмата просто се отстранява отново след секс.
Това говори против: Необходима е практика за правилно поставяне на диафрагмата.
За кърмачки? Да. Размерът трябва да се провери след раждането.
Шийка на матката
Сигурност: Перлен индекс 2 до 6.
Разходи: 50 евро плюс 8 евро за сметана.
От кога? Шест до осем седмици след раждането, когато регресията приключи.
Ето как се прави: Силиконовата капачка се поставя върху шийката на матката и плътно засмуква там. Коригира се от гинеколози или Pro Familia.
Ето как работи: Като бариера пред шийката на матката, която предотвратява навлизането на сперматозоидите. Използва се и гел за унищожаване на сперматозоиди.
Това говори за това: Шийката на матката не причинява никакви странични ефекти и може да се използва според изискванията.
Това говори против: С цервикалната капачка е трудно да се борави и тя трябва да пасва правилно. Не трябва да се отстранява до шест до осем часа след секс.
За кърмачки? Да. Но трябва да се пренастрои след раждането.
* Индексът на перлите показва колко сексуално активни жени забременяват в рамките на една година. Колкото по-нисък е индексът на Перла, толкова по-безопасен е методът за контрацепция.