Преглед g; не; съотношение на жлъчната функция - Нарушения h; патичен и жлъчен; издание

, Доктор по медицина, клиника в Кливланд

жлъчната

  • Аудио (0)
  • Калкулатори (0)
  • Изображения (1)
  • 3D модели (0)
  • Маси (0)
  • Видео (0)

Черният дроб произвежда около 500-600 ml жлъчка всеки ден. Жлъчката е изоосмотична за плазмата и съдържа предимно вода, електролити, но също така органични съединения: жлъчни соли, фосфолипиди (главно лецитин), холестерол, билирубин и други ендогенни вещества, произведени или погълнати, като протеини, които регулират храносмилателните функции и лекарства или техните метаболити. Билирубинът е жълт пигмент, получен по време на хемолизата на червените кръвни клетки, чрез разграждането на хема, който сам идва от хемоглобина.

Солите на жлъчката (жлъчните киселини) са основният органичен компонент на жлъчката. Черният дроб използва активен транспорт, за да секретира жлъчни соли в каналикула, цепката между съседните хепатоцити. Каналният транспорт е фактор, ограничаващ образуването на жлъчка. Веднъж секретирани, жлъчните соли осмозират други компоненти на жлъчката (особено натрий и вода) в каналикула. Жлъчните соли също са биологични детергенти, които отделят холестерол и потенциално токсични съединения (например билирубин, лекарствени метаболити). Функцията на жлъчните соли в дванадесетопръстника е да направят мастноразтворимите витамини и приетите мазнини разтворими, улеснявайки тяхното храносмилане и усвояване. В черния дроб жлъчката тече от интрахепаталните жлъчни пътища към десния и левия чернодробни канали, които се сближават в общия чернодробен канал.

Почти 75% от жлъчката, секретирана на празен стомах, тече от общия чернодробен канал към везикула през кистозния канал. Останалата част се влива директно в главния жлъчен канал, наречен общ жлъчен канал в дисталната му част (образуван от сливането на общия чернодробен канал с кистозния канал), в дванадесетопръстника. По време на пост жлъчният мехур абсорбира до 90% от водата, концентрира и съхранява жлъчката.

Изглед към черния дроб и жлъчния мехур

Жлъчката се изпразва от жлъчния мехур в главния жлъчен канал. Към главния жлъчен канал се присъединява главният панкреатичен канал (канал на Wirsung) в ампулата на Vater, който завършва във втората част на дванадесетопръстника. Преди да се присъедини към главния канал на панкреаса, главният жлъчен канал завършва на вретено с диаметър ≤ 0,6 cm.