Прееклампсия при бременни и деца и синдром на HELLP
The Прееклампсия - също отравяне по време на бременност наречен - обикновено се появява първи след 20-та седмица на бременността На. Понякога се нарича още прееклампсична токсемия (PET), EPH гестоза или хипертония, предизвикана от бременност.
Типични симптоми
Типични симптоми са главоболие, трептене на очите, болка в горната част на корема, прекомерно задържане на вода в тъканите (оток) и общо неразположение. Стойностите на кръвното налягане са повишени и в урината има повече протеини.
причини
Причините за прееклампсията са винаги все още не е съвсем ясно. Има обаче ясни индикации, че това се причинява от автоимунна реакция на майката по отношение на бременността, тъй като при прееклампсия обикновено може да се открие детска ДНК в майчината кръв. Развитието на прееклампсия зависи и от това доколко плацентата е вградена в лигавицата на матката. Генетичната предразположеност е друг фактор, но най-често това състояние се среща при жени за първи път без фамилна анамнеза и рискови фактори.
Поява
Прееклампсията се среща при 5 до 10 процента от всички бременни жени, обикновено около тях Първородни жени, особено ако са на възраст над 35 години и са с наднормено тегло, очакват много раждания, страдат от диабет или високо кръвно налягане (хипертония), имат генетично предразположение към високо кръвно налягане или съобщават за бъбречни проблеми.
Ако вече участват други жени Вашето или семейството на партньора ви страда от това усложнение на бременността, вероятността от прееклампсия е по-голяма. Рискът се намалява, когато жената е бременна за втори или трети път, особено ако има само кратки интервали между бременностите.
последствия
Когато прееклампсия остава неразпознат, може да бъде вътрематочна Забавяне на растежа Това може да бъде последицата при детето, тъй като плацентата е слабо снабдена с кръв и не снабдява детето с достатъчно кислород и хранителни вещества. Тогава такова бебе има твърде ниско тегло при раждане. При тежки форми на прееклампсия трябва да се търси ранно раждане.
Колкото по-рано се разпознаят симптомите и започне подходящото лечение за прееклампсия, толкова по-благоприятна е прогнозата за майката и детето.
HELLP синдром
HELLP синдромът е сериозно и често животозастрашаващо заболяване при бременни жени. Това е специален курс на прееклампсия с нарушение на кървенето (Хемолиза), един Намаляване на тромбоцитите (нисък брой тромбоцити) и повишени стойности на черния дроб (повишени чернодробни ензими).
Почти винаги са като Основен симптом десностранна болка в горната част на корема (поради напрежението в чернодробната капсула), понякога дори без класическите симптоми на прееклампсия (оток, протеинурия и хипертония). Болката в горната част на корема може да излъчи в гърба и да доведе до гадене и повръщане. В по-голямата част от случаите синдромът на HELLP се появява през последния триместър на бременността.
Това е решаващо за добрия резултат възможно най-рано промяната в коагулацията и стойностите на черния дроб се открива и реагира съответно. Ако чакате твърде дълго, разстройството на коагулацията често е толкова тежко, че ситуацията вече не може да бъде контролирана. Много често е така бързо прекъсване на бременността с цезарово сечение неизбежен. The Белодробна зрялост детето може да бъде стимулирано в такива случаи чрез даване на стероиди (кортизон). По-голямата част от децата не показват ефекти от HELLP синдрома след раждането.
За последващи бременности има леко повишен риск от рецидив, поради което те се разглеждат като високорискови бременности и съответно се грижат за тях. Колкото по-късно се появи синдром на HELLP по време на бременност, толкова по-малък е рискът от рецидив.