Представяне на тънките черва според Sellink DocMedicus Health Lexicon

The Визуализация на тънките черва според Sellink (Синоним: Enteroclysis според Sellink) е следствен процес за визуализиране на тънките черва, което се използва главно при възпалителни процеси и техните усложнения (напр. стенози).

Тънките черва са най-големият и дълъг орган в човешкото тяло и до голяма степен е отговорен за доставката на хранителни вещества (макро и микроелементи; жизненоважни вещества) към организма. Тъй като тънкото черво е много трудно да се изследва ендоскопски, радиологичният метод осигурява Двойно контрастно изследване първичното изображение Трябва да се отбележи обаче, че и тук Компютърна томография (CT) и Магнитно резонансно изображение (MR-Sellink) придвижете се на преден план.

Показания (области на приложение)

Булка - без костилка или съединителна тъкан z. Б. на бримките на тънките черва
възпалителни процеси в тънките черва
Дивертикул - торбести издатини на стената на тънките черва; Ако дивертикулите се появяват често, става въпрос за дивертикулоза
Малформации
Фистули - в резултат на възпаление могат да се образуват връзки между два кухи органа или чревни бримки
Лимфом - тумор на лимфоцитите (имунни клетки)
Малротация - нарушаване на ротацията на червата (процес на развитие, при който органът се върти в своето положение) по време на ембрионалното развитие
Дивертикул на Мекел - изпъкналост на илеума (илеум или тазобедрена става; част от тънките черва), която е остатък от ембрионалния жълтъчен канал (омфалоентериален канал)
Болест на Crohn - възпалително заболяване на червата
след резекция на червата (хирургично отстраняване на участъци на тънките черва)
Метаболитни заболявания
Стенози (стеснения)
Тумори
неясна диария (диария)
неясно стомашно-чревно (стомашно-чревно) кървене
Лошо храносмилане
Целиакия (индуцирана от глутен ентеропатия)

Процедурата

Пациентът трябва да бъде абсолютно трезвен преди изследването. Това означава, че не е позволено да се яде, пие или пуши. Първо, сондата се придвижва трансназално или орално през хранопровода (хранопровода), стомаха и дванадесетопръстника (дванадесетопръстника) до дванадесетопръстната флексура (преход от дванадесетопръстника (дванадесетопръстника) към йеюнума (празно черво/тънко черво)). Тук контрастното вещество се инжектира с помощта на електрическа помпа. Тъй като това е изследване с двоен контраст, първо се прилага смес от бариев сулфат-вода (положителен контрастен агент). Тогава използваната отрицателна контрастна среда не е въздух, а смес от метил целулоза и вода.

Докато бариев сулфат се натрупва по стената на тънките черва, така че да се покаже релефът на лигавицата, метилцелулозата служи за разгръщане и разширяване на контурите на тънките черва. Цялото изследване се документира с помощта на флуороскопия. След това бримките на тънките черва изглеждат прозрачни на изображенията.

Две фази са резултат от хронологичния ред на прилагане на контрастното вещество: Метилцелулозната фаза позволява преди всичко по-добра видимост на анатомични или морфологични промени в тънките черва и лигавицата му. Бариевата фаза се използва за регистриране на нарушения на моториката (нарушения на движението на червата) и за оценка на перисталтиката на червата:

нормална чревна перисталтика
Махало на перисталтиката - чревното съдържимо се колебае напред-назад. Б. показват илеус (запушване на червата)
Обструкция перисталтика - стеноза води до повишено свиване на чревната стена или разширяване на лумена директно пред стеснението
Хипоперисталтика - намалено правилно движение
Хиперперисталтика - повишено самодвижение с ускорено преминаване на контрастната среда

Повече информация

В Магнитно-резонансна томография според Sellink (MR-Sellink) цялото тънко черво се изпълва с отрицателен контрастен агент манитол чрез дуоденална сонда. След това се извършва ЯМР на корема и таза с допълнително интравенозно приложение на контрастно вещество (гадолиний). Процедурата прави възпалението видимо и открива стенози и фистули.

Layer P, Rosien U: Практическа гастроентерология. Elsevier, Urban & Fischer Verlag 2008
Kauffmann GW: Радиология. Elsevier, Urban & Fischer Verlag 2006
Feuerbach S: Наръчник по диагностична рентгенология: Стомашно-чревна система. Springer Verlag 2006