Представяне на книгата „Медицински удар”; Фондация „Конкорд“
Карол и Даниел СЕРЕНИ на 15 октомври 2019 г.
Защо написа тази книга ?
Както при лекарите, интернистите, така и при невролозите, наблюдаваме нарастващо отношение на някои от консултантите и техните семейства към неоснователно недоверие спрямо грижите или диагнозите. Отвъд законното разпитване, полезно за взаимоотношенията болногледач и пациент, враждебните априори, основани на пристрастна информация, събрана от Интернет или безотговорни медии, се превръщат в реални пречки пред практиката на грижи. Изхождайки от примери за очевидна дезинформация, ние искахме да възстановим истината, като предоставихме отговори въз основа на анализа на научните данни и мнението на признати експерти.
Общо позициониране на проблема
Най-известният пример е този на Стив Джобс. Съоснователят на Apple и Pixar, почина на 5 октомври 2011 г., на 56-годишна възраст, от невроендокринен тумор, рядка форма на рак на панкреаса, лечението на която е много по-ефективно от това на обичайния рак, при условие да оперира рано, когато туморът е малък. Домът му е диагностициран през октомври 2003 г., но операцията е извършена едва девет месеца по-късно и ракът вече се е разпространил в други органи. Какво се случи и защо един от най-могъщите мъже в света не получи най-доброто възможно лечение? Изненадващо и парадоксално, този блестящ учен, мечтател в напредналите технологии, не се довери на медицинската наука: той избра да разчита на недоказани методи, известни като алтернативна медицина.
Този пример няма за цел да атакува конкретно допълващи лекарства, но дезинформацията, която води до отказ от лечение, което би могло да доведе до излекуване
Вижда се, че пациентите са все по-уязвими от „фалшиви новини“ и манипулации, особено тези с необясними симптоми и трудни диагнози. Съмнението в данните на науката засяга все повече хора и основите на съвременната медицинска практика не са разбрани. По същия начин твърде много хора, заемащи власт и отговорност в администрацията или правосъдието, вече не знаят как да различават истинските експерти, признати от научната общност, от така наречените самопровъзгласили се експерти. Подобно отношение води до отклонени здравни решения.
Като граждани можем да бъдем загрижени единствено от възможните последици от това отношение на недоверие към общественото здраве, както току-що демонстрира епидемията от морбили, която нямаше причина да се появи, ако бяха спазени препоръките за ваксинация. Отказите или закъсненията в създаването на основно лечение, независимо дали например сърдечно-съдова профилактика или рак, и преувеличените вярвания в недоказани форми на грижа са пречки за доброто използване на здравните ресурси, като същевременно причиняват катастрофални вреди на засегнатите лица
Устойчивост на ваксинация
През 2018 г. СЗО постави имунизационната резистентност сред първите десет приоритетни здравословни проблема в света.
Франция е особено загрижена: в глобално проучване, проведено през 2015 г., страната ни държи рекорда по недоверие с 41% от разпитаните, убедени в опасността на ваксините - отношение, много различно от това на нашите европейски съседи като Германия или Великобритания, където цифрата за страх от ваксина е по-близка до 13%.
Във Франция, според бележка от 2018 г. на Министерството на здравеопазването, обхватът на грипната ваксина на болничния персонал е бил под 25%.
Докато морбили практически изчезваха от няколко години у нас, от 2008 до 2011 г. избухна тежка епидемия. Общият брой на случаите през този период се оценява на 50 000. Почти 5000 пациенти трябва да са били болни. Хоспитализирани за усложнения, предимно пневмония, но също така хепатит, панкреатит и преди всичко страховитите неврологични усложнения на енцефалит и миелит, често отговорни за последствията и уврежданията. Десет души са починали, седем от пневмония, двама от енцефалит и един от миокардит (увреждане на сърцето).
Причината за тази епидемия е ясна: обхватът на ваксинацията във Франция е един от най-ниските в индустриализираните страни и е доста под нивото, което би осигурило защитата на населението.
Голяма част от противопоставянето срещу ваксинацията срещу морбили произтича от явни „фалшиви новини“! През 1998 г. английски педиатър, специализиран в заболяванията на червата, д-р Уейкфийлд, публикува медицинска статия, свързваща MMR ваксинацията (морбили, паротит рубеола) с аутизъм. Всъщност изследванията му се оказаха измамни и многократно беше доказано, че няма абсолютно никаква връзка между тази ваксина и аутизма.
Въпреки това, няколко години след разкриването на измамата на д-р Уейкфийлд, една четвърт от родителите, разпитани по време на проучване, все още вярват, че връзката между ваксинацията срещу морбили и аутизма е научно доказана.
Същият проблем възникна, когато ваксинацията срещу хепатит В стана широко разпространена. Няколко души с множествена склероза заявиха, че тяхното заболяване се е появило след ваксинацията срещу хепатит В. Донякъде беше лесно да се приеме, че това съвпадение е доказателство и хората с множествена склероза и техните невролози изразиха опасенията си и проведоха кампания за спиране на френската програма за ваксинация срещу хепатит Б. През октомври 1998 г. здравните власти решиха частично да спрат кампаниите за ваксиниране. Но всъщност на няколко пъти е показано, че няма връзка между ваксинацията срещу хепатит В и множествената склероза. Въпреки това, през юни 2017 г. Съдът на Европейския съюз постанови решение, което мнозина смятат за изумително, което държи лабораторията на Санофи Пастьор отговорна за множествената склероза, сключена от пациент. Аргументите на съдиите бяха напълно абсурдни от медицинска и научна гледна точка и демонстрираха липсата на способност да разбират основни данни.
Лаймска болест
Защо тази инфекциозна болест, оригинална по своя начин на предаване (след ухапване от кърлеж), но съвсем обичайна иначе, има своето място в тази книга? Дебат, постепенно превърнат в борба от някои, се разви с течение на времето за така наречените "хронични" форми на лаймска болест.