ПРЕДПРИЯТИЙЕН ПОДХОД - Eure и Seine-Maritime Perinatal Network

Искаш дете

Преди да спрете контрацепцията, е добре да говорите с Вашия лекар или акушерка, за да проверите здравето си, да прегледате ваксините, да прегледате хигиенните правила, които трябва да следвате, предпазните мерки, за да може бременността да настъпи добре.

Така нареченият „предубедителен“ подход преди бременността има за цел да информира жените, които желаят да имат дете. Ще прегледате по-специално:

Вашето текущо здравословно състояние, особено в случай на известни семейни и/или лични патологии или ако идвате от определени страни, за да проверите за сърповидно-клетъчна анемия и таласемия,
вашия ваксинационен статус,
възможни усложнения за себе си в предстоящата бременност,
възможни усложнения за нероденото дете.

Вашият лекар или акушерка може да предложи превантивни мерки за избягване или свеждане до минимум на тези усложнения.

Вие сте в добро здраве

Този подход е желателно за всяка жена, независимо от нейната възраст, която желае да забременее, защото това е възможността Вашият лекар или Вашата акушерка да направят здравен преглед и да предложат някои много полезни хигиенни мерки за добрия напредък на бъдещата бременност и/или да ви насочи към един или повече специалисти, ако е необходимо.

При липса на патология, те ще ви дадат съвети за превенция, предписват ваксини, ако е необходимо, и необходимите хранителни добавки.

Подходът за предубеждение цели:

Потърсете общи рискови фактори: възраст, тегло и зависимости

По-добре е да сте бременна преди 30 - 35 години (тъй като рискът от деформации при детето, по-специално синдром на Даун се увеличава с възрастта).
По-добре е да сте слаби, отколкото затлъстели с индекс на телесна маса (ИТМ) между 19 и 25, но и вие не трябва да бъдете твърде слаби (ИТМ СПИН: ако тестът е положителен, ще е необходимо да се проучи серологията на съпруга и създайте специализирана консултация за лечение.
Хепатит С: ако е положителен, трябва да се вземат предпазни мерки.

Имате вече съществуващо състояние или сте имали усложнение от предишната бременност

Този подход е от съществено значение за жена, която има патология или има сериозно акушерско усложнение в предишната си бременност или е родила дете с тежка патология или е починала, защото това е възможността Вашият лекар или акушерка да вземат контролен преглед и да предложат някои много полезни хигиенни мерки за добрия напредък на бъдещата бременност.

В случай на патология, Те също така ще търсят противопоказание за бременност (рядко), ще направят равносметка на съществуващата патология или усложнението на предишната бременност и ще оценят възможното въздействие върху бременността и това на бременността върху заболяването и могат да коригират лечението, ако е необходимо/или да ви насочи към един или повече специалисти, ако е необходимо.

В случай на патологии, съществуващи преди бременността

Много патологии могат да бъдат причина за така наречената "рискова" бременност.

Хронично високо кръвно налягане:

При жените с хипертония съществува 20-40% риск от тежка хипертония по време на бременност (прееклампсия), забавяне на вътрематочния растеж на бебето, ретроплацентарен хематом и следователно недоносеност. Перинаталната смъртност се умножава по 2 при хипертония и по 4 при прееклампсия. Трябва да се страхуваме от усложнения, особено ако диастоличното кръвно налягане е> 110 mm Hg. Жените трябва да бъдат съветвани, че хипотензивната терапия по време на бременност намалява прогресията до тежка хипертония, но не намалява риска от прееклампсия. Следователно е необходимо преди всяка бременност да се направи етиологична оценка на хипертонията, да се търсят усложненията (сърдечни, бъбречни, ретинални), да се адаптира лечението, като се вземат предвид лекарствените противопоказания, свързани с бременността, да се информират жените от възможните усложнения, въпреки лечението.