Предписване на диети за отслабване практика, която продължава Swiss Medical Review

обобщение

Предписанията за диети за отслабване продължават да съществуват в медицинския свят, въпреки че техните вредни ефекти са известни. Като се има предвид сложността и хроничността на затлъстяването, ролята на лекаря при оценката и дългосрочното проследяване се състои по-специално в определянето на реалистични цели на лечението, въз основа на насоките, координирани с мрежата от грижи. Нашето пилотно проучване, оценяващо адекватността на практиките с препоръки в региони на френскоговоряща Швейцария, показа липса на последователност при проследяването на възрастни пациенти, страдащи от затлъстяване. Терапевтичната ефикасност би могла да се подобри, ако се създаде сътрудничество, включващо консултации и непрекъснато обучение на всички участващи професионалисти. Това също би разрешило етични проблеми, пред които са изправени диетолозите.

диети

Въведение

Здравните специалисти редовно се призовават от хора със затлъстяване, които искат бързо да отслабнат. Диетолозите със степен 1 ​​на ES/HES (Университети за приложни науки) интегрират нови знания и препоръки в своята професионална практика и си сътрудничат с други членове на мрежата, главно лекари от първичната помощ. 1.2

Сложността и хроничността на затлъстяването изискват последователно отношение от страна на различните интервенции към очакванията на пациентите, за да се подобри терапевтичната ефикасност. 1,3 За съжаление, някои медицински предписания понякога не отговарят на настоящите препоръки, особено за загуба на тегло над 10% или за по-малко от шест месеца. Показанията, които се използват, са метаболитни или сърдечно-съдови нарушения, нарушения на плодовитостта или ортопедична или сърдечна предоперативна фаза.

Практиката на диетите за отслабване продължава, въпреки че вредното им въздействие върху метаболитните и психологическите нива е известно: „(...) в краткосрочен план предварително установената диета опростява задачата на практикуващия и му спестява време“. 4 Въпреки това, според експертната комисия, свикана от ANSES (Национална агенция за безопасност на храните, околната среда и здравето при работа) през 2010 г., „отказът от диетичното решение е необходим, когато приемаме да признаем, че възможностите за отслабване са както ограничени, така и променливи в зависимост от индивида и че именно задълбочената промяна в хранителното поведение ще позволи устойчивия баланс на хранителните вещества, а не обратното ”. 4

Определяне на целите на грижите

По отношение на епидемията от затлъстяване специалистите поставят под съмнение ефективността на предлаганите лечения от десетилетия. По този начин препоръките за управление на това многофакторно хронично заболяване са се развили, за да не се навреди трайно на здравето - физическо и психическо - на пациентите.