Предотвратяване на запушени линии SpringerLink
Епидемиология и профилактика на атеросклероза
Обобщение
Атеросклерозата е една от най-важните причини за болести и смърт в индустриализираните страни. В допълнение към възрастта и мъжкия пол, рисковите фактори включват тютюнопушене, хипертония, повишени липиди в кръвта, диабет, наднормено тегло и затлъстяване. Типични прояви са коронарна болест на сърцето (ИБС), артериосклероза на каротидните артерии и артериите, снабдяващи мозъка с последващ инсулт или преходни исхемични атаки (TIA), както и периферна артериална оклузивна болест (PAOD) и аневризма на коремната аорта. Разпространението на ИБС само в Германия е 7% при жените и 10% при мъжете. По-специално, разпространението на PAD се е увеличило значително в продължение на няколко години, докато това на аневризма на коремната аорта очевидно намалява. Въпреки всички образователни кампании, значението на превенцията често се подценява. Проучванията с голяма популация обаче показват, че програмите за превенция могат драстично да намалят последствията от артериосклероза. Най-важните мерки са спиране на тютюнопушенето, здравословна диета, избягване на затлъстяване, контрол на кръвното налягане и терапия за понижаване на липидите. Първичната профилактика определено трябва да започне в детството и юношеството.
Това е визуализация на абонаментното съдържание, влезте, за да проверите достъпа.
Опции за достъп
Купете единична статия
Незабавен достъп до пълната статия PDF.
Изчисляването на данъка ще бъде финализирано по време на плащане.
Абонирайте се за списание
Незабавен онлайн достъп до всички издания от 2019 г. Абонаментът ще се подновява автоматично ежегодно.
Изчисляването на данъка ще бъде финализирано по време на плащане.
литература
Manolopoulos K (2004) Колаген 1 Alpha 1 Sp1 полиморфизъм, коронарна болест на сърцето и миокарден инфаркт при пациенти със и без захарен диабет тип 2. Медицинска дисертация, Университет Рур, Бохум
Weichel P (2007) Топография на кавеолите и кавеолин-1, -2 и -3 в сърцето и скелетните мускули на плъхове. Мед. Дисертация, Westfälische Wilhelms-Universität Münster
Libby P (2002) Възпаление при атеросклероза. Nature 420 (6917): 868-874
Riccioni G, Sblendorio V (2012) Атеросклероза: от биология до фармакологично лечение. J Geriatr Cardiol 9: 305-317
Stary HC, Chandler AB, Glagov S et al (1994) Определение на начални, мастни ивици и междинни лезии на атеросклероза. Доклад от комисията по съдови лезии на Съвета по артериосклероза, Американска сърдечна асоциация. Arterioscler Thromb 14: 840-856
Stary HC, Chandler AB, Dinsmore RE et al (1995) Определение на напреднали видове атеросклеротични лезии и хистологична класификация на атеросклерозата. Доклад от комисията по съдови лезии на Съвета по артериосклероза, Американска сърдечна асоциация. Тираж 92: 1355-1374
Федерална статистическа служба (2013) Здравеопазване. Диагностични данни на пациентите в болниците (включително смъртни случаи и почасови случаи) 2011. Федерална статистическа служба, Висбаден. http://www.destatis.de
Федерален доклад за здравето (2012) Ишемична болест на сърцето [Gesundheit in Deutschland aktuell (GEDA)]. http://www.gbe-bund.de
Федерална статистическа служба (2012) Здравеопазване. Причини за смъртта в Германия. Федерална статистическа служба, Висбаден. http://www.destatis.de
Federal Health Reporting (2006) Ишемична болест на сърцето и остър миокарден инфаркт. Брой 33
Lloyd-Jones D, Adams RJ, Brown TM et al (2010) Статистика за сърдечните заболявания и инсулта - актуализация за 2010 г.: доклад от Американската асоциация по сърдечни заболявания. Тираж 121: e46 - e215
Kolominsky-Rabas PL, Heuschmann PU (2002) Честота, етиология и дългосрочна прогноза на инсулт. Fortschr Neurol Psychiatr 70: 657-662
Weerd M de, Greving JP, Hedblad B et al (2010) Преобладаване на асимптоматичната стеноза на каротидната артерия в общата популация: мета-анализ на данни за отделни участници. Инсулт 41: 1294-1297
Rockman CB, Hoang H, Guo Y et al (2013) Преобладаването на стенозата на каротидната артерия варира значително в зависимост от расата. J Vasc Surg 57: 327-337
Eckstein H-H, Kühnl A, Berkefeld J et al (2012) S3 насоки за диагностика, терапия и последваща грижа за екстракраниална каротидна стеноза. AWMF регистър № 004/028
Sarnowski B von, Schminke U, Tatlisumak T et al (2013) Разпространение на стенози и оклузии на мозъчно-снабдяващи артерии при млади пациенти с инсулт. Неврология 80: 1287-1294
Федерална статистическа служба (Hrsg) (1998) Здравен доклад за Германия. Metzler-Poeschel, Щутгарт
Diehm C, Kareem S, Lawall H (2004) Епидемиология на периферните артериални заболявания. Васа 33: 183-189
Diehm C, Schuster A, Allenberg JR et al (2004) Високо разпространение на периферни артериални заболявания и съпътстваща заболеваемост при 6880 пациенти от първичната помощ: проучване на напречното сечение. Атеросклероза 172: 95-105
Sigvant B, Wiberg-Hedman K, Bergqvist D et al (2007) Популационно проучване на разпространението на периферните артериални заболявания със специален фокус върху критичната исхемия на крайниците и половите различия. J Vasc Surg 45: 1185-1191
Fowkes GR, Rudan D, Rudan I et al (2013) Сравнение на глобалните оценки на разпространението и рисковите фактори за заболяване на периферните артерии през 2000 и 2010 г .: систематичен преглед и анализ. Lancet (Epub преди печат). DOI 10.1016/S0140-6736 (13) 61249-0)
Hirsch AT, Criqui MH, Treat-Jacobson D et al (2001) Откриване, осведоменост и лечение на периферни артериални заболявания в първичната медицинска помощ. ДЖАМА 286: 1317-1324
Meves SH, Diehm C, Berger K et al (2010) Периферна артериална болест като независим предиктор за излишната заболеваемост от инсулт и смъртност при пациенти с първична помощ: 5-годишни резултати от проучването getABI. Cerebrovasc Dis 29: 546-554
Diehm C, Lange S, Darius H et al (2006) Асоциация на нисък брахиален индекс на глезена с висока смъртност в първичната помощ. Eur Heart J 27: 1743-1749
Sprengers RW, Janssen KJ, Moll FL et al (2009) Правило за прогнозиране за сърдечно-съдови събития и смъртност при пациенти с периферни артериални заболявания: данни от кохортното проучване на Проспективното второ проявление на ARTerial disease (SMART). J Vasc Surg 50: 1369-1376
Fowkes FG, Murray GD, Butcher I et al; Брахиален индекс на глезена (2008) Брахиален индекс на глезена, комбиниран с рисковия рейтинг на Framingham за прогнозиране на сърдечно-съдови събития и смъртност: мета-анализ. ДЖАМА 300: 197-208
Giugliano G, Laurenzano E, Rengo C et al (2012) Аневризма на коремната аорта при пациенти, засегнати от интермитентна клаудикация: разпространение и клинични предиктори. BMC Surg 12 (Suppl 1): S17
Barba A, Estallo L, Rodríguez L et al (2005) Откриване на аневризма на коремната аорта при пациенти с периферна артериална болест. Eur J Vasc Endovasc Surg 30: 504-508
Насоки на Германското общество по съдова хирургия (съдова и ендоваскуларна хирургия) (DGG) (2008) Аневризма на коремната аорта и аневризма на тазовата артерия. Регистър на указанията на AWMF № 004/014
Федерална здравна отчетност (2014 г.) Диагностични данни от болниците от 2000 г. http://www.gbe-bund.de
Hirsch AT, Haskal ZJ, Hertzer NR et al (2006) ACC/AHA 2005 практически насоки за лечение на пациенти с периферни артериални заболявания (долни крайници, бъбреци, мезентериални и коремни аорти). Тираж 113: e463 - e654
Lederle FA, Johnson GR, Wilson SE et al (1997) Разпространение и асоциации на аневризма на коремната аорта, открити чрез скрининг. Кооперативна изследователска група по въпросите на ветераните по откриване и управление на аневризма (ADAM). Ann Intern Med 126: 441-449
Forsdahl SH, Singh K, Solberg S et al (2009) Рискови фактори за аневризми на коремната аорта: 7-годишно проспективно проучване: Проучването Tromsø, 1994-2001. Тираж 119: 2202-2208
Svensjö S, Björck M, Gürtelschmid M et al (2011) Ниското разпространение на аневризма на коремната аорта сред мъжете на 65-годишна възраст показва промяна в епидемиологията на заболяването. Тираж 124: 1118-1123
Conway AM, Malkawi AH, Hinchliffe RJ et al (2012) Резултати от първата година на национална програма за скрининг на аневризма на коремната аорта в един център. Br J Surg 99: 73-77
Svensjö S, Björck M, Wanhainen A (2013) Настоящо разпространение на аневризма на коремната аорта при 70-годишни жени. Br J Surg 100: 367-372
Anjum A, Powell JT (2012) Намалява ли честотата на аневризма на коремната аорта през 21 век? Смъртност и прием в болница за Англия и Уелс и Шотландия. Eur J Vasc Endovasc Surg 43: 161-166
Anjum A, Allmen R von, Greenhalgh R et al (2012) Обяснение на намаляването на смъртността от руптура на аневризма на коремната аорта. Br J Surg 99: 637-645
Norman PE, Spilsbury K, Semmens JB (2011) Падащи нива на хоспитализация и смъртност от аневризми на коремната аорта в Австралия. J Vasc Surg 53: 274-277
Choke E, Vijaynagar B, Thompson J et al (2012) Променяща се епидемиология на аневризмите на коремната аорта в Англия и Уелс: по-стари и по-доброкачествени? Тираж 125: 1617-1625
Li S, Chen W, Srinivasan SR et al (2003) Детски сърдечно-съдови рискови фактори и каротидни съдови промени в зряла възраст: Проучване на сърцето на Bogalusa. ДЖАМА 290: 2271-2276
Raitakari OT, Juonala M, Kähönen M et al (2003) Сърдечно-съдови рискови фактори в детството и дебелина на интима-медиума на сънната артерия в зряла възраст: сърдечно-съдовият риск в изследването Young Finns. ДЖАМА 290: 2277-2283
Kavey RE, Daniels SR, Lauer RM et al (2003) Насоки на Американската сърдечна асоциация за първична профилактика на атеросклеротични сърдечно-съдови заболявания, започващи в детска възраст. Тираж 107: 1562-1566
Фондация за превенция на атеросклероза, Нюрнберг. Програма за превантивно образование. http://www.praeventions-erziehungs-programm.de/index.htm. Достъп: 20.08.2013
Dauchet L, Amouyel P, Dallongeville J (2009) Плодове, зеленчуци и коронарна болест на сърцето. Nat Rev Cardiol 6: 599-608
Perk J, De Backer G, Gohlke H et al (2012) Европейски насоки за профилактика на сърдечно-съдови заболявания в клиничната практика (версия 2012): петата съвместна работна група на Европейското кардиологично дружество и други общества за профилактика на сърдечно-съдовите заболявания в клиничната практика ( съставен от представители на девет общества и от поканени експерти). Eur Heart J 33: 1635-1701
Световна здравна организация (2007) Превенция на сърдечно-съдови заболявания. Джобни насоки за оценка и управление на сърдечно-съдовия риск. Женева. http://www.who.int/cardiovascular_diseases/guidelines/PocketGL.ENGLISH.AFR-D-E.rev1.pdf
Goldstein LB, CD Bushnell, Adams RJ et al (2011) Насоки за първична профилактика на инсулт: насоки за здравни специалисти от Американската асоциация по сърдечни заболявания/Американската асоциация за инсулт Инсулт 42: 517-584
Eckel R et al (2013) AHA/ACC насоки за управление на начина на живот за намаляване на сърдечно-съдовия риск: доклад на работната група на Американския колеж по кардиология/Американска сърдечна асоциация относно практическите насоки. J Am Coll Cardiol (Epub преди печат). DOI 10.1016/j.jacc.2013.11.003
Goff D et al (2013) ACC/AHA насоки за оценка на сърдечно-съдовия риск: доклад на работната група на Американския колеж по кардиология/Американската сърдечна асоциация относно практическите насоки. J Am Coll Cardiol (Epub преди печат). DOI 10.1016/j.jacc.2013.11.005
Rothwell PM, Coull AJ, Giles MF et al (2004) Промяна в честотата на инсулта, смъртността, смъртността, тежестта и рисковите фактори в Оксфордшир, Великобритания от 1981 до 2004 г. (Оксфордско съдово проучване). Lancet 363 (9425): 1925-1933
Kumbhani DJ, Steg PG, Cannon CP et al (2013) Придържане към лекарства за вторична профилактика и четиригодишни резултати при амбулаторни пациенти с атеросклероза. Am J Med 126: 693-700
Ahmed HM, Blaha MJ, Nasir K et al (2013) Нискорисков начин на живот, коронарен калций, сърдечно-съдови събития и смъртност: резултати от MESA. Am J Epidemiol 178: 12-21
Estruch R, Ros E, Salas-Salvadó J et al (2013) Първична профилактика на сърдечно-съдови заболявания със средиземноморска диета. N Engl J Med 368: 1279-1290
Изследователската група Look AHEAD (2013) Сърдечно-съдови ефекти от интензивна намеса в начина на живот при диабет тип 2. N Engl J Med 369: 145-154