Предотвратяване на пародонтоза Болни зъби, болно сърце Kölner Stadt-Anzeiger
Преглеждайте и редактирайте лични данни
Преглед на настройките на вашия бюлетин
Управление на абонаменти (включително KStA PLUS)
Все още нямате акаунт? Регистрирайте се тук
Вашата лична област
Състояние на абоната: Понастоящем няма активен абонамент
Като абонат на PLUS имате достъп до повече от 250 статии KStA-PLUS на седмица
Имате достъп до повече от 100 PLUS статии на седмица и се наслаждавайте на нашия премиум изглед на статии
Моля, активирайте акаунта си
профил
Преглеждайте и редактирайте лични данни
Бюлетин
Преглед на настройките на вашия бюлетин
Управление на абонамента
Управление на абонаменти (включително KStA PLUS)
Корона в Кьолн: В петък честотата отново нараства - Поредната смърт
Предотвратяване на пародонтоза: Болни зъби, болно сърце
66-годишен пенсионер с наднормено тегло и високо кръвно налягане и силно подути, кървящи венци: През 2006 г. зъболекарят насочва пациента към Поликлиниката за консервация на зъбите и пародонтология в университетската болница във Вюрцбург. Сложен случай, тъй като мъжът приема няколко лекарства, които се считат за рисков фактор за растежа на венците. Всъщност той има напреднал хроничен пародонтит и диабет тип 2 - което нито семейният му лекар, нито зъболекарят са разпознали. Директорът на клиниката професор Улрих Шлагенхауф и неговият екип лекуват пародонтоза, обучават мъжете за по-добра хигиена на устната кухина и ги изпращат на диабетолог. „Нивата на кръвната захар и пародонталната ситуация след това се подобриха значително“, казва Шлагенхауф.
Пародонтална болест не е възпаление на венците, а възпаление на целия пародонт. И широко разпространена болест. Изследователите предполагат, че осем милиона души, около десет процента от населението на Германия, имат тежко пародонтално заболяване, което изисква лечение. Това приблизително съответства на разпространението на диабета
Инструмент за ранно откриване е индексът за пародонтален скрининг. Изплаща се на всеки две години от законоустановените фондове. (tw)
Вече е добре установено, че има връзка между пародонтита и диабета. Особеното е взаимодействието. Диабетиците са три пъти по-склонни да развият пародонтоза, отколкото недиабетиците. Пародонтозата може да влоши нивата на кръвната захар - и обратно, диабетът може да намали хода на зъбното заболяване. Проучванията показват, че диабетът увеличава риска от загуба на зъби, а пародонтитът увеличава риска от диабетни усложнения - и може би дори диабет.
Последици от пародонтоза
Причината за тези взаимоотношения е възпаление: бактериите в джобовете на венците попадат в тялото чрез кръвта и могат да отделят вещества, които насърчават възпалението там. Ето защо много проучвания изследват дали пародонтитът също така увеличава риска от други заболявания. Обсъжда се връзка със затлъстяването, артериосклерозата, преждевременните раждания, ревматоидния артрит, белодробните заболявания и рака. „Подозираме, че пародонтозата е свързана с поне десет заболявания“, казва Джеймс Дешнер, пародонтолог в университетската болница в Бон и ръководител на изследователска група, която разследва последиците от пародонталните заболявания от 2008.
Но връзката - лекарите говорят за асоциация - все още не е причинно-следствена връзка. За целта трябва да се отговори на въпроса дали терапията за пародонтоза може да понижи нивата на кръвната захар. След като това беше показано в малки проучвания, то просто се провали в голямо американско проучване.
Ишемична болест на сърцето и инсулт
Също така е твърде рано за заглавието „Пародонталната терапия избягва инфарктите“. Отдавна се предполага връзка между пародонтита и появата на инсулти или коронарна артериална болест. Но дали има и причинно-следствена връзка - дали едната причинява другата, е неясно. Томас Дитрих, ръководител на катедрата по орална хирургия в денталната клиника на Университета в Бирмингам, направи оценка на докладите от проучването, налични през 2013 г. Резултат: „Пациентите с пародонтоза имат по-висок риск от сърдечно-съдови заболявания.“
Вярно е, че възпалението насърчава опасните съдови промени в артериите и бактериите от венечните джобове също са открити в стеснени съдове, казва зъболекарят от Дюселдорф Себастиан Бехер. Въпреки това, дали терапията на пародонтит, обратно, намалява риска от втвърдяване на артериите е отворен въпрос. Както и връзката между пародонталната болест и преждевременните раждания. Американско проучване през 1996 г. предизвика сензация, според която рискът от преждевременно раждане при пациенти с пародонтоза беше до седем пъти по-висок. Впоследствие това не може да бъде потвърдено на това ниво и все още предстои доказателство дали пародонталната терапия намалява риска. В скорошно проучване броят на преждевременните раждания остава същият - със и без пародонтално лечение.
Затлъстяване и пародонтоза
За разлика от това, изследванията показват, че затлъстяването и пародонтозата си влияят. „Някои молекули, които се произвеждат в мастната тъкан, се откриват все по-често в пародонта на пациенти със затлъстяване“, казва Дешнер, но изследванията все още са в зародиш. Освен това диабетът винаги може да бъде отговорен за проблеми със зъбното легло при много дебели хора. Същото е и с други предполагаеми връзки: Често други причини са толкова силни, че влиянието на пародонтита е трудно да се филтрира. Например при белодробните заболявания пушенето е най-големият рисков фактор.
Какво наистина помага срещу кариеса
Защото захар
Захарта е най-големият рисков фактор за зъбната плака. След консумация на сладкиши, атаката в устата следва: Безброй бактерии след това образуват киселина, която атакува зъбите, ако ги оставите да действат достатъчно дълго. Резултатът е първоначално малки бели петна, които могат да станат по-тъмни. В един момент зъбите са пълни с дупки, черни и болят.Диагнозата е: кариес.