Предно стъпало - Св.

Hallux rigidus

  • JoHo
  • Медицина и сестринство
  • Катедри
  • Ортопедия
  • крак
  • Предно стъпало

hallux valgus

Дали е медицинското наименование за нарастваща деформация на палеца на крака, поради което той се отклонява навън към малкия пръст на крака. Налице е фамилна нагласа към това заболяване и жените са по-често засегнати от мъжете. Износените обувки могат да насърчат hallux valgus неравновесие.

Придружаващата извита сводеста позиция на краката също увеличава неравновесието, така че първото лечение в началото на неравновесието може да бъде доставка на стелки. Ако палецът на крака е неправилно подравнен, е необходима операция, тъй като шината не може да коригира разместването.

Възниква сложен проблем. Палецът се отклонява към малкия пръст, докато метатарзалната кост се отклонява в обратна посока. Това води до това, което е известно като псевдоекстостоза, което често води до натиск в обувките със зачервяване и болка. Промененото напрежение на екстензорното сухожилие, което преминава от външната страна на пръста на крака, увеличава несъответствието. Съкратената външна ставна капсула на метатарзофалангеалната става на палеца на крака също изостря проблема.

Индикацията за операция зависи от оплакванията на пациента.

По принцип метатарзофалангеалната става на палеца на крака се запазва, костната неравномерност се коригира и балансът на меките тъкани се възстановява.

За тази цел в нашата клиника се извършва шевронната остеотомия, с или без операция на Акин, основната остеотомия на метатарзалната кост и, ако е необходимо, артродезата на ставата между тарзалната и метатарзалната (лапидус артродеза).

Hallux rigidus

Hallux rigidus е терминът, използван за артроза на метатарзофалангеалната става на палеца на крака. Това износване на ставите води до болезнено ограничаване на движението в тази става. Пациентът обикновено изпитва дискомфорт при ходене, тъй като преразтягането на палеца на крака причинява болка при търкаляне. Не е необичайно тази клинична картина да се проявява и от двете страни. Възможностите за терапия на hallux rigidus са разнообразни.

Предлагат се стелки и специални коригиращи обувки за консервативна терапия. Ако това не доведе до желания успех, хирургичната терапия може да помогне.

Фигура: Hallux rigidus преди и след хейлектомия

Болест на Мортън

Болестта на Мортън е възпалително удебеляване на фините нерви, които придърпват долната страна на стъпалото към стъпалото. Това води до рисуващи, остри, наелектризиращи болки, понякога придружени от усещане за чуждо тяло.

Болката често се появява при тесни обувки под стрес. Свалянето на обувките често води до незабавно облекчаване на симптомите.

Парещата болка, която може да възникне спонтанно в покой или през нощта, не е необичайна. Ако симптомите не се подобрят чрез консервативни мерки, удебелените нервни окончания могат да бъдат отстранени хирургически.

След операцията кракът може да бъде напълно натоварен в широката обувка в зависимост от болката. Необходими са редовни проверки на рани и струна на 14-ия ден след операцията.