Преднизон 5 mg, таблетки - Листовка за лекарства - Показания, приложение, странични ефекти
Преднизон 5 mg, таблетки
указания:
Колагеноза: еволюционни огнища на системни заболявания - особено системен лупус еритематозус, васкулит, полимиозит, висцерална саркоидоза.
Дерматологични състояния: лупус еритематозус, пемфигус и булозен пемфигоид, тежък или пустулозен псориазис, устойчив на други лечения, тежки форми на остра уртикария.
Храносмилателни разстройства: тежки форми на хеморагичен ректоколит и болест на Crohn, хроничен активен автоимунен хепатит, тежък остър алкохолен хепатит.
Ендокринни нарушения: тиреоидит (не-гноен), избрани случаи на хиперкалциемия.
Хемотологични състояния: автоимунна тромбоцитопенична анемия, автоимунна ревматоидна анемия, еритроцитопения, злокачествени хематологични заболявания, остра или хронична лимфоцитна левкемия, ходжкинови или неходжкинови лимфоми (в полихимотерапевтични асоциации).
Неопластични нарушения: преднизон се използва при различни неопластични заболявания за борба със страничните ефекти от развитието на неоплазия, за предотвратяване на нежелани реакции към цитостатици (гадене, повръщане), за подобряване на качеството на живот на пациента и в полихимотерапевтични асоциации.
Бъбречни нарушения: нефротичен синдром с минимални гломерулни лезии, нефротичен синдром с примитивна сегментарна и фокална хиалиноза, III-IV лупусна нефропатия в стадий, надбъбречна грануломатозна саркоидоза, васкулит с бъбречно засягане, примитивен екстракапиларен гломерулонефрит.
Неврологични нарушения: мозъчен оток, свързан с мозъчни новообразувания, хроничен възпалителен идиопатичен полирадикулоневрит, детски спазми (синдром на Уест, синдром на Lennox-Gastaut, множествена склероза в огнището, миастения гравис туберкулозен менингит (свързан със специфична химиотерапия, като помощно лекарство).
Офталмологични нарушения: тежък преден и заден увеит, едематозен екзофталм, потвърден оптичен неврит (след интравенозен глюкокортикоид).
УНГ състояния: назални полипи, избрани случаи на серозен отит и синузит, сезонен алергичен ринит (кратки курсове>, тежък остър ларингит при деца.
Респираторни нарушения: кортикостероидно-зависима астма - форми, устойчиви на обичайното лекарство, включително инхалаторни глюкокортикоиди, тежки астматични пристъпи (кратки курсове), астматично неразположение (след интравенозен глюкокортикоид); хронична обструктивна белодробна болест, (за оценка на обратимостта на обструктивния синдром), еволюционна саркоидоза, дифузна интерстициална белодробна фиброза.
Ревматични заболявания: тежки форми на ревматоиден артрит, остри огнища на полиартроза, остър полиартикуларен ревматизъм, тежка шийно-брахиална невралгия, непокорни към обичайното лечение.
Трансплантация на органи и костен мозък: профилактика и лечение на отхвърляне на присадката, профилактика и лечение на реакция присадка срещу гостоприемник
противопоказания:
Няма абсолютни противопоказания за глюкокортикоидите, когато приложението им е от жизненоважно значение. Подобно на други глюкокортикоиди, системният преднизон е противопоказан при пациенти с гастродуоденална язва, остеопороза, психоза, някои инфекциозни състояния, включително вируси (херпес, варицела, херпес зостер), когато рисковете надвишават ползите.
Администрация:
При остри ситуации лечението започва с високи дози 30-80 mg преднизон/дневно, съответно 6-10 таблетки преднизон 5 mg при възрастни, 1-3 mg преднизон/kg и при деца, с частично перорално приложение. Ако лечението продължи повече от 10 дни, дозата се намалява в зависимост от ефектите до спиране на лечението. Ако е необходимо, при тежки състояния с продължителна еволюция, лечението продължава с дозата
минимумът, необходим за поддържане на терапевтичния ефект - препоръчителната поддържаща доза
е 10 mg преднизон/ден (5-15 mg), прилаган в еднократна доза, сутрин при събуждане. Ако е възможно, опитайте алтернативна схема на лечение веднъж на всеки два дни (което включва постепенно намаляване на дозата за следващия ден). Прекратяването на лечението се извършва чрез постепенно намаляване на дозата - обикновено дневната доза се намалява с 1 mg на интервали от 1-2 седмици.
При хронични еволюционни заболявания започва с ниска доза, 5-10 mg дневно при възрастни, 0,25-0,5 mg/kg и ден при деца
Състав:
Една таблетка съдържа 5 mg преднизон и помощни вещества: лактоза монохидрат, царевично нишесте, кросоовидон, талк, магнезиев стеарат.
Предпазни мерки:
Глюкокортикоидите са много ефективни лекарства, особено терапевтично полезни, но с висок риск от странични ефекти, включително кортикостероидна зависимост. Рецептата трябва да бъде направена разумно, употребата се извършва под медицински контрол; Продължителното лечение с високи дози трябва да се избягва, доколкото е възможно.
Внимание:
Странични ефекти:
Те обикновено се появяват при продължително лечение или когато се дават високи дози.
Хидрелелектролитични нарушения:
- тенденция към задържане на хидрозалин с възможност за нежелани последици в случай на сърдечна недостатъчност или хипертония.
- HypoKalemia увеличава риска от аритмии.
Ендокринни и метаболитни нарушения:
- ятрогенен синдром на Кушинг;
- явления на ятрогенен хипокортицизъм (чрез инхибиране на хипоталамо-хипофизарно-надбъбречната ос); в случай на продължително лечение с високи дози, надбъбречната атрофия с окончателна кортикозависимост може да бъде намалена;
- намален глюкозен толеранс, активиране на латентен диабет или влошаване на явен диабет;
- забавяне на растежа при деца;
- нередовна менструация.
Мускулно-скелетни нарушения:
- мускулна атрофия, предшествана от астения;
- остеопороза, патологични фрактури на костите, особено слягане на гръбначните тела; асептична остеонекроза на главата на бедрената кост (рядко).
Храносмилателни разстройства:
- язви на гастродуоденалната лигавица, водещи до язви, перфорации и храносмилателни кръвоизливи
- остър панкреатит (рядко се съобщава, особено при деца).
Нарушения на кожата:
-акне, пурпура, натъртване, хипертиреоидизъм, забавено заздравяване.
Невропсихиатрични разстройства
- еуфория, възбуда, безсъние;
- маниакални психотични разстройства, объркване, депресия.
Очни нарушения:
- глаукома, катаракта
предозиране:
Не са докладвани случаи на предозиране.
Взаимодействия с други лекарства:
Бременност и кърмене:
Проучванията при животни показват тератогенни ефекти, вариращи по видове.
Глюкокортикоидите преминават през плацентарната бариера. Епидемиологичните проучвания не показват малформативни ефекти при хора, когато глюкокортикоидите се използват през първия триместър на бременността. Дългосрочната терапия с кортикостероиди по време на бременност може да забави растежа на плода.
Високите дози, давани на бременни жени, могат по изключение да причинят надбъбречна недостатъчност при новороденото. По принцип глюкокортикоидите трябва да се използват по време на бременност само според указанията и под лекарско наблюдение.
В случай на продължително приложение на глюкокортикоиди, кърменето не се препоръчва.
Представяне на опаковката:
Кутия с 2 блистера Al/PVC по 10 таблетки.
Условия за съхранение:
Не използвайте след срока на годност, отбелязан върху опаковката.
Не се изискват специални условия за съхранение.
Дръжте далеч от деца.