Предменструалният синдром (ПМС, ПМС) при жени на различни възрасти отговаря на най-важните
Можете да се абонирате за нашия бюлетин, за да получавате едно съобщение на всеки няколко месеца за нови статии и важни актуализации на материали на сайта, докато обработваме нови научни данни.
Как да дешифрирам SPM? какво означава това нещо?
Съкращението „SPM“ често се използва в медицинската литература и други немедицински източници на информация, за да се обозначи „определено състояние на жената“, което се дешифрира като Сindromul повторноМенструален.
Предменструалният синдром е много често заболяване, при което периодично, няколко дни преди менструация, жената има някои физически симптоми (напр. Наддаване на тегло, оток) и психологически (например раздразнителност, тъга), които пречи на ежедневните й дейности и в по-голяма или по-малка степен влияе върху качеството й на живот.
Тъй като за много жени ПМС е важен въпрос, в тази статия се опитахме да опишем основните проблеми, свързани с това разстройство. Също в тази статия представихме подробни препоръки за това какво можете и трябва да правите, ако подозирате, че имате ПМС и какво можете и трябва да направите, ако диагнозата Ви ПМС е потвърдена от Вашия лекар.
В литературата паралелно с термина предменструален синдром се използват и по-старите синоними - предменструално напрежение, цикличен синдром. За простота и удобство в тази статия ще използваме само термините PMS и PMS.
Какви са причините за ПМС?
Понастоящем точната причина за ПМС е неизвестна. В не толкова далечното минало някои експерти обясняват появата на това разстройство с излишък или недостатъчност на естроген, с дефицит на прогестерон, с временни нарушения на метаболизма на глюкозата в тъканите на тялото на жената и с други причини.
Клиничните изпитвания през последните години обаче демонстрират неуспех на изброените по-горе хипотези и откриват други отклонения (вж. По-долу), които могат да бъдат причина за ПМС.
Една от характерните черти на ПМС е периодичната поява на симптоми, през втората половина на менструалния цикъл, малко преди началото на менструацията. Поради тази причина много жени разглеждат симптомите на ПМС като „предсказатели на менструацията“ и се опитват да обяснят специфичната им поява във връзка с менструацията (например „подготовка на тялото за менструация“).
Въпреки очевидната логика на този подход, той е погрешен.
Според клинични проучвания симптомите на ПМС не са свързани с подхода на менструацията или самата менструация, а с друг физиологичен процес, който при повечето жени е толкова незабелязан, че те дори не знаят за съществуването му.
Става въпрос за овулацията. При повечето жени овулацията настъпва през втората половина на менструалния цикъл (лутеална фаза). Симптомите на SMP се появяват или с овулация, или няколко дни след нея.
Проучванията показват, че при жени, страдащи от SMP след овулация, се наблюдава намаляване на нивата на серотонин. Серотонинът е биологично активно вещество, което играе важна роля в предаването на нервните импулси от мозъка.
Много е възможно ниските нива на серотонин да причинят психологически симптоми на ПМС, като депресия, необяснима тъга, „депресия“.
Друга възможна причина за ПМС, според изследователите, може да бъде дефицитът на калций и магнезий. Тези минерали, както и серотонинът, играят важна роля в предаването на нервните импулси и метаболитните процеси.
Лекарствата за повишаване на серотонина и добавките с калций и магнезий могат да бъдат много полезни за облекчаване на симптомите на ПМС.
Както бе споменато по-горе, в миналото причината за ПМС се е считала за хормонален дисбаланс при жените (излишък на естроген, дефицит на прогестерон и др.). Последните проучвания показват, че при жените с ПМС концентрацията на тези хормони в кръвта не се различава от тази на здравите жени.
Известно е, че по време на овулацията има физиологично (т.е. нормално) увеличение на прогестерона и намаляване на естрогена (в сравнение с първата половина на менструалния цикъл). В този смисъл се приема, че една от причините за симптомите на ПМС не е отклонението от „нормалното“ ниво на половите хормони, а „грешната“ реакция на тялото на жената към физиологични промени в нивата на естроген и прогестерон през втората половина. на менструалния цикъл.
ПМС, тютюнопушене и затлъстяване
Някои проучвания показват, че пушенето и наднорменото тегло са фактори, които значително увеличават риска от развитие на симптоми на ПМС.
По-специално, жените с индекс на телесна маса 30 или повече страдат от ПМС около 3 пъти по-често от жените с нормално тегло.
При жените, които пушат, симптомите на ПМС се проявяват почти два пъти по-често, отколкото при непушачите.
Както ще бъде показано по-долу в главата за въпросите за лечението на ПМС, отслабването и спирането на тютюнопушенето са едни от най-достъпните и доста ефективни методи за лечение на това разстройство.
ПМС и възрастта на жената
Предменструалният синдром е характерен само за жени с менструация. Момичетата, които все още не са започнали менструация или жените в менопауза, не могат да страдат от ПМС и всички предменструални симптоми трябва да се считат за признак на друго заболяване.
Проучванията показват, че на един или друг етап от живота симптомите на ПМС се наблюдават при 40% - 90% от жените на възраст 16-45 години. Приблизително 20% от тези жени казват, че симптомите на ПМС се появяват при тях редовно, всеки месец. 3 до 10% от жените страдат от тежки форми на ПМС (вижте главата за симптомите на ПМС по-долу).
Момичета, при които наскоро се появи менструалният цикъл, страдат от ПМС относително рядко. С нарастването на лицето обаче нараства и вероятността от развитие на ПМС. ПМС най-често се среща при жени на възраст над 30 години. Жените над 40-годишна възраст, наближаващи менопаузата, са склонни да развиват по-тежки форми на ПМС.
Едновременно с настъпването на менопаузата симптомите на ПМС изчезват.
Взимам орални контрацептиви и забелязвам, че имам симптоми на ПМС. Какво може да означава това?
Въпреки че по време на приложението на орални контрацептиви яйчниците вече не произвеждат яйцеклетки и овулацията престава, при много жени, които използват противозачатъчни хапчета, има симптоми на ПМС.
Ако забележите симптоми, подобни на ПМС и те ви притесняват - обсъдете с Вашия лекар възможността да преминете към хапчета, съдържащи прогестероновия компонент под формата на дроспиренон (примери за контрацептиви от този тип са Ясмин, Джес). За разлика от конвенционалните контрацептиви, хапчетата, съдържащи дроспиренон, могат да намалят интензивността на симптомите на ПМС и се използват като първи етап на лечение при млади жени.
Какви могат да бъдат признаците и симптомите на ПМС?
ПМС може да се прояви с няколко психологически и физически симптома.
Отчаяние, раздразнителност, „депресия“, агресия, тревожност, нарушения на съня
Много жени, страдащи от ПМС, описват състоянието си по следния начин:
„Ставам много нервен, мога да се разстроя, да крещя на някого или да плача без причина“, или „в дните на SPM дори малки проблеми ме карат да скачам, деца, работа, домакински задължения ме дразнят“, или „аз Изпитвам много дълбока тъга "или" в дните на ПМС изпитвам чувство на безполезност, трудно ми е да се съсредоточа върху работата, много съм разсеян, нямам енергия да започна да правя нещо "или" в дните на ПМС постоянно ме улавя необяснима вътрешна тревожност, чувство, че скоро може да се случи нещо лошо и не мога да повлияя на това »или« имам много неспокоен сън, поради това, когато се събудя, Аз се чувствам уморена".
Всъщност при много жени по време на предменструалния синдром се наблюдава много нестабилно психическо състояние. Изблиците на гняв, тежка раздразнителност и агресия могат внезапно да доведат до апатия, силно отчаяние и депресия.
По отношение на психологическите симптоми на ПМС, трябва да направим две важни бележки:
Описвайки по-горе типичните симптоми на ПМС, ние цитирахме думата „депресия“, тъй като, противно на общоприетото схващане, това състояние не е временно и леко разстройство на настроението, а е много сериозно психично заболяване. За разлика от тъгата и отчаянието, при ПМС, които изчезват безследно, за няколко дни истинската депресия може да продължи дълго време (седмици или месеци), както и да представлява сериозна заплаха за здравето и живота на болния човек.
Тревожното разстройство е много често срещано разстройство, характерно както за мъжете, така и за жените, при което човекът чувства необяснима тревога и „приближава скрита опасност“.
И реалната депресия, и тревожното разстройство могат да станат по-очевидни по време на менструалния период и особено дори по време на менструация. Това обяснява защо жените, страдащи от тези заболявания, често ги разглеждат като симптоми на ПМС. Въпреки това, за разлика от симптомите на ПМС, тъгата, отчаянието, безпокойството и други психологически симптоми, специфични за депресията или тревожното разстройство, не изчезват с началото на менструацията, а продължават в дните на менструацията и дните след нея.
За да разберете дали във вашия случай психологичните симптоми може да са свързани не с ПМС, а с други състояния, прочетете нашите препоръки в главата по-долу. Какво би могло да означава, ако симптомите на ПМС се появят не само преди менструацията, но и в други дни?
Б. В случаите, когато психологическите симптоми наистина са свързани с ПМС, те не трябва да се считат за признак на лош характер на жената, детско поведение или „психопатично“ поведение.
Както бе споменато по-горе, в главата на Причини за ПМС, това разстройство се дължи на нарушаването на определени биохимични процеси в мозъка. Поради тези причини не може да се изисква или очаква пълен контрол и преодоляване на психологически симптоми от жени, страдащи от ПМС. Трябва да разберете, че по време на ПМС жената се държи „по определен начин“, защото така работи мозъкът й, независимо от нейната воля.