Правилното хранене успокоява раздразнителното черво
Повече от всеки десет възрастни в Швейцария страда от синдром на раздразнените черва. Най-често срещаното заболяване на стомашно-чревния тракт не е опасно от здравна гледна точка; Силната диария и спазмите в корема обаче силно ограничават качеството на живот на засегнатите. Правилното хранене, основано на концепцията FODMAP, може да осигури облекчение.
Между 10 и 15 процента от хората, живеещи в Швейцария, страдат от синдром на раздразненото черво, наричан още раздразнително дебело черво. Жените са два пъти по-склонни да имат синдром на раздразнените черва, отколкото мъжете. Все още не е известна ясна причина. Човек подозира свръхчувствителност на чревните нерви, съчетана с влияния като стрес, нарушения на съня и хормони. Диагнозата се поставя въз основа на медицинската история и симптомите, както и чрез изключване на други възможни органични причини. Колоноскопията често е необходима, за да се изключат други причини.
Типични симптоми на синдром на раздразнените черва са спазми в корема или болки в стомаха, хроничен запек и/или диария и газове, които продължават 3 месеца или повече. От здравна гледна точка диагнозата е безвредна. Синдромът на раздразнените черва не насърчава развитието на хронични чревни заболявания като болестта на Crohn или образуването на тумори в стомашно-чревния тракт. Постоянната изпъкнала болка и постоянната диария натоварват сериозно живота на засегнатите и ограничават тяхното представяне.
Възможностите за лечение са също толкова разнообразни, колкото симптомите и причините за синдром на раздразненото черво. Проучванията показват, че освен медикаментозно лечение или активно управление на стреса, правилната диета успокоява раздразнителното черво, облекчава спазмите и облекчава симптомите.
FODMAP диета за пациенти с раздразнено черво
Науката е забелязала връзка между оплакванията на засегнатите и консумацията на някои захарни съединения: така наречените FODMAP. Това английско съкращение е за еподлежащ на промяна Олигозахариди, Д.изохариди, М.онозахарид и (аnd) олиол. Те принадлежат към групата на късоверижните въглехидрати и захарните алкохоли (примери за FODMAP можете да намерите в таблицата за хранене по-долу). FODMAP се съдържат в много храни и не създават никакви проблеми при здрави хора, защото те са почти напълно разградени и абсорбирани в тънките черва.
Това е различно за хората със синдром на раздразнените черва. При тях може да се случи, че FODMAP не са напълно разбити и по този начин да попаднат в дебелото черво. Поради различната си структура, някои изтеглят течност в червата поради своето водосвързващо свойство, а други образуват газове, когато бактериите се разпадат. Това води до неприятни оплаквания за пациента. Отказът или намаляването на тези FODMAP води до по-ниска абсорбция на хранителните компоненти, които не могат да бъдат усвоени в тънките черва и облекчава симптомите.
Науката доказва, че хората със синдром на раздразнените черва на диета с ниско съдържание на FODMAP могат да подобрят симптомите си и да подобрят качеството на живот със 70%. Както показва проучването „Диетичното управление на пациенти със синдром на раздразнените черва“ от 2019 г., диетата с ниско съдържание на FODMAP е най-ефективният метод за лечение на синдром на раздразнените черва. Затова си струва да разгледаме по-отблизо диетата с ниско съдържание на FODMAP.
Важно: Промяната в диетата е диета за изключване. Следователно тя винаги трябва да бъде придружена от лекар или диетолог. По този начин избягвате недохранването и прекомерната загуба на тегло.
Диетата FODMAP в 3 стъпки
Диетата FODMAP се провежда в 3 стъпки и изисква умения за планиране и водене на дневник за храна.
Стъпка 1: Постоянен отказ от FODMAP
В първата фаза на диетата, богатите на FODMAP храни постоянно се избягват и диета с ниско съдържание на FODMAP се превключва (виж таблицата). Тази промяна трябва да продължи между 6-8 седмици и се използва, за да се установи дали промяната в диетата помага. Тази фаза в никакъв случай не е подходяща за дългосрочно хранене. Трябва да се използва времето за подробно наблюдение на симптомите и оплакванията. Ако те се подобрят, можете да преминете към стъпка 2.
| Храни с ниско съдържание на FODMAP | Храни, богати на FODMAP | |
| Млечни продукти | Безлактозно мляко и кисело мляко, масло, сирене | Мляко, кварк, крема сирене, сметана, кондензирано мляко |
| плодове | Банан, киви, портокал, грозде, малина, ягода, ананас | Ябълка, кайсия, смокиня, череша, манго, слива, круша |
| зеленчуци | Патладжан, броколи, зелен фасул, кольраби, тиква, червено зеле, домат, звънец, тиквички | Лук, сладка царевица, гъби, аспержи, цвекло, кисело зеле, грах, праз, чесън |
| Зърно | Ориз, картофи, просо, киноа, елда, полента | Пшеница, ръж, ечемик, амарант, зелена спелта, булгур, ебли |
| Подсладители | Захар, кленов сироп | Мед, сироп от круши |
| напитки | Кафе, ментов чай, вино, бира | Плодови сокове, чай от лайка, ром |
Таблицата се базира на съдържанието на FODMAP в съответната храна. Например, лактозата, млечната захар е дизахарид и се съдържа в млечните продукти. Затова се препоръчват млечни продукти без лактоза, а други не.
Стъпка 2: тестова фаза
Във фазата на теста е от съществено значение да се води дневник на храната. От фаза 2 отделните храни FODMAP се връщат в менюто в различни количества. Принципът помага да се персонализира диетата и да се установи кои количества и храни причиняват оплаквания и кои не. Диетата отново става все по-разнообразна и всички храни, които биха могли да се ядат без симптоми, са част от дългосрочната диета.
Стъпка 3: Индивидуално дългосрочно хранене
Отсега нататък всичко, което се понася добре от фаза 2, се поставя в плана на менюто.
Методът FODMAP обещава облекчаване на симптомите, но не и лечение. Това е възможност за всички заинтересовани. Новият подход може да осигури сигурност и насоки. За най-добър възможен успех е важно да отделите време да планирате внимателно предварително, да разгледате списъците на съставките в супермаркета и да приготвите сами. Освен това поддържа успеха, за да пиете достатъчно и активно да управлявате стреса. За да може спокойствието най-накрая да се върне в червата ви.
Автор: Ewa Heimerdinger, специалист Uplyfe, приложението за здраве.