Правила за кръвопреливане по групи, компоненти, методи, показания и противопоказания
Процедура за кръвопреливане се счита за операция за трансплантация на тъкан (трансплантация). Това е сложен, отговорен процес, който се извършва съгласно строги указания. Има строго установени правила за преливане на кръв, пренебрегването на които може да доведе до фатални последици.
Подготовка за трансфузия
При подготовката за преливане е необходимо да се вземат предвид следните фактори:
- индикации;
- противопоказания;
- възможни проблеми с преливането;
- усложнения;
- избор на необходимата среда за кръвопреливане (кръвни продукти).
Медицинският персонал, който извършва кръвопреливане, има високи изисквания за допускането на тази манипулация. Те трябва да имат подходяща квалификация и богат опит в областта на трансфузията.
Показания и противопоказания
Преливането на човешка кръв се използва главно като заместващ метод за лечение на реципиента ─ с кръвозагуба, с ниско съдържание на протеин в кръвта, с липса на определени кръвни съставки. При големи кръвозагуби се правят масивни интравенозни вливания, до 1 литър наведнъж. По-нежен метод е капковото. Той получи широко приложение (с изключение на най-неотложните ситуации).
Преливането на кръв има противопоказания: остра сърдечна недостатъчност, склонност към тромбоза, хипертония, тежка атеросклероза.
Най-често кръвопреливането се прелива ─ еритроцитна маса, плазма. Директното кръвопреливане е показано само в спешни случаи ─ със загуба на голям обем кръв, с висока коагулация. За преливане се взема кръв, която преди това е преминала всички необходими проверки (за кръвна съвместимост, стерилност).
Правила за даряване
Основни правила, които донорът трябва да спазва по време на кръвопреливане:
- Специалистът извършва предварителен подбор на необходимия материал за преливане, въз основа на резултатите от лабораторни изследвания, както и на резултата от биологична проба.
- Пациентът трябва да бъде информиран за този метод на лечение и да даде писмено разрешение за процедурата за преливане на кръв или нейните компоненти.
- Кръвта, използвана за преливане, трябва да се съхранява в съответствие с условията, посочени в паспорта на контейнера или бутилката. Критерии за допустимост на кръвта - прозрачна плазма, без утайка, люспи, съсиреци, ясни видими граници между еритроцитите и кръвната плазма.
- Строго е забранено да се прелива кръв, която не е тествана за човешки имунодефицитен вирус (ХИВ), вируси на хепатит С, А и В, сифилис.
Методи за проверка на донорите
Донори могат да бъдат мъже и жени на възраст над 18 години. Има необходими начини за проверка на донорството, за да се предотвратят усложнения от трансфузия. Преди кръвопреливане се извършват много изследвания на кръвта на донора и реципиента (лицето, което ще бъде прелято), както и различни тестове за съвместимост. Той отчита здравословното състояние на донора, предишни заболявания, приемане на лекарства, честотата на даряване на кръв за даряване.
Оптималната възраст за донори е 18-50 години. Те трябва да са най-малко 50 кг, понякога се допуска по-малко тегло. Обемът на кръвта, взета по време на едно дарение, е от 300 до 500 ml. Препоръчителна честота на даряването на кръв за даряване ─ веднъж на тримесечие.
