PR, анти-TNF лекарства и режими на аборти интервю с М
Отказ от отговорност: Тази страница е автоматичен превод на тази страница, първоначално на английски. Моля, обърнете внимание, тъй като преводите се генерират машинно, не всички преводи ще бъдат перфектни. Този уебсайт и неговите уеб страници са предназначени за четене на английски език. Всеки превод на този сайт и неговите уеб страници може да бъде неточен и неточен, изцяло или частично. Този превод е предоставен на практика.
Бихте ли дали кратко представяне на различните видове лекарства, използвани за лечение на ревматоиден артрит (RA) ?
Преднизон и нестероидни противовъзпалителни лекарства (НСПВС) могат да се използват за контрол на симптомите, но за да се избегнат често срещаните увреждания, ние използваме модифициращи заболяването антиревматични лекарства (DMARD), включително крайъгълния камък, метотрексат.
Не рядко, когато пациентът има странични ефекти на DMARD и/или когато PR е непълно контролиран с DMARD, се използват и „биологични лекарства“ (като антитуморен некротичен фактор, анти-TNF лекарства).
Какво представляват лекарствата против туморен некрозис (анти-TNF) и колко жени с RA приемат тези лекарства ?
Анти-TNF агентите са насочени към причиняващо възпаление вещество (фактор на туморна некроза, TNF), произведено от имунната система на организма.
Лекарствата против TNF не се използват за лечение на RA, но също така и при други заболявания, при които имунната система на тялото е свръхактивна, като болестта на Crohn и псориазис.
Лекарствата против TNF контролират възпалението в ставите и се надяваме да помогнат за избягване на дългосрочни увреждания на ставите, при пациенти с РА, които имат странични ефекти на DMARD и/или когато RA не е напълно уредена с DMARD.
Лекарствата против TNF са скъпи (могат да струват над $ 10 000 годишно).
Какви начини лекарствата срещу TNF могат да повлияят на развиващия се плод и как това се сравнява с други лекарства като метотрексат (MTX) ?
Американската FDA счита, че лекарствата срещу TNF попадат в „категория В“ за риск за плода, което означава, че „са проведени неадекватни и добре контролирани проучвания при бременни или кърмещи жени“. Така че обикновено избягвайте излагането на тези лекарства по време на бременност.
Известно е обаче, че метотрексатът има потенциал да причини сериозни вродени дефекти (включително проблеми с развитието на крайниците и мозъка) и усложнения по време на бременност, включително загуба на бременност.
Как се стигна до вашите изследвания върху лекарствата за RA и режимите на абортите? ?
PR засяга до 1% от общото население и е по-често при жените, отколкото при мъжете. Често засяга жените през репродуктивните години.
При жени, засегнати от RA през репродуктивните си години, специфични фактори, като излагане на наркотици, могат да повлияят на решението за прекратяване на непланирана бременност.
Въпреки че има значителна информация относно много аспекти на бременността при жени с РА, проучванията за предизвикан аборт при РА и потенциалните му предиктори са ограничени. По този начин ние имахме за цел да определим процента на индуцираните аборти при жени с RA, изложени на MTX в сравнение с жени с RA, които не са били изложени на това лекарство.
Какво се отнася до вашето изследване ?
Извършихме проучване за контрол на случаите, използвайки информация за 5967 жени с PR, записана в административните записи за фактуриране и хоспитализация на лекаря в Квебек, от 1996 до 2008 г. Идентифицирахме 112 случая на индуцирани аборти и 5855 съответни контрола на RA и експозиция на наркотици в сравнение в случаите срещу контрола.
Какво намери вашето търсене ?
Общият процент на индуцираните аборти е 6,78 случая на 1000 човеко-години. Излагането на MTX се наблюдава в 10,7% от случаите и в 21,7% от контролите.