Повторните измервания на костната плътност не носят никаква полза при жените
Повторното измерване на костната плътност след 3 години не позволява по-добра прогноза на риска от фрактури и остеопороза при жените.
Повторното измерване на костната плътност след 3 години не дава по-добра прогноза за разграничаване между жените без и с последващи фрактури на тазобедрената става или сериозни остеопоротни фрактури. Също така няма връзка между промените в костната плътност и риска от фрактури в някои подгрупи. Това бяха диабет, възраст, етническа принадлежност, индекс на телесна маса и T-резултат за измерване на костната плътност.
Измерване на костната плътност за скрининг за остеопороза
По принцип повторното тестване на костната минерална плътност (КМП) за скрининг за остеопороза отнема значителни ресурси. За съвети на пациентите и оптимално използване на ресурсите е важно лекарите да знаят дали многократните измервания на костната плътност в сравнение с основните измервания на костната минерална плътност подобряват прогнозирането на остеопороза и риск от фрактури. За да може да се прави разлика между жени в постменопауза, които имат фрактура или не.
В скорошно проучване изследователите искаха да разберат дали второ измерване на костната плътност около 3 години след първия скрининг подобрява способността за оценка на риска от фрактури извън основното измерване на минералната костна плътност.
Проспективно наблюдателно проучване
7419 жени със средно време на проследяване от 12,1 (3,4) години между 1993 и 2010 г. в 3 американски клинични центъра взеха участие в настоящото кохортно проучване. Анализът на данните е извършен между май 2019 г. и декември 2019 г.
Учените оцениха честотата на тежка остеопоротична фрактура на тазобедрената става, гръбначния стълб, предмишниците или рамото спрямо основната костна минерална плътност и абсолютната промяна в костната минерална плътност.
Резултатите от това проучване показват, че втора оценка на риска чрез измерване на костната плътност около 3 години след първото измерване не е свързана с подобрена дискриминация между жени, които са имали последваща фрактура на тазобедрената става или са имали тежка остеопоротична фрактура. Следователно, според мнението на авторите на изследването, не трябва рутинно да се извършват многократни измервания на костната плътност.
Crandall CJ, Larson J, Wright NC, et al. Серийно измерване на плътността на костите и дискриминация на риска от фрактури при жени в постменопаузални жени [публикувано онлайн преди печат, 27 юли 2020 г.]. JAMA Intern Med. 2020; e202986. doi: 10.1001/jamainternmed.2020.2986