Повечето метаболитно здрави жени ще развият метаболитни патологии с течение на времето, независимо от това
Според статия, публикувана в престижното списание The Lancet, повечето метаболитно здрави жени (отсъствие на диабет, високо кръвно налягане и хиперхолестеролемия) ще развият метаболитни нарушения с напредване на възрастта, особено диабет и високо кръвно налягане.
В крайна сметка в проучването са участвали 90 257 жени, които са участвали в здравното проучване на медицинските сестри, наблюдавано от 1980 до 2010 г., еквивалентно на повече от 2 милиона човеко-години, за да разследват честотата на сърдечно-съдовите заболявания.
Събраните данни също са стратифицирани според състоянието на теглото, така че е установено, че около de 80% от метаболитно здравите жени, които са били със затлъстяване, са развили метаболитни нарушения по време на мониторинга на проучването.
Около 15% от затлъстелите жени, включени в проучването, поддържат метаболитното си здраве в продължение на 20 години, което засилва идеята, че метаболитното здраве е само преходно състояние при хората с наднормено тегло.
Мастната тъкан, която се намира в излишък при затлъстяване, не е инертна тъкан. Напротив, той проявява интензивна метаболитна активност с влияния върху хормоналната хомеостаза, модулация на имунната система, регулиране на инсулиновата чувствителност, контрол на апетита, съдова хомеостаза, ангиогенеза, регулиране на възпалителни процеси и др.
При затлъстелите хора, но без метаболитни усложнения, затлъстяването изглежда разпределено предимно подкожно и по-малко около органите, с по-малко ектопични мастни натрупвания в черния дроб в сравнение с хората с нездравословно метаболитно затлъстяване.
Преходът към нездравословен метаболитен статус се е осъществил при пропорция от 70% и сред жените с нормално тегло през 20-те години на наблюдение.
В сравнение с жените с нормално тегло без метаболитно увреждане, сърдечно-съдовият риск е:
- 40% по-високо сред затлъстелите жени, но без метаболитни проблеми [статистическа значимост],
- 243% по-високо при жени с нормално тегло с диабет, хипертония и/или хиперхолестеролемия,
- 260% по-високо при жените с наднормено тегло, които са метаболитно нездравословни,
- 315% по-високо при жени с метаболитни нарушения и затлъстяване
Независимо от стойността на индекса на телесна маса, както жените с нормално тегло, така и затлъстелите имат по-висока честота на метаболитни нарушения като диабет, високо кръвно налягане и хиперхолестеролемия и следователно имат висок сърдечно-съдов риск.
По този начин в заключението, достигнато от Д-р Arya M. Sharma, Канадски специалист по управление на затлъстяването, Усилията за здравословно тегло чрез възприемане на активен начин на живот и балансирана калорична и хранителна диета не са конкретна препоръка само за хората, изправени пред проблема с излишните килограми, но за всички сегменти от населението, независимо от телесното тегло.