Повече от козметична хирургия (архив)
Вродените деформации или наранявания могат да бъдат причина за чукане на колене при деца и юноши, но също и наднормено тегло. В последния случай сравнително нова хирургична процедура може да позволи нежна и бавна корекция.
От Анна-Лена Дорман
- електронна поща
- разделям
- Tweet
- Джоб
- Да натиснеш
- Подкаст
Повече на deutschlandradio.de
Връзки на dradio.de:
"Отдавна знаех, че имам почукани колене и след това се опитахме да го премахнем със стелки - тоест консервативно. И тъй като бях малко по-тежък, когато бях по-млад, стелките не можеха да избутат теглото ми нагоре, за да ги получат Правилно положение на крака. "
Клавдий Файндт вече е на 13 години. Преди добри шест месеца той имаше толкова силна болка в коляното, че реши да оперира кокалчетата - малка, така наречена минимално инвазивна процедура. Но този метод е възможен само докато децата все още растат, казва д-р. Улф Бюлиген от Детска хирургия в Университетската болница в Лайпциг.
"Използваме естествените процеси на растеж, за да влияем след това върху него чрез умишлено забавяне на растежа от едната страна и по този начин да постигнем израстване на тази деформация."
За да забавят растежа целенасочено, лекарите използват относително нов имплант. Това се състои от малка фигура осем-образна плоча, която е фиксирана към костта с два винта - към така наречената плоча за растеж, която е разположена директно върху коляното. Защото оттам костите растат на дължина. Старшият лекар Bühligen показва на рентгеновата снимка къде имплантът е бил поставен в бедрената кост.
"От вътрешната страна можете да видите плочата, която свързва растежната плоча. Тоест, един винт е над растежната плоча, един винт под растежната плоча, така че това вътре расте малко по-малко от външната страна и X отново става права линия, така да се каже разработен. "
След това лекарите следят това развитие много внимателно. Защото веднага щом се достигне правилното положение на оста, те отново премахват импланта. В зависимост от тежестта, корекцията обикновено отнема десет до 14 месеца. И това е много повече от козметична корекция, казва д-р. Магдалена Воян, детски ортопед в университетската болница в Лайпциг.
„Чукащите колена натоварват повече вътрешните краища на стъпалата, развитието на сводести сводове и сводести сводове, колянните стави се въртят вътрешно. има увеличен кухи гръб. Това след това оказва значително влияние върху стойката на детето и цялостната статика на гръбначния стълб. И може също да доведе до преждевременни оплаквания или износване. "
Въпреки това, не всяко коляно трябва да бъде коригирано хирургично. В развитието на детето почуканите колене са съвсем естествени на възраст между две и пет години. По-нататъшният растеж обикновено компенсира тази позиция. Но наднорменото тегло бързо води до проблеми тук.
"И е особено проблематично, когато децата са с наднормено тегло на възраст между две и пет години. Тогава плочите за растеж са неправилно напрегнати във вътрешната им област и те са особено активни там. И това предотвратява корекцията на физиологичната ос Петата година от живота. Това означава, че децата с наднормено тегло пазят колене след петгодишна възраст и дори могат да станат по-силни. "
В университетската болница в Лайпциг около 80 процента от децата, чиито колене трябва да бъдат хирургично коригирани, са с наднормено тегло. Бързо се развива порочен кръг: Поради болката в коляното децата спортуват все по-малко. Така че те са склонни да продължават да наддават на тегло и това от своя страна увеличава болката. Същото беше и с Клавдий Файндт. Наскоро лекарите му отстраниха имплантите. И той също се е отървал от наднорменото си тегло.
"Така че след първата операция отне около седмица и половина, преди да мога да ходя и да тичам отново нормално. А с втората операция беше доста бърза, защото след четвъртия ден успях да бягам нормално и да спортувам."
Точно в това е предимството на тази малка интервенция при децата. В зряла възраст, от друга страна, често е необходима скъпа, изкуствена костна фрактура, за да се коригира неправилното положение. Клавдий Файндт е щастлив, че е взел решение за операцията:
"Сега се справям наистина добре, наскоро имахме футболен мач и успях да участвам отново. Така че отново всичко е страхотно!"