Повдигане на гърдите - мастопексия (повдигане на гърдите) - космедик
Всяка жена има право да се чувства страхотно в кожата си и да прибегне до всеки метод, за да бъде напълно доволна от имиджа си. За щастие има няколко начина да постигнете желания вид, един от които е мастопексията, операция за повдигане на гърдите. По-нататък ще обсъдим за птозата на гърдата и какво я причинява, процедурата за повдигане на гърдите и за възстановяването, рисковете, възможните усложнения и цената на операцията за повдигане на гърдите.

Обща информация за птозата на гърдата
Птозата на гърдата е спускане на млечната жлеза със или без ареолата и разтягане на околната кожа. Птозата може да възникне естествено, но най-често е резултат от значителна загуба на тегло или след бременност с кърмене.
Най-важните фактори, които могат да причинят птоза на гърдата
- възраст,
- наследственост,
- задача,
- кърмене,
- пушене,
- излагане на UV-A (слънце) и UV-B (слънце) лъчение,
- увеличен обем на млечната жлеза и процент на мазнини,
- спорт без еластичен сутиен
- земно притегляне
За да бъдем по-лесни за разбиране за пациентите, които искат или обмислят подобна операция, ще се опитаме да обясним възможно най-кратко какво включва птозата на гърдата, какви са възможностите за лечение и какво включва.
Гърдата се състои от кожа, мазнини, млечна жлеза, ареолно-зърнен комплекс и инфрамамарна бразда. Всички тези компоненти трябва да съществуват в хармония, за да може да се каже, че гърдата има нормална структура и местоположение. Връзката между инфрамамарната бразда, ареоло-зърненият комплекс и самата млечна жлеза ще ни покаже дали гърдата е спусната. Повдигане на гърдите може да се направи само след анализ на тази връзка.
Степени на птоза на гърдата
Тип 1 - когато ареолният комплекс на зърната и млечната жлеза са спуснати на 1 см под инфрамамарната бразда.
Тип 2 - когато ареолният комплекс на зърната и млечната жлеза са спуснати на 2 см под инфрамамарната бразда.
Тип 3 - когато ареоло-зърненият комплекс и млечната жлеза са спуснати 3 или повече на 3 см под инфрамамарната бразда.
Тип 4 (псевдоптоза) - когато млечната жлеза е спусната под инфрамамарната бразда и комплексът ареола-зърна е разположен нормално.
С други думи, на пръв поглед инфрамамарната бразда би била структурата, по която можем да се ръководим при потвърждаване на диагноза птоза на гърдата. Просто всъщност не е така. Инфрамамарният жлеб е един от елементите, от които можем да се ръководим, но не е единственият.
Друга възможност за описване на някои гърди е свързана с отпечатъка им върху гръдната стена.
От тази гледна точка има 3 вида пациенти:
- с високи гърди
- с умерени гърди
- с ниски гърди (без непременно да имате птоза)
На консултацията се опитваме да обясним тези понятия на нашите пациенти, особено като им показваме гърдите на други пациенти. Правим това, за да помогнем на пациентите си да осъзнаят, че размерът на гърдите не е еднакъв за всички и че понякога е практически невъзможно да се получат еднакви резултати, независимо от избраната техника. Така че, ако имаме пациент, който ще ни помоли да получим определен резултат, е много възможно да й кажем, че това няма да е възможно именно защото формата, положението и отпечатъкът на гърдите на гърдите са напълно различни от тези на друг пациент. Пациент, който има силно отпечатък на гърдите си, никога няма да може да има гърдите на пациент, който има нисък пръстов отпечатък на гърдите си. Птозата няма нищо общо с отпечатъка на гърдите върху гърдите. Всяка гърда може да бъде красива по свой начин и ние сме длъжни да ви информираме и да ви покажем какво може да се получи и какво да очаквате.
Мастопексия (операция за повдигане на гърдите): Всичко, което трябва да знаете
Мастопексията (операция за повдигане на гърди или повдигане на бюста) днес заема водещо място сред процедурите за козметична хирургия, подхождащи на гърдите и понякога включва наистина сложни техники за постигане на възможно най-добрия резултат в дългосрочен план.
С възрастта тъканите започват да губят своята твърдост и тонус. Гърдите са много важен компонент в живота на жената и често представляват паспорта за сексуалност и мъжка привлекателност.
Идеалните кандидати за повдигане на бюста
Подготовка за операция на мастопексия
Като начало, нашата индикация е, че всяка пациентка, която вярва или знае, че страда от птоза на гърдата, трябва да прочете възможно най-много какво означава това и какво включва операцията за повдигане на гърдите. Втората стъпка е консултацията и за това е необходимо да се избере пластичен хирург с опит в тези операции. Хирургът ще обясни всичко, което трябва да знае за процедурата, а също така ще му покаже снимки преди и след операцията, както с добри, така и с лоши резултати.
Предоперативната подготовка е много важен аспект, който трябва да се спазва стриктно. Нашите лекари се грижат много за това, тъй като освен безопасното хирургично въздействие, това включва и отговорността на пациента да разбере, че операцията може да включва много рискове и следователно трябва стриктно да следва инструкциите. Ще ви трябва набор от кръвни тестове, урина и ултразвук на гърдата. Те се изискват стандартно, но в някои ситуации можете да извършите допълнителни, ако нашият лекар Ви каже.
Също така инструктираме всеки пациент да дезинфекцира кожата от шията до пъпа с антисептичен разтвор 3-5 дни преди операцията, под ежедневния душ и да епилира подмишницата не по-късно от 48 часа преди операцията. В деня на операцията пациентът няма право да консумира храна или течности. След презентацията в клиниката информираното съгласие е завършено и след това се извършва предоперативна рисунка с кожен маркер, който ще ни помогне да поставим точното място на разреза и действителната дисекция.
Анестезията е обща в 90% от случаите. Тази операция изисква доста широка дисекция на тъканите, репозициониране на ареолно-зърнения комплекс и отстраняване на част от кожата, така че за максимален комфорт на пациента препоръчваме само обща анестезия. В много малко случаи, когато пациентът се представя за ревизия или за лека корекция на самата ареола, само отстраняването на ареолата може да се извърши чрез локална анестезия.
Описание на процедурата за повдигане на гърдите
Мастопексията или операцията за повдигане на гърдата е техника на пластична хирургия, при която жлезистата тъкан и ареолата ще бъдат преместени в правилното положение. Това може да стане по 2 начина: чрез повдигане и преместване на жлезистия и ареоларен комплекс в правилната позиция или използване на гръден имплант в допълнение към тяхното преместване. В нашата концепция, от гледна точка на оперативната възможност на пациентите, има 2 вида гърди:
Паднали гърди с достатъчен обем на жлезата:
- Вариант 1: повдигане на гърдите чрез техника на самопротезиране (ние използваме собствената си тъкан, за да я поставим в горния полюс)
- Вариант 2: чрез техниката за повдигане на гърдите и използването на средно голям имплант, свързан с отстраняването на жлезиста част от долния полюс. Това означава, че премахваме от долната част на гърдата, която на практика има отпусната, паднала и излишна кожа и жлезист компонент и добавяме в горния полюс с помощта на имплант.
- Вариант 3: чрез свързване на техниката със самопротезирането, с инжектиране на собствена мазнина, в горния полюс.
Предпочитанието ни като обща стратегия е да преместваме ареоло-зърнения комплекс в подходящото положение, да запълваме горния полюс на гърдата (за предпочитане с гръден имплант) и ако имаме значителна тъкан в горния полюс, да го отстраняваме, защото може създайте птоза отново в бъдеще. И така, принципът, от който се ръководим, се нарича "Плюс - Минус" - премахваме тъканта от долния полюс на гърдата, който така или иначе е слязъл и добавяме в горния полюс - гръден имплант, за да придадем на гърдите много по-секси вид и атрактивен.
Паднали гърди с недостатъчен обем на жлезата:
- Вариант 1- повдигане на гърдите и използване на имплант
- Вариант 2- техника за повдигане на гърдите и използване на собствена мазнина за запълване на горния полюс и контуриране на гърдите в зоните, където е необходимо.
Разрезът ще бъде около ареолата, вертикален в средната част на гърдата, а понякога и напречен, който ще продължи само до заразения външен полюс на гърдата (под формата на буквата J). Процедурата продължава един или два часа, в зависимост от нейния размер и спецификата (със или без гръден имплант). Лифтингът на гърдите без имплант ще има различна цена от процедурата по имплантиране.
Нашето заключение по отношение на хирургичната техника е, че предпочитаме повдигането на гърдите чрез циркувертичен подход с умерен имплант по отношение на обема и проекцията и премахване на жлезиста и мазна част на долния полюс. По този начин резултатът ще продължи много по-дълго и ще осигури много по-привлекателен външен вид за разлика от техниката на самопротезиране.
По време на консултацията ще ви бъдат обяснени подробно техниките, предимствата и недостатъците на всеки от тях. Не забравяйте, клиника Cosmedica ви предлага възможността да се възползвате от 3D симулация, чрез която ще можете да видите какъв резултат може да се получи след операцията за повдигане на гърдите с гръден имплант или със собствена мазнина. Сега имате възможност да видите следоперативния резултат, дори без да дойдете лично на консултацията, защото чрез нашата виртуална платформа Crisalix можете да влезете в приложението, да прикачите снимките според стандартното изискване и след това нашите лекари да направят симулацията, можете да вижте резултатите от вкъщи на дивана. Не го пропускайте, защото е изключително!
В края на операцията, в ситуацията, когато е използвана техниката на самопротезиране, гърдите трябва да имат вид, който предполага, че горният полюс е пълен, долният полюс е празен и ареолата е обърната надолу. В първата фаза пациентът може да си мисли, че резултатът е много слаб и грозен, но е абсолютно нормално и необходимо гърдите да изглеждат така, тъй като през следващите седмици тъканите започват да се утаяват и гърдите ще възобновят нормалния си вид, но много по-добре. отколкото преди операцията.
Какво казват изследванията за естетичния вид на гърдите?
Между 2009 и 2011 г. проведохме проучване върху извадка от 2000 пациенти от нашата клиника на възраст между 20 и 70 години, които са били подложени както на процедури за козметична хирургия на гърдите, така и на други процедури за пластична хирургия. За да разберем тяхното мнение, свързано с естетическия аспект на гърдите, им показахме 2 снимки с един и същи тип гърди от 2 различни пациенти (гърдите са страдали от птоза и са имали достатъчно жлезиста тъкан, за да могат да направят техника само чрез самопротезиране, без използва се силиконов имплант), които са били оперирани, едната от техниката за повдигане на гърдите и използваща собствена тъкан за запълване на горния полюс, а другата от техниката за повдигане на гърдите и използването на гръден имплант, а на снимките гърдите са били със и без сутиен. Респондентите, които бяха включени в проучването, не знаеха нищо за хирургичната техника и как е направена. На тези снимки можете да видите много добре разликата между горния полюс със сутиен и без сутиен.
Резултатът от проучването е, че 86% от нашите респонденти са казали, че гърдата изглежда по-добре, ако горният полюс е по-пълен и без да знаят, те са избрали снимките, на които пациентът е имал операция за повдигане на гърдите с помощта на гръден имплант. Използваният гръден имплант е 300 ml с умерена проекция, а снимките са направени отпред и от профила, 1 година след операцията.
Възстановяване след операция за повдигане на гърдите
Периодът на възстановяване е същият в случая с конвенционалната техника за повдигане на жлезистата тъкан, както и в случай на използване на гръден имплант.
Постоперативно пациентът ще бъде постоянно наблюдаван по време на хоспитализация, като ще получава успокоителни и антибиотици съгласно протокола на клиниката. На 1 ден следоперативно пациентът се изписва и ще дойде за контрол за период от 12-14 дни, за да отбележи еволюцията в първия етап на заздравяване. Веднага след операцията пациентът ще получи специално бюстие, което леко ще притиска гърдите, за да намали отока и да запази имплантите възможно най-добре, или бюстие, при което компресията ще бъде по-ниска в случай на техника на самопротезиране, но поддържайки долния полюс възможно най-много. стегнат. Това бюстие обикновено трябва да се носи минимум 2 месеца след операцията.
Всеки пациент е инструктиран да не полага определен вид усилия за определен период от време, в зависимост от избраната техника. Последващи дългосрочни контроли се извършват на 1 месец, 3 месеца, 6 месеца, 12 месеца и след това ежегодно, допълнени с ултразвук на гърдата, който се препоръчва да се прави ежегодно. Също така препоръчваме като специфични контроли за ЯМР само на млечната жлеза, като мамографиите се правят само в изключителни случаи, поради риск от разкъсване на импланта.
Повърхностната нишка е резорбируема и не трябва да се отстранява, защото се топи сама, но също така трябва да се следи и лечебната активност, която в този случай ще бъде по-обширна, отколкото в случай на индивидуална операция за уголемяване на гърдите.
Рискове и усложнения на мастопексията
Ако процедурата се основава на използването на гръден имплант, рисковете и усложненията ще бъдат същите като при операция за уголемяване на гърдите.
Усложненията са тези от общ характер, които могат да се появят също толкова добре и в случай на други операции, те могат да бъдат пряко свързани с имплантанта или с естетичния вид на гърдите, получени след операцията.
Общите усложнения, които могат да се срещнат в случай на други операции, са:
- хематом (натрупване на излишна кръв в този джоб до импланта, което изисква повторна намеса),
- серома (натрупване на излишна лимфа поради непряко увреждане на лимфните съдове и мазнини - което понякога може да бъде разрешено консервативно или може да изисква пункция или повторна интервенция),
- Хронична болка (това се случва доста рядко и обикновено отшумява след няколко месеца),
- Дефектни белези (рядко, обикновено белезите изглеждат много добре, без да се открояват),
- Опъвам, разтягам (поради бързото разширяване на кожата, особено при използване на много големи импланти),
- Инфекция (Рядко).
Тези, които са свързани с импланта и могат да възникнат, са:
Всички тези усложнения могат да бъдат предотвратени или поне могат да бъдат запомнени, че те могат да възникнат в определени случаи. Поради това е добре пациентът да получи цялата информация за рисковете, особено ако един или повече могат да се появят поради съществуващи заболявания на гърдата.
Единственото усложнение, което не може да бъде предотвратено напълно или поне за което все още не е открит начин за неговото предотвратяване, е капсулната контрактура (капсулна ретракция). Смята се, че микроинфекцията, намаленият имунитет или множествените алергии могат да предизвикат активирането на биофилма (микроскопично количество микроби), който се прикрепя към импланта, и в един момент капсулата на импланта променя структурата си, превръщайки се в патологична. Друга хипотеза за появата на капсулна контрактура са микроскопичните силиконови частици, които могат да се образуват чрез увреждане на външната капсула на гръдния имплант. За тази функция имаме страхотни новини: Нашите импланти не могат да създадат такова състояние, тъй като повърхността им е с нано-текстура.
Това е реакция на отхвърляне на импланта от тялото. Начинът, по който тялото прави това, е, че се опитва да изолира импланта от останалата част на тялото, променяйки структурата на капсулата, която обикновено се формира през първите 3 месеца следоперативно, при всеки пациент. С появата на биофилм в понякога доста големи количества, тялото разпознава имплантанта като чуждо тяло и се опитва да го изолира и елиминира. За тялото нормалната капсула около имплантата става патологична. Този обект се нарича синдром или болест на Бейкър, който е разделен на 4 степени, в зависимост от това как се проявява капсулата около импланта. Състоянието понякога започва бавно, което може да върне пациента при лекаря. Може да се появи след години, но винаги изисква повторно намеса. Това се състои в пълното отстраняване на капсулата и, ако местната ситуация го позволява, повторното поставяне на първоначалния имплант или друг имплант. Като се има предвид технологията на имплантите, произведени през последните над 10 години, е добре да се знае, че това усложнение е по-малко от 1%, това е много нисък риск.
За техниката със самопротезиране рискът от усложнения по отношение на гръдния имплант е напълно елиминиран и с изключение на общите усложнения трябва да се вземат предвид и локалните: асиметрия на положението на ареоло-зърнения комплекс, обем на горния полюс или обем на цялата гърда, ареоло-зърнеста комплексна исхемия, дефектни белези, хиперпигментация и др.
Цената на операцията за повдигане на гърдите
Ако и вие сте се чудили колко струва операцията за повдигане на бюста, с удоволствие ще ви предложим следните цени за мастопексия:
- Мастопексия със самопротезиране - цената започва от 3000 евро ол инклузив
- Имплант мастопексия - цената започва от 4500 евро ол инклузив
Цената включва операция със или без имплант, анестезия, настаняване, бюстие, услуги, лечения, контроли до излекуване и др.
Цената може да бъде определена приблизително чрез виртуалната консултация и ще бъде потвърдена по време на реалната официална консултация, когато ще се извърши местният клиничен преглед на гърдата.
Не се колебайте да прибегнете до тази намеса, ако смятате, че имате нужда от нея, защото това ще промени живота ви!