Постоянно усещане за парене на езика
Ние предлагаме висококачествено журналистическо съдържание в нашата онлайн оферта. Добрата журналистика струва пари и трябва да се финансира оферта като нашата, за да продължи. За да можете да прочетете съдържанието на DAZ.online, без да плащате директно за него, ние печелим парите си с рекламни партньори и проследяване.
Средства за проследяване: С информацията, съхранявана на вашето устройство, като бисквитки или идентификатори на устройства или подобни, рекламите и съдържанието могат да бъдат адаптирани въз основа на вашия потребителски профил. От тази информация могат да се получат знания за целевата група и да се използват за разработване на продукти.
Подробности за тракерите, използвани в нашата оферта, можете да намерите в нашата декларация за защита на данните. Нашият уебсайт може да се използва само със съгласието за използването на бисквитки.
Уважаеми потребител,
разбираме, че поверителността е вашият приоритет. Моля, разберете и нас, ние трябва да печелим пари с нашата работа, за да можем да поддържаме предложението си.
Ние сме максимално чувствителни, когато обработваме данните на нашите клиенти.
Мерките включват Пълно, модерно криптиране чрез HTTPS, използването на най-новия софтуер и хардуер и внимателният подбор на нашите рекламни партньори.
Следователно, нашата оферта понастоящем не може да бъде разгледана без съгласие за описаните по-горе мерки за рекламиране и проследяване. Все още работим по алтернативно решение за абонамент за нашето цифрово съдържание. На този етап бихме искали да отбележим, че абонаментите за печат също не са цифрови абонаменти.
лекарство
Какво всъщност е. Изгаряне на устата и езика?
Епидемиологичните проучвания предполагат разпространение от 15% при жените след менопаузата. Случаите на изгаряне на устата с клинично нормална лигавица трябва да бъдат ясно разграничени от тези със свързани промени в лигавицата.
Изгарянето на устата и езика са често срещан проблем, особено по време на менопаузата. Докато 1 до 8% от общото население вече са страдали от такива оплаквания, в зависимост от проучването, повече от 25% от пациентите в клиники за климактерични оплаквания понякога са засегнати.
Въпреки че причините за усещането за парене в устата все още не са изяснени до последния детайл, вече са идентифицирани редица задействащи фактори, които са отговорни за симптомите при много страдащи. Често това са например странични ефекти на медикаменти, като проф. Д-р. мед. Клаудия Сомер от университета във Вюрцбург обяснява. Следвайки съвет от невролога, може да помислите а. трициклични антидепресанти, които могат да причинят не само сухота в устата, но и усещане за парене при някои хора. Според Сомър това също са много често АСЕ инхибитори, за които също е известно, че имат страничен ефект като парещ език.
Психични причини за парене в устата?
Освен това трябва да се мисли за местни причини като гъбични инфекции на устната лигавица. Недостигът на желязо или витамин В или произтичащата от това анемия също могат да бъдат отговорни, което рядко се среща в тази страна поради добрата хранителна ситуация. За някои от засегнатите емоционалните причини вероятно също играят роля. Доказани са поне ясни успехи за поведенчески терапии, което предполага участието на психологически процеси.
Все още е спорно дали захарният диабет може също да доведе до усещане за парене в устата, което предполагат някои резултати от проучването. Бъдещите изследвания ще трябва да проучат допълнително дали всъщност има връзка.
Изключително интересна е и нова хипотеза, според която усещането за парене в устата може да се дължи на дегенерация на малки нервни влакна поне при някои от засегнатите. Едва наскоро италианска работна група показа, че изгарянето на устата може да доведе до загуба на епителни и суб-папиларни нервни влакна в лигавицата. Все още обаче не е ясно дали това всъщност е причина за усещане за парене в устата или по-скоро следствие, ако например в миналото са правени опити за терапия с агресивни води за уста.
Антидепресанти като помощно средство
Терапията с изгаряне на уста трябва преди всичко да се основава на причините. Например, промените в лекарствата често могат да постигнат добри резултати. От друга страна, терапията е много по-трудна, ако няма ясна причина за симптомите (идиопатично усещане за парене в устата). Все още не е изяснено окончателно кое лечение трябва да се използва предимно. Засега няма обвързващи насоки.
На много места антидепресантите са първият избор. Трябва обаче да се има предвид, че ситуацията на изследване на тези лекарства е отчасти противоречива, както подчертава проф. Sommer. Ако се решите на тази група лекарства обаче, е важно да използвате предимно антидепресанти от типа SSRI, а не трициклични антидепресанти, които сами по себе си могат да причинят възпалено гърло. Според Sommer обаче кой SSRI е избран за лечение на усещане за парене в устата е от второстепенно значение.
Успех с алфа липоева киселина
Според невролога добър вариант може да бъде и алфа-липоевата киселина, която се използва и срещу невропатична болка при захарен диабет и която е постигнала обещаващи резултати при изгаряне на уста в рандомизирано, двойно-сляпо проучване при доза от 600 mg на ден. „Голямото предимство на алфа липоевата киселина е, че активната съставка има много малко странични ефекти и не можете да сгрешите с нея“, каза Сомер. "Важно е обаче алфа-липоевата киселина да не се прекратява веднага след няколко дни, ако е неуспешна. За да се оцени дали лечението всъщност помага и дали дългосрочната терапия има смисъл, лекарството трябва да се приема поне четири седмици." Възможен е добър контрол на терапията, например с дневник за оплаквания, който се води преди и по време на лечението.
Психотерапия само при упорити случаи
Добри резултати са доказани и за когнитивни поведенчески терапии. Според проф. Зомер обаче този подход на лечение не трябва непременно да се разглежда като първи избор или да се препоръчва само при по-упорити случаи, тъй като психотерапията е относително сложна мярка. От друга страна, винаги трябва да има интензивно обяснение в случай на изгаряне на устата, което според невролога е вид мини-психотерапия. "За много от засегнатите новината, че изгарянето на устата е известно заболяване без сериозен произход, е огромно облекчение."
Трябва да се даде предупреждение срещу вадене на зъби и люта чушка
Професор доктор. Sommer, какви терапии трябва да бъдат предупредени в случай на изгаряне на устата?
Лято: Що се отнася до изгарянето на устата, не е препоръчително да се използват различни води за уста, които са широко разпространени и понякога много агресивни. Много от тези агенти могат да увредят лигавицата на устата и да влошат устата. Засегнатите хора трябва да бъдат информирани за това.
Освен това човек трябва да предупреждава срещу безсмисленото изваждане на зъби, което за съжаление се случва твърде често. В този контекст често се използват термини като фокусна точка. Твърди се, че този или онзи зъб е пряко или косвено отговорен за усещането за парене. Това разбира се е трудно да се опровергае в началото. Но винаги трябва да имате предвид, че степента на успех на ваденето на зъб при изгаряне на устата е близо до нула. С тази клинична картина може да се призове само за крайно сдържане и да се препоръча екстракция на зъби.
Колко полезни са хормонозаместителните терапии? В крайна сметка непропорционален брой жени страдат от болки в устата по време на менопаузата.
Лято: Всъщност усещането за парене в устата е особено често при жените по време на менопаузата, поради което в миналото често се използват хормонозаместителни терапии срещу парене в устата. Не е ясно обаче дали хормоналната промяна наистина е причината за усещането за парене в устата. Може да е просто съвпадение. Тъй като в проучванията хормонозаместителните терапии не показват предимства пред плацебо. Следователно жените не трябва да получават хормонозаместителна терапия, особено поради диагнозата възпалено уста.
Възможно обяснение за честата поява на парене в устата по време на менопаузата би било, че периодите на преобразуване като климактерични могат също да предизвикат психологически конфликти, които могат да доведат до симптоми като парене в устата.
Отново и отново бензодиазепините се извеждат за обсъждане, когато става въпрос за изгаряне на устата .
Лято: С малки изключения, бензодиазепините не са полезни при лечение на разстройства на болката, включително парене в устата. Защото, за разлика от антидепресантите, бензодиазепините нямат свой собствен аналгетичен ефект. Освен това трябва да се има предвид, че бензодиазепините не са подходящи за продължителна терапия поради техния потенциал за пристрастяване, който обаче е необходим в много случаи при изгаряне на устата. Местната употреба на бензодиазепини може да представлява изключение.Поне едно проучване описва частични успехи при смучене на таблетки клоназепам. Този подход обаче е все още на експериментален етап и все още не е достатъчно валидиран.
Какви са терапевтичните възможности за изгаряне на устата от зъбна страна?
Лято: Някои страдащи имат остри ръбове на зъбите си, които могат да се получат например при лечение на зъбен камък. Ако съзнателно или несъзнателно търкате езика си по такива ръбове, това може да доведе до необичайни усещания като изгаряне на езика. Това трябва да се изясни от зъболекаря и да се лекува, ако е необходимо.
Има и положителни доклади за локално приложение на лют пипер или капсаицин маз. Сериозна алтернатива ли е или приключенски тест за смелост?
Лято: Въпреки че в литературата са описани индивидуални успехи при употребата на капсаицинов маз, този подход е изследван недостатъчно само за странични ефекти. Например не е ясно дали евентуална невропатия на малки нервни влакна, която може да е причина за някои от засегнатите, може да се влоши от такива приложения. Преди това да бъде разгледано по-подробно, трябва да бъдете по-внимателни с местните терапии с пипер или капсаицин.