Постнатална депресия Реджина Мария

Постнаталната депресия е вид депресия, с която много родители се сблъскват след раждане на дете. Това е често срещан проблем, който засяга повече от 1 на 10 жени през първата година след раждането. Депресията след раждането може да засегне и бащи или партньори. Важно е да потърсите помощ възможно най-скоро, ако смятате, че страдате от депресия и ако симптомите продължават няколко месеца или се влошават и имат значително въздействие върху вас, вашето дете и вашето семейство. Получавайки правилната помощ, която включва стратегии за самопомощ и терапия, повечето жени се възстановяват напълно.

причини

Причините за постнаталната депресия не са известни точно. Някои от факторите, с които е свързано, са:

История на психични проблеми, особено депресия, в началото на живота
История на психични проблеми по време на бременност
Липса на подкрепа от семейството или близки приятели
Дефектна връзка с партньора
Скорошни стресови събития, като траур
Бебешки блус експерименти

Дори да нямате нито един от тези симптоми, раждането на бебе е събитие, променящо живота и понякога може да предизвика депресия. Обикновено адаптирането към новия статус - като родител - отнема време. Грижата за малко дете може да бъде стресираща и изтощителна.

предотвратяване

Въпреки че са направени много изследвания за предотвратяване на постнатална депресия, няма доказателства, че можете да направите нещо, за да предотвратите развитието на това състояние, освен поддържането на здравословен начин на живот.

Ако обаче сте имали анамнеза за депресия или проблеми с психичното здраве или ако имате анамнеза за проблеми с психичното здраве след раждането, кажете на семейния си лекар или психолог, че сте бременна или планирате да имате бебе. По този начин специалистите могат да ви предложат подкрепа чрез мониторинг и подходящо лечение, ако е необходимо.

Ако сте имали психични проблеми по време на бременност, Вашият лекар може да реши да Ви посещава редовно през първите няколко седмици след раждането.

митове

Постнаталната депресия често се разбира погрешно и около нея има много митове, като например:

Постнаталната депресия е по-малко тежка от другите видове депресия. Всъщност тя е толкова тежка, колкото и другите видове депресия.
Постнаталната депресия е изцяло причинена от хормонални промени. Всъщност тя се определя от много различни фактори.
Постнаталната депресия скоро ще премине. За разлика от бебешкия блус, постнаталната депресия може да продължи месеци, ако не се лекува. В няколко случая това може да се превърне в дългосрочен проблем.
Постнаталната депресия засяга само жените. Изследванията показват, че до 1 на 10 нови бащи страдат от депресия след раждането на бебето им.

симптоми

Постнаталната депресия засяга жените по много начини. Може да започне по всяко време през първата година от раждането и може да се развие внезапно или постепенно.

Много жени се чувстват донякъде „на земята“, склонни са да плачат или да се чувстват тревожни през първата седмица след раждането. Явлението се нарича още „бебешки блус“ и е толкова разпространено, че се счита за нормално. "Бебешки блус" не трае повече от 2 седмици след раждането. Ако обаче симптомите продължават по-дълго или започват по-късно, може да имате постнатална депресия.

Чести симптоми на постнатална депресия

Постоянно чувство на тъга или лошо настроение
Загуба на интерес към света около вас и липса на удоволствие от нещата, които преди сте харесвали
Липса на енергия и усещане за постоянна умора
Нарушения на съня през нощта и сънливост през деня
Усещането, че не сте в състояние да се грижите за детето си
Проблеми с концентрацията и вземането на решения
Липса на апетит или повишен апетит
Усещане за възбуда, раздразнение или повишена апатия („не ви интересува нищо“
Чувство за вина, безнадеждност и самообвинение
Трудността да се създаде връзка с новороденото, чувството на безразличие и липса на радост в компанията му
Плашещите мисли - например за нараняване на дете - могат да бъдат страшни, но рядко се прилагат на практика.
Мисли за самоубийство и саморазправа

Тези симптоми могат да повлияят на вашето ежедневие и взаимоотношения с вашето дете, семейство и приятели.

Как да разпознаем постнаталната депресия при други жени

Постнаталната депресия може да се развие постепенно и може да бъде трудно разпознаваема. Някои родители може да избягват да говорят със семейството и приятелите си за това как се чувстват от страх, че могат да бъдат оценени като нещастни. Какви са признаците, свързани с новите родители, на които трябва да обърнат внимание вашият партньор, семейство и приятели:

Често плаче без видима причина
Трудности във връзка с детето, грижите като дълг и липса на желание за игра с него
Изолация от други хора
Постоянен негативен дискурс и чрез който се предава липсата на надежда
Пренебрегване (липса на хигиена, не сменяйте дрехите)
Загуба на време (не знае дали са изминали 10 минути или 2 часа)
Загуба на чувство за хумор
Постоянна загриженост, че нещо не е наред с детето, въпреки уверенията на околните

Ако смятате, че някой, когото познавате, е депресиран, насърчете го да ви каже какво чувства към вас, приятел, семеен лекар или психолог.

Свързани заболявания

Подобно на постнаталната депресия, други психични заболявания могат да се развият след раждането. Това могат да бъдат:

Тревожни разстройства - генерализирано тревожно разстройство, социална тревожност, посттравматично стресово разстройство и паническо разстройство
Обсесивно-компулсивното разстройство - Нежелани и неприятни мисли, изображения или нужди, които многократно навлизат в съзнанието на човека, причинявайки безпокойство и повтарящо се поведение
Следродилна психоза - е комбинация от симптоми, подобни на биполярно разстройство (чувството на депресия в един момент, последвано скоро от чувството на изключително щастие), илюзии (вяра в неща, които очевидно са неверни и нелогични) и халюцинации (вижте и чуйте нещата които не са в действителност).

Потърсете съвет от семеен лекар или психолог, ако смятате, че страдате от тревожно разстройство или обсесивно-компулсивно разстройство.

Свържете се незабавно със семейния си лекар, ако смятате, че вие или някой, когото познавате, имате следродилна психоза, защото това е спешна медицинска помощ. Ако това не е възможно, обадете се на спешната служба 112 и поискайте линейка.

Лечение

Потърсете съвет от лекар или психолог възможно най-скоро, ако смятате, че изпитвате постнатална депресия.

С подходящо лечение и подкрепа повечето жени се възстановяват напълно, въпреки че това може да е трайно.

Има 3 основни вида лечение:

Стратегии за самопомощ
Терапия
Наркотици

Самопомощ

Грижите за бебето могат да бъдат стресиращи и могат да бъдат предизвикателство за всеки, а това може да бъде още по-трудно, ако изпитвате постнатална депресия. Има редица неща, които можете да опитате да подобрите симптомите си и да се справите. Това могат да бъдат:

Говорете с партньора, приятелите и семейството си - опитайте се да ги накарате да разберат как се чувствате и какво могат да направят, за да ви подкрепят
Не се опитвайте да бъдете "супер мама" - приемете помощ от другите, когато тя ви се предлага и помолете близките си да ви помогнат с детето чрез задачи като домакински задължения, готвене, пазаруване.
Намерете време за себе си - опитайте се да имате дейности, които смятате за релаксиращи и които ви харесват, като ходене, слушане на музика, четене на книга или гореща вана.
Почивайте си, когато можете - въпреки че може да е трудно, когато се грижите за бебе, опитайте се да спите, когато имате възможност, възприемете добри сънни навици и помолете партньора си да ви помогне през нощта, докато си почивате
Упражнявай се редовно - Доказано е, че повишава психическия тонус при хора с умерена депресия.
Яжте редовно здравословни ястия и не стойте дълго време, без да ядете.
Не пийте алкохол и не приемайте наркотици, защото те могат да влошат ситуацията ви.

Психологични лечения

Психологичните терапии обикновено са първото препоръчително лечение за жени с постнатална депресия.

Водена самопомощ

Използвайте книги, приложения или онлайн курсове самостоятелно или с помощта на психотерапевт. Материалите трябва да се фокусират върху проблемите, с които се сблъсквате, и да ви дават практически съвети как да се справите с тях.

Психотерапия

Това включва разговор с психотерапевт за проблемите, които преживявате.

Терапията има за цел да идентифицира проблеми във взаимоотношенията със семейството, приятелите, партньора и как те могат да бъдат свързани с вашите чувства на депресия.

Терапията може да ви помогне да откриете нови начини на мислене, които ще ви помогнат да се държите по-позитивно. Например, някои жени имат нереалистични очаквания относно майчинството и вярват, че не трябва да правят грешка. Като част от терапията ще бъдете насърчени да видите, че тези мисли са безполезни и ще обсъдите начини да мислите по-позитивно.

антидепресанти

Този клас лекарства може да се препоръча, ако имате умерена или тежка депресия и не искате да опитате психотерапевтично лечение или последното не е полезно. Антидепресанти могат да се използват, ако имате умерена постнатална депресия и анамнеза за депресия. Антидепресантите действат чрез балансиране на химикалите в мозъка, отговорни за настроението. Те могат да помогнат за облекчаване на симптоми като лошо настроение, раздразнителност, липса на концентрация, липса на сън, което ви позволява да функционирате нормално и ви помага да се справите добре с новия статус на майка.

Обикновено антидепресантите трябва да се приемат поне 1 седмица преди да се усетят ползите, така че е важно да продължите да ги приемате, дори ако не забележите подобрение веднага. Вероятно ще трябва да ги приемате за около 6 месеца, след като започнете да се чувствате по-добре. Ако спрете лечението твърде рано, депресията може да се повтори.

Антидепресанти и кърмене: Ако кърмите, посъветвайте се с Вашия лекар относно правилните лекарства, тъй като не всички антидепресанти са безопасни по време на кърмене. Вашият лекар ще Ви обясни рисковете от приема на антидепресанти и ще Ви даде вида на лекарството с най-малък риск за Вас и Вашето дете.

Странични ефекти на антидепресантите: Това могат да бъдат усещането за общо неразположение, двойно виждане, сухота в устата, запек, световъртеж, чувство на възбуда. Тези нежелани реакции ще преминат, когато тялото свикне с лекарството.

Тежка постнатална депресия

Ако вашата постнатална депресия е много тежка и не реагира на горните лечения, вероятно ще бъдете препоръчани от специалист по психично здраве. Той - или екипът от специалисти - ще изпробва допълнителни лечения като:

Психотерапия (по-чести сесии)
Терапии като бебешки масаж, за да ви помогнат да се свържете по-добре с бебето си, ако това е проблем
Различни лекарства
Електроконвулсивна терапия - електродите се поставят върху главата и електрическите импулси се изпращат към мозъка - което може да подобри настроението ви, като промени баланса на химикалите в мозъка

Ако вашата депресия се счита за толкова тежка, че рискувате да нараните себе си или други, вероятно ще бъдете хоспитализирани в болница или клиника за психични заболявания. За детето може да се грижи вашият партньор или семейство, докато не се оправите достатъчно, за да се върнете у дома.

Източници на информация:

Консултант: Психотерапевт Кристина Кринтея, Първичен лекар Обществено здраве и санитарен мениджмънт