Пост-бариатрична пластична операция след радикална загуба на тегло
Постбариатричната пластична хирургия предлага операции за извайване на тяло след тежка загуба на тегло за премахване на опъната и излишна кожа.
Години наднормено тегло, кожата е изключително опъната и се създава излишна кожа. По време на хирургичното отстраняване контурът се адаптира към новия обем на тялото. Такива операции по извайване на тяло са известни като постбариатрична пластична хирургия, при която обикновено се извършва една операция в горната и една в долната половина на тялото след значителна загуба на тегло.
По принцип много пациенти със затлъстяване, които страдат от тежка загуба на тегло, обикновено имат излишък на кожата, който причинява огромни естетически, физически, медицински и психологически проблеми. Нарастващият брой пациенти с тези последствия доведе до увеличаване на търсенето на процедури за контуриране на тялото през последните години, което от своя страна доведе до важни развития в постбариатричната пластична хирургия.
Кога да се направи бариатрична операция
Пациентите с много наднормено тегло трябва да бъдат напълно информирани за затлъстяването с хронични заболявания още от самото начало. За пациенти с изключително наднормено тегло и за които диетичните мерки са били неуспешни, бариатричните операции са подходящи при определени условия. Най-често използваните методи са стомашен байпас и стомашен ръкав.
Преди извършване на бариатрични операции са необходими редица предварителни изследвания, за да се определи дали хирургичната процедура е изобщо възможна или полезна. Цялостната интердисциплинарна грижа за пациента трябва да гарантира, че е избран най-добрият индивидуален метод за пациента. Само че хирургичните мерки не водят до желаната загуба на тегло; сътрудничеството на пациента е от решаващо значение за успеха на лечението, както и за избягване на усложнения или напълняване отново. Трябва да се направят редица съществени промени в живота и хранителните препоръки да се спазват през целия живот.
Постбариатрична пластична хирургия с операции за извайване на тяло след тежка загуба на тегло
Пластичната хирургия обикновено идва в края на оперативното лечение. След масивна загуба на тегло, излишната тъкан често остава върху корема, гърдите, горната част на ръцете, бедрата, гърба и седалището. Женските гърди също могат да увиснат значително. Масивният излишък на кожата и получените кожни гънки също могат да причинят екзема. В допълнение, пациентите са предимно психологически стресирани поради спокойния си външен вид. Тук пластичната хирургия може да помогне при операции за стягане на тялото.
Пост-бариатрична пластична хирургия, пост-бариатрични операции, е името, дадено на тези интервенции за извайване на тялото след радикална загуба на тегло. Излишната кожа, която е разтегната и прекомерно поради години наднормено тегло, се отстранява хирургично и контурът се стяга според новия обем на тялото.
Изводът е, че комбинираните постбариатрични операции са много ефективни. Това може значително да намали вероятността от сериозни усложнения при определени условия. Между другото, дермолипектомията се счита за много полезен метод.
Скулптуриране на тялото след масивна загуба на тегло
Неотдавнашен анализ изследва проба от 74 пациенти и общо 120 операции. Изводът беше, че 70% от процедурите включват тазовия пояс, останалите 30% се извършват върху раменния пояс. Най-честото усложнение, което се отбелязва, са проблеми със зарастването на рани. През 2011 г. авторът на изследването започва да изпълнява техниката Pollock в корема с фиксиращи шевове в дълбоките равнини и двуслойни шевове вместо единичен интрадермален шев. В същото време той спря да използва канализацията. Интересното е, че е установено, че степента на усложнения, включително хематом, е по-ниска при тази група пациенти.
Причини за затлъстяване
Броят на хората със затлъстяване нараства непрекъснато през последните няколко десетилетия. Предполага се, че в световен мащаб има един милиард души, засегнати от затлъстяване, така че според проучване, публикувано в специализираното списание "The Lancet", по света сега има повече хора с наднормено тегло, отколкото с поднормено тегло.
Причините за патологичното затлъстяване са многобройни. Те варират от генетично предразположение или метаболитни нарушения до неправилно хранене до емоционален стрес или психични заболявания, които често работят заедно за насърчаване на развитието на затлъстяване.
Изводът е, че наднорменото тегло, от една страна, значително намалява качеството на живот и производителността. От друга страна, той крие и висок риск за здравето и може да причини различни вторични заболявания. Като увреждане на мускулите и ставите, високо кръвно налягане, сърдечни заболявания и дори рак.
Литература:
Romano L, Zoccali G, Orsini G, Giuliani M. Намаляване на усложненията в постбариатричната пластична хирургия: нашият опит и преглед на литературата. Акта Биомед. 2019 декември 23; 90 (4): 475-481. doi: 10.23750/abm.v90i4.7405. PMID: 31910172; PMCID: PMC7233755.
Chooi YC, Ding C, Magkos F. Епидемиологията на затлъстяването. Метаболизъм. 2019 март; 92: 6-10. doi: 10.1016/j.metabol.2018.09.005. Epub 2018 септември 22. PMID: 30253139.
Frajer L. Постбариатрична пластична хирургия - съвременни тенденции. Кас Лек Ческ. Дело от 2018 г .; 157 (6): 309-316. Английски. PMID: 30558437.
Anlatıcı R, Özerdem G, Demiralay S, Özerdem ÖR. Едноетапна комбинирана постбариатрична хирургия: Поредица от 248 процедури в 55 случая. Естетичен пластичен хирург. 2018 декември; 42 (6): 1591-1599. doi: 10.1007/s00266-018-1221-z. Epub 2018 септември 17. PMID: 30225587.
Maia M, Costa Santos D. Контуриране на тялото след масивна загуба на тегло: личен интегриран подход. Естетичен пластичен хирург. 2017 октомври; 41 (5): 1132-1145. doi: 10.1007/s00266-017-0894-z. Epub 2017 май 31. PMID: 28567473.
Altintas MA, Vogt PM. Постбариатрична пластична хирургия. Хирург. 2013 юни; 84 (6): 527-40. Немски. doi: 10.1007/s00104-012-2386-7. PMID: 23695770.