Портрет на Нобелова награда за медицина Тасуку Хонджо

Той поддържа себе си във форма, играейки голф, убеден, че физическата сила влияе на умствената сила. Тасуку Хонджо се надява да успее да продължи както преди още пет или десет години. След това той не е толкова сигурен, че все пак може да не достигне своите граници. Но преди това японският имунолог дори не мисли да се отказва от изследванията. Или да накарат учениците да преподават и да ръководят. Хонджо, който току-що бе удостоен с Нобелова награда за медицина, от десетилетия не само кара собствената си специалност, имунология, напред с откритията си, но и онкологията.

портрет

Нарастващата имунотерапия

Когато говори за работата си, Тасуку Хонджо е доста сериозният учен, чиято яснота и последователност в мисленето международните му колеги оценяват толкова, колкото и да му се възхищават заради неговата дисциплина, постоянство и ентусиазъм по отношение на имунологията. На среща в Киото японският изследовател едва забелязва по време на разговора, че е един от тримата носители на награди, които току-що са били празнувани в продължение на една седмица. С вечерни приеми, традиционни церемонии, церемонии, банкети, работилници и няколко дни лекции. Цялостна програма, която ще продължи тази година с научен симпозиум в Сан Диего и Оксфорд.

В допълнение към американския философ Марта Крейвън Нусбаум и японския експерт по роботика Такео Канаде, Тасуку Хонджо беше отличен с наградата Киото 2016 през ноември: за успехите си в областта на основните изследвания. Фактът, че диаграмите на публичната лекция в Международния конферентен център изтласкаха толкова много слушатели до техните граници, вероятно се дължи по-малко на японските символи до неговите графики, отколкото на сложността на обяснението му в човешката имунна система. Антигените, антителата, Т или В лимфоцитите не са за всеки. Но съобщението, че вашата собствена имунна система може да помогне в борбата с туморите, все още остава. Работилницата му в университета отиде по-подробно на следващия ден, но тук изглеждаше по-лесно за Хонджо да подчертае значението на отделните молекули и гени за ваксинации или терапия на рак, той отпразнува „възраждане на имунологията“.

С много късмет

Киото, където основателят и предприемач Казуо Инамори кани всяка година от 1985 г. насам за връчване на наградите от Киото в три категории, е родното място и родният град на Хонджо. Тук той учи в медицинското училище и докторат през 1975 г., след като се завръща в Япония от изследователски престои в Балтимор и Бетезда. В интервю Тасуку Хонджо обяснява, че многократно подчертава, че е имал голям късмет, като казва, че принадлежи към поколение изследователи, които са успели да работят с новите методи на молекулярната биология веднага след като са разработени през 70-те години, а именно клониране например, последвано от секвениране: „Това ни даде огромни възможности, успяхме да изолираме важни гени. Това ни позволи да направим революция. “И разбира се беше привилегия да бъде изпратен в САЩ да работи в най-добрите лаборатории; Американското финансиране също му помага да продължи да работи в Япония, където по-късно създава собствена лаборатория.

Тасуку Хонджо няма да е първият лауреат от Киото, получил Нобелова награда, за която е кандидат от години: „Би бил уважаван лауреат, който заслужава не само за инхибиторите на контролно-пропускателните пунктове, но и за работата си предварително. Много бих му пожелал ", казва Андреас Радбрух, научен директор на Германския център за изследване на ревматизма в Берлин. „Постоянно си проправя път в молекулярната биология и се е сдобил с инструментите за своите новаторски открития. Той постави по-рано силно клетъчната имунология на молекулярна основа и в неговата лаборатория бяха идентифицирани някои важни гени, като пратените вещества. Интерлевкин 4, който играе роля при алергии, тъй като впоследствие се произвеждат съответните IgE антитела, е само един от дългия списък “, обяснява Радбрух, който като дългогодишен конкурент и научен спътник даде похвала за Honjo, когато беше в Берлин през 2012 беше отличен с наградата Робърт Кох.

Търси отговор в продължение на двадесет години

По това време Radbruch се занимаваше главно с факта, че Honjo изяснява основните механизми на имунния отговор на организма, като промяната в класа на антителата чрез рекомбинация и соматична хипермутация. Това дава възможност на организма да се защитава ефективно срещу патогени и чужди вещества, които са проникнали например. Хонджо и неговият екип също успяха да докажат, че ензимът AID играе ключова роля в това; Този успех беше отбелязан през септември 2000 г. със скъпо испанско червено вино.

Всички те са увековечени върху изпразнената бутилка, а Сидония Фагарасан пише: „Незабравима година!“ Румънският имунолог сега оглавява изследователска група в Токио. Тя си спомня ярко времето си в лабораторията на Хонджо, особено вълнението, когато откриха AID и продължиха да работят по него почти в екстаз: „Беше уникално преживяване.“ Фагарашан хвали Хонджо като учител и ръководител на екип, той има стимулиращ Създадена е отворена и подкрепяща среда и нейните служители се насърчават да мислят мащабно и най-вече критично. Неговото мото ги описва като „шестте Cs“: Любопитство, Смелост, Предизвикателство, Увереност, Концентрация, Продължение. „Всъщност той самият даде пример, като разследва вълнуващ въпрос, на който намери отговор само след двадесет години изследвания.“ Това, което е постигнал, изисква широки познания, проницателност и всеотдайност и професорът би вероятно добавете дума: късмет.

Някои от пациентите развиват автоимунни заболявания

За Сидония Фагарасан изследванията му върху двете молекули AID и PD-1 представляват особен интерес, тъй като те също са й помогнали да разбере как се формира репертоарът на IgA антитела, който освен всичко друго влияе върху бактериалната общност в червата. Защото това се толерира и не се бори по принцип. „Работя усилено върху това как имунната система регулира чревната флора“, казва Фагарасан. „Ние също така изследваме как промените в бактериалната флора или дефектната имунологична регулация засягат различните големи системи в тялото, т.е. стомашно-чревната област, сърдечно-съдовата система, хормоните и централната нервна система, всички от които са комбинирани съдействайте. "

Обикновено има специален баланс. В качеството си на рецептор, PD-1 седи на повърхността на определени имунни клетки и инхибира клетъчната защитна реакция, т.е.действа като спирачка, особено за самотолерантност, така че тялото да не се бори със себе си. Защо мутиралите туморни клетки са щадени от имунната система е един от въпросите, на който може да се отговори с помощта на PD-1 и лигандите, които се свързват с него. „И това от своя страна е свързано с работата ни в Центъра за ревматизъм“, обяснява Андреас Радбрух. Някои от пациентите, лекувани с инхибитор на контролния пункт, са се отървали от тумора, но развиват автоимунно заболяване. В здравата имунна система PD-1 предпазва от прекомерни реакции; тялото се приспособява към баланс, който е силно нарушен при пациенти с артрит или лупус, например.

Лекарите трябва да се научат да внимават за други неща

Първоначално се смяташе, че ако туморите произвеждат големи количества от лиганда PD-L1, пациентите могат да се възползват съответно, ако взаимодействието му с PD-1 бъде спряно. "Проучванията върху различните видове рак обаче показват, че 15 процента от пациентите, чиито тумори са установени отрицателни за PD-L1, реагират на имунотерапията", казва патологът Робърт Андерс от университета "Джон Хопкинс". Само около 50% от „положителните“ пациенти се възползват, така че PD-L1 в никакъв случай не е перфектен като биомаркер. Андерс казва, че неговата лаборатория и други групи работят, за да намерят по-добри, а в медицината рядко е достатъчен само един тест. Разбира се, често се появяват странични ефекти и в няколко случая те са за съжаление фатални, но би било погрешно да се концентрираме върху тях и да задържим тези средства на пациента: „Не трябва да се забравя, че те често са в критично състояние и че се използват и конвенционални химиотерапии първоначално са били много токсични. Едва започваме да научаваме как тези нови лекарства влияят на хората и как можем да ги използваме по-добре, също в комбинация. Ние учим онколозите да внимават за някои странични ефекти, за да се намесят. “След това ще трябва да спрат имунната система отново.