Порталът за гастроентерология червеи като терапия

Генетичните фактори, както и влиянието на околната среда играят важна роля в развитието на IBD, което води до неправилно прекомерна защитна реакция на организма срещу бактерии в червата и по този начин предизвиква възпаление на чревната стена.

червеи
В световен мащаб IBD се среща главно в развитите индустриални страни с високи хигиенни стандарти. В развиващите се страни на Африка и Южна Америка обаче, където има високо ниво на замърсяване на населението с паразити на стомашно-чревния тракт, болестта на Crohn и улцерозен колит са редки заболявания.

Различни проучвания върху мишки и плъхове с различни паразити показват, че възпалителните заболявания на червата, причинени от паразити, могат да бъдат предотвратени или лекувани.

Снимките са предоставени от Peter-H. Клаузен. Лява снимка: Trichuris sp., Яйце; Дясна снимка: Trichuris spp., Възрастен

През октомври 2014 г. ново проучване на „Ефективност и безопасност на яйца от червеи от свински бич (Trichuris suis) при лечението на умерено активна до умерено тежка болест на Crohn“ публикувано в United European Gastroenterology Journal.

По-рано известните данни за терапията на болестта на Crohn с яйца от свински бичи червей показват, че доза от 2500 жизнеспособни яйца от свински камшици (Trichuris suis TSO) на всеки три седмици за период от 12 седмици при 19 от 29 пациенти (65,5%) с активна болест на Crohn доведе до клинична ремисия с CDAI (индекс на активност на болестта на Crohn) ≥150.

Публикуваното сега първо рандомизирано, двойно-сляпо, многоцентрово, плацебо контролирано проучване фаза II изследва ефикасността и безопасността на различните дози яйца от червеи спрямо плацебо при лечението на умерено активна до умерено тежка болест на Crohn.

Пациентите нито са зависими от стероиди, нито приемат имуносупресори. Имат CDAI от 220 до 350 и биохимични признаци на възпаление.

Пациентите получавали редовно 250, 2500 или 7500 яйца от червеи или плацебо на всеки две седмици в продължение на 10 седмици.

Първичната крайна точка е клинична ремисия с CDAI ≥150 на седмица 12.

В проучването са включени 252 пациенти (154 жени, средна възраст: 37 години, средна CDAI: 269). Няма сериозни нежелани лекарствени реакции, нито употребата на яйца от глисти е причина за опасения за безопасността.

Прилагането на 250 до 7500 яйца от червеи на всеки две седмици в продължение на 12 седмици е безопасно и демонстрира дозозависим имунен отговор. Нито една от дозите в сравнение с плацебо не показва клинично значим ефект при предизвикване на клинична ремисия или отговор на лека до умерено активна болест на Crohn.