По-новите антиретровирусни лекарства може да са най-безопасното и най-лечението

Отказ от отговорност: Тази страница е автоматичен превод на тази страница, първоначално на английски. Моля, обърнете внимание, тъй като преводите се генерират машинно, не всички преводи ще бъдат перфектни. Този уебсайт и неговите уеб страници са предназначени за четене на английски език. Всеки превод на този сайт и неговите уеб страници може да бъде неточен и неточен, изцяло или частично. Този превод е предоставен на практика.

лекарства

Антиретровирусните лекарства долутегравир и емтрицитабин/тенофовир алафенамид фумарат (DTG + FTC/TAF) могат да носят най-безопасния и най-ефективен режим на лечение на ХИВ, наличен понастоящем по време на бременност, съобщиха днес изследователи. Констатациите им идват от многонационално проучване на повече от 640 бременни жени с ХИВ от четири континента. Резултатите от проучването потвърждават актуализирани препоръки за лечение на ХИВ при бременни жени, представени от Световната здравна организация (СЗО). Предишни изследвания ясно обясниха, че антиретровирусната терапия (ART) за потискане на ХИВ предотвратява перинаталното предаване на ХИВ и е от полза за здравето на майката и детето. Настоящото проучване на антиретровирусни схеми сравнява трите и установява, че режимите, съдържащи долутегравир (DTG), са по-ефективни за потискане на ХИВ, отколкото често използваната схема, съдържаща ефавиренц (EFV).

Клиничното изпитване фаза 3 е IMPAACT, наречено 2010 или INVESTI (вирусологична ефикасност и безопасност на комбинации от антиретровирусно лечение с TAF/TDF, EFV и DTG). Той беше спонсориран от Националния институт по алергии и инфекциозни болести (NIAID), част от Националните здравни институти. VESTED се провежда от Международната мрежа за клинично тестване на СПИН при детски юноши (IMPAACT), която е подкрепена от NIAID, института заЮнис Кенеди Шрайвър дес Националното детско здраве и човешко развитие (NICHD) и Националният институт по психично здраве, всички части на NIH.

Lameck Chinula, M.B.B.S., M.Med., Представи констатациите днес на Конференцията за ретровируси и опортюнистични инфекции през 2020 г. (CROI). Г-н Chinula е асистент в UNC отдел към Катедрата по акушерство и гинекология на глобалното здраве на жените в UNC School of Medicine и клиничен ръководител на изследователския обект в Project Malawi, сътрудничество на UNC между брега на UNC-Chapelle и Министерството на здравеопазването на Малави.

Когато една жена, живееща с ХИВ, планира, тя може да бъде уверена, че същата антиретровирусна терапия, която тя предприема всеки ден, за да защити собственото си здраве, помага и на нероденото си дете от придобиване на ХИВ. Констатации от ИНВЕСТИРАНОТО проучване показват, че лекарственият режим, съдържащ долутегравир, осигурява най-безопасното и ефективно лечение на ХИВ, налично през този критичен период за жените и техните бебета. "

Д-р Антъни С. Фаучи, директор на NIAID

Около 1,5 милиона жени с ХИВ по света раждат всяка година. От 2013 г. СЗО препоръчва режим на три антиретровирусни средства - EFV, ламивудин (3TC) или FTC и тенофовир дизопроксил фумарат (TDF) - за лечение на ХИВ при бременни жени в средно ограничени условия. През юли 2019 г. СЗО актуализира препоръките си за включване на диети, съдържащи DTG.

Започвайки през януари 2018 г., изследователите на INVESTIS разпределиха на случаен принцип 643 жени да започнат лечение на ХИВ 14-28 седмици по време на бременността си с EFV/FTC/TDF или два по-нови режима: DTG + FTC/TAF и DTG + FTC/TDF. EFV/FTC/TDF се приготвя като единична таблетка, докато по-новите диети се състоят от по една таблетка DTG, взета с комбинирана таблетка FTC/TAF или FTC/TDF. Изследователите установяват, че почти 98% от жените, които са получили някой от режимите, съдържащи DTG, са били потиснати вирусно по време на разпространението, което означава, че тяхното вирусно натоварване (количеството на ХИВ в кръвта) е неоткриваемо с помощта на нормални тестове. За разлика от това, 91% от жените, които са получавали EFV/FTC/TDF, са били потискани вирусно при разпределение. На две бебета, по едно във всяка от групите, които са получили схеми, съдържащи DTG, е поставена диагноза ХИВ от раждането в рамките на 15 дни. Понастоящем изследователите проверяват характеристиките на адхезията на лекарствата и нивата на наркотиците по време на дозиране.