Ползите от тъмния шоколад за пациенти с мастен черен дроб
Оксидативният стрес се счита за основен механизъм за прогресиране на увреждането на черния дроб, от проста стеатоза до стеатохепатит.
Активирането на NADPH оксидаза (никотинамин аденин динуклеотид фосфат оксидаза) се счита за патогенетичен механизъм, който причинява фиброза и прогресия на заболяването при неалкохолен стеатохепатит (NASH). Полифенолите оказват антиоксидантно действие и инхибират NADPH оксидазата при хората, което означава, че еволюцията на чернодробната фиброза в случай на стеатохепатит се забавя.
Какаото има високо съдържание на полифеноли и има антиоксидантни свойства. По-специално черният шоколад е способен да намали оксидативния стрес, поради което се препоръчва в ограничени количества на пациенти с чернодробна стеатоза.
Експериментални проучвания показват, че NOX играе ключова роля в развитието на NASH и че добавките с какао намаляват увреждането на черния дроб чрез инхибиране на NOX.
Полифенолите, съдържащи се в тъмния шоколад, намаляват оксидативния стрес, подобряват ендотелната функция, инхибират агрегацията на тромбоцитите и модулират процесите на възпаление, невротрансмисия и цитотоксичност. В допълнение, какаовите полифеноли имат благоприятен ефект върху цялостното здраве, подобрявайки чувствителността към инсулин, кръвното налягане и нивата на холестерола.
Последните проучвания върху животни показват, че редовната консумация на какао може да помогне за предотвратяване на развитието на безалкохолно чернодробно заболяване чрез намаляване на оксидативния стрес. Експериментални проучвания показват, че NOX играе ключова роля в развитието на стеатохепатит и че добавките с какао намаляват увреждането на черния дроб чрез инхибиране на NOX.
Изследване, публикувано в Aliment Pharmacol Ther. Статии от списанието за 2016 г. оценяват ефекта на полифенолите при пациенти със стеатохепатит. В това проучване беше оценен ефектът на шоколадовите полифеноли върху активността на NOX2 и маркерите за увреждане на черния дроб (трансаминази, CK-18).
След 2 седмици на приложение на тъмен шоколад, специалистите наблюдават значително намаляване на серумните изопростани и нивата на sNOX2-dp, което предполага намаляване на оксидативния стрес, генериран от NOX-2. Наблюдавано е и намаляване на трансаминазите (значимо за ALT, но не и за AST).
Не са установени значителни промени в холестерола, кръвната глюкоза и инсулина след две седмици поглъщане на шоколад.
Бъдещите проучвания трябва да разгледат ролята на полифенолите в противодействието на прогресията на NASH.
Проучването показа, че полифенолите са тези, които имат благоприятен ефект върху затлъстяването на черния дроб, така че може да се обмисли консумацията им от други източници. Храните с високо съдържание на полифеноли включват: касис, лешници, сок от нар, кафе, зелен чай или червено вино. В идеалния случай плодовете и зеленчуците, които съдържат полифеноли, трябва да се ядат заедно с кожата, тъй като кожата съдържа висока концентрация на антиоксиданти.