Ползите от хормоналната терапия за облекчаване на симптомите на менопаузата
Инициативата за здраве на жените (WHI), стартирана от Националните здравни институти (NIH) през 1992 г., се опитва да отговори на три основни въпроса:
- ефектите от приемането на хормоните естроген - и естроген и прогестин - върху сърдечни заболявания, остеопороза и рак на гърдата?
- диетата с ниско съдържание на мазнини предотвратява ли развитието на сърдечно-съдови заболявания и някои видове рак?
- дали добавката с калций е ефективна за предотвратяване на фрактури поради остеопороза?
Продължаването на поредица от проучвания, разглеждащи комбинираните ефекти на естроген и прогестин (изкуствено произведен прогестерон) е спряно през 2002 г., тъй като резултатите показват, че комбинираната хормонална терапия увеличава риска от развитие на рак на гърдата, инфаркт, инсулт и кръвни съсиреци. През последните седмици бяха обявени нови резултати през четирите години от 2002 г. насам, че консумацията на по-малко мазнини не намалява значително риска от рак на гърдата, сърдечно-съдови заболявания, инсулт, рак на дебелото черво и ректума и че приемът на калций с хранителни добавки не влияе значително върху костите минерално съдържание и не е много ефективен за предотвратяване на фрактури на тазобедрената става.
Рискови фактори
В допълнение към възрастта има и други фактори, които трябва да се имат предвид. FDA заявява, че терапията с естроген/прогестин не се препоръчва за бременни жени или за тези, които са имали необичайно вагинално кървене, естроген-чувствителни тумори, кръвни съсиреци, чернодробно заболяване, инсулт или инфаркт през последната една година. „Жената, която избира хормонална терапия, трябва да е наясно с последиците за нейното общо здраве“, подчерта Марсия Стефаник (Станфордски университет), председател на комисията, оценяваща резултатите от проучването на WHI. „Например при жена на около петдесет години, която е само с малко наднормено тегло и не е напълно неактивна и има умерен риск от развитие на коронарна болест на сърцето, лечението може да увеличи риска от инсулт или инфаркт приблизително по същия начин, както при жена в нея седемдесетте или в активна подвижност.не приемате хормони. Тези рискови фактори могат да изплашат жените от хормонално лечение, докато други могат да решат да поемат риска за незабавно облекчаване на симптомите “, добави Стефаник.