Ползите от дългосрочното лечение с метформин при жени с СПКЯ (синдром на яйчниците)

Метформин принадлежи към класа на оралните антидиабетни средства и обикновено се използва като инсулинов сенсибилизатор и при жени с синдром на поликистозните яйчници (SOP) е доказано, че има благоприятен ефект върху хиперинсулинемия, хиперандрогенемия, яйчникова стероидогенеза, менструални цикли, кръвно налягане и репродуктивност, съответно, По-Кай Ян, автор на изследването, публикувано в Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism.

Настоящото проучване е първото, което анализира дългосрочните ефекти на метформин, използван ежедневно в продължение на 2 години, въпреки че авторите на изследването идентифицират положителни ефекти след първите 6 месеца на приложение, като по това време над 40% от изследваните пациенти са имали редовни менструални цикли.

Изследователите са установили, че тя съществува разлики в отговора на лечението с метформин в 4-те подгрупи, образувани според стойностите на индекса на телесна маса/тестостерон:

нормално тегло, нормално ниво на тестостерон,
нормално тегло, високи нива на тестостерон,
наднормено тегло, нормално ниво на тестостерон,
и наднормено тегло, високи нива на тестостерон.

Индексът на телесна маса и нивата на тестостерон бяха разгледани в това проучване биомаркери за оценка на ефективността на лечението с метформин. По отношение на индекса на телесна маса, жените с СПКЯ с тегло в нормални граници често имат по-високи нива на лутеинизиращ хормон, докато жените със затлъстяване и синдром на поликистозните яйчници имат по-висока предразположеност към инсулинова резистентност. Тестостеронът също се счита за определящ фактор за редовността на менструалния цикъл.

Така:

жени с СПКЯ и наднормено тегло, но със нормални нива на тестостерон в началото на проучването те показаха подобрение с над 60% в проявите и най-високите показатели по отношение на нормализирането на менструалния цикъл.
жени с нормално тегло и повишени нива на тестостерон показа значително подобрение в проявите на синдром на поликистозните яйчници, 7 пъти в сравнение с първоначалните данни.

Необходими са допълнителни проучвания, за да се определи точно кои са те фактори, които влияят върху ефективността на лечението с метформин в зависимост от фенотипа на всеки от тях подгрупа, заключават авторите на изследването.