Полипи на дебелото черво - Енциклопедия на Алтмайерс - Катедра по вътрешни болести

Автор: Професор доктор. мед. Питър Алтмайер

полипи

Последна актуализация на: 08.03.2019

Синоним (и)

определение

Полипите на дебелото черво са доброкачествени или злокачествени изпъкналости на лигавицата, които изпъкват в лумена на дебелото черво. Те могат да бъдат с широка основа или дебнещи и да се различават значително по размер. Полипите на дебелото черво могат да бъдат единични, но често множествени и се намират предимно в ректума и сигмоида. В случай на многократни прояви трябва да се изключи наследствен полипозен синдром.

Фамилната аденоматозна полипоза (PAP) е специална форма, автозомно доминиращо наследствено заболяване, което е задължително предраково състояние.

Класификация

Полипите на дебелото черво се класифицират според хистопатологичните критерии на:

  • Възпалителен полип (полип на гранулационната тъкан)
  • Хиперпластичен полип (фокална хиперплазия, безвредни лезии, поставени най-вече в дисталната част на дебелото черво)
  • Неопластичен полип (истински епителен или мезенхимен тумор). Този тип полип се класифицира според хистологичните критерии, както следва
  • Хамартома (вродени полипи, по-често при генетични сидроми)

  • Класически аденом
    • Тубуларен аденом (50%) - предимно полипи с диаметър до 1,0 cm (рядко> 2,0 cm) с нисък, но вече значително повишен риск от карцином (45% от аденомите) в сравнение с нормалните находки
    • Тубуловилозен аденом (35%) - обикновено до 2,0 см в диаметър, пеникулирани полипи, които имат степен на дегенерация повече от два пъти по-висока от тубуларен аденом (40% от аденомите)
    • Вилозен аденом (15%) - предимно полипи с широка основа (предимно> 2,0 cm) със образуване на слуз, който от полипите на дебелото черво има най-висока честота на дегенерация (10% от аденомите)
    • Сесивен назъбен (назъбен) аденом: плоска неоплазма едва над нивото на лигавицата, главно в десния дебел черво.
    • Традиционно назъбен аденом: полипоидна неоплазма с назъбена назъбена повърхност
    • Смесен аденом: комбинирана аденоматозно-хиперпластична неоплазия.

Интересно също

Серотонинът е невротрансмитер в ЦНС и биогенен амин, който се съхранява в големи количества.