Полиневрит - причини, симптоми, лечение
Полиневритът е възпалително заболяване на периферните нерви, което се проявява с парализа, пареза, загуба на чувствителност или трофични нарушения. Различава се с едновременно симетрично увреждане на множество групи нервни окончания. Протича в остра или хронична форма.
Най-често заболяването е вторично и възниква в резултат на механични или токсични ефекти. Отравянето с отрови като арсен, живак или олово играе специална роля. Мощните антибиотици, изониазид и бисмут имат патологичен ефект върху организма. Злоупотребата с алкохол или наркотици може да увреди периферните нерви.
Полиневритът може да се развие и на фона на бактериални или онкологични заболявания. В случай на бъбречно неразположение, нарушение на черния дроб, панкреаса или ендокринната система, ПНС не може да функционира нормално. Той провокира заболяването; нарушен метаболизъм, при който нервните клетки не получават необходимото количество хранителни вещества и умират.
Разпределете автоимунния характер на развитието на полиневрит. Тоест, поради определени фактори, стрес или инфекция, имуноглобулините грешат собствените си периферни нерви за вражески агенти и започват да ги атакуват. Генетичната предразположеност играе роля.
Класификация
Локализацията на увреждането и степента на разпространение на възпалението определят два вида полиневрит. Аксонопатията е вид заболяване, при което аксонът, аксиалният цилиндър на периферното влакно, е засегнат. Причината е токсично отравяне. Вторият тип е демиелинизация, която се характеризира с разрушаване на миелиновата обвивка на нерва.
Има пет вида заболявания в зависимост от причината.
- Алкохолен полиневрит. Възпалителният процес е локализиран в областта на нервните стволове на дисталните части на периферната система.
- Заразно. Това се случва с простудни заболявания на горните дихателни пътища, проявяващо се с повишаване на температурата и смъртта на много нервни клетки.
- Дифтерия. Развива се при ненавременно лечение на това заболяване. Често се диагностицира при деца.
- Арсен. Тя може да бъде домашна или професионална, характеризираща се със стомашни спазми, повръщане и парализа на краката. В зависимост от обема на отровата, попаднала в организма, се определя остра или подостра степен.
- Диабетна. Повредени са периферните нерви на лицето или дисталните крайници.
По естеството на хода се разграничават остра и хронична форма. Първият се развива след прехвърляне на вирусни заболявания и се характеризира с увеличаване на симптомите от няколко часа до няколко дни. Вторият се характеризира с постепенно прогресиране на фона на постоянно действие на провокиращ фактор.
Признаци на полиневрит се появяват в зависимост от етиологията и вида на заболяването. Алкохолният тип е придружен от загуба на мускулен тонус, впоследствие се развива парализа. Различава се при наличие на атипични психични разстройства, например пропуски в паметта или измислена реалност. При токсично увреждане на оловото се засягат радиалните нерви, има остра коремна болка и специфична плака върху венците.
Основните симптоми на полиневрит са намаляване на температурата на дисталните части на ръцете и краката, след което се добавя загуба на чувствителност. Демиелинизацията на нервните влакна засяга области, които са отговорни за двигателните функции. Пациентът има частична или пълна загуба на дълбоки рефлекси, намаляване на вибрационните усещания и чувствителна атаксия. Развива се пареза на дисталните ръце или крака.