Поликистозни яйчници - всичко, което трябва да знаете - от симптомите и причините до диагностиката и лечението
Синдром на поликистозните яйчници
Синдромът на поликистозните яйчници (СПКЯ) е състояние, което засяга приблизително 10 милиона жени по целия свят.
Точната причина е неизвестна, но се счита за хормонален проблем. Счита се, че генетиката и факторите на околната среда участват в развитието на СПКЯ. Той е водеща причина за женското безплодие и е отговорен за редица симптоми, които могат да повлияят физически и емоционално на тялото.
Симптомите на СПКЯ могат да започнат малко след пубертета, но могат да се развият в края на юношеството и в зряла възраст. Тъй като симптомите могат да бъдат приписани на други причини или не могат да бъдат наблюдавани, PCOS може да не бъде диагностицирана навреме.
Жените с СПКЯ обикновено имат нередовни или пропуснати менструални периоди в резултат на неовулация. Въпреки че някои жени могат да развият кисти на яйчниците, много жени не.
Други симптоми включват:
Няма специален тест, който може да диагностицира СПКЯ. Вашият лекар ще започне с задаване на въпроси относно вашата медицинска история на симптомите, като нередовни менструации, промени в теглото, промени в косата и акне. Вашият лекар ще Ви попита и за медицинската история на Вашето семейство. Вашият лекар ще провери вашето тегло и жизненост и ще извърши пълен физически преглед. Могат да се поръчат редица лабораторни изследвания, включително нива на кръвна захар и андроген. Може да се направи и ултразвук за оценка на яйчниците.
Тези тестове помагат за диагностициране на СПКЯ и изключват други причини за симптомите. Вашият първичен лекар може също да ви каже да посетите ендокринолог.
Все още няма лечение, но има много начини да намалите или премахнете симптомите на СПКЯ и да се почувствате по-добре. Вашият лекар може да предложи различни лекарства, които могат да лекуват симптоми като нередовни менструации, акне, излишни косми и висока кръвна захар. Предлагат се лечения за плодовитост, които да помогнат на жените да забременеят.
Ако жената не се опитва да забременее, хормоналният контрацептивен контрол (най-често противозачатъчни хапчета) е стандартно лечение. Контрацептивите регулират периодите и подобряват излишната коса и акне чрез понижаване на нивата на андроген и защита на ендометриума (вътрешната обвивка на матката) срещу анормален клетъчен растеж. По-старите видове противозачатъчни хапчета имат по-малък риск от опасни кръвни съсиреци и са предпочитани пред новите видове противозачатъчни хапчета.
Метформин е лекарство, което прави тялото по-чувствително към инсулин. Това може да помогне за понижаване на високите нива на кръвната захар и нивата на андроген. Хората, които използват метформин, също могат да отслабнат. Метформин може да подобри менструалния модел, но не помага толкова за нежеланото излишно окосмяване.
Кломифен (Clomid) е перорално лекарство, което се използва най-често за предизвикване на овулация. Употребата на метформин и кломифен има приблизително същите резултати за плодовитост като употребата на кломифен самостоятелно. Едно от предимствата е, че метформинът може да помогне за намаляване на риска от синдром на хиперстимулация на яйчниците. Други лечения за стимулиране на овулацията включват друго перорално лекарство, наречено летрозол (Femara) и гонадотропини, които са хормони, които се прилагат чрез инжектиране. Ин витро оплождането (IVF) и ин витро узряването (IVM) могат да бъдат други възможности за лечение на плодовитостта.
Начинът на живот за постигане на 5% -10% загуба на тегло при жени с наднормено тегло може да помогне за регулиране на овулацията. Въпреки че е необходим основен подход към храненето, може да бъде по-трудно да отслабнете и да поддържате загуба на тегло с PCOS.
Лекарствата, които намаляват нивата на андроген, са друго често използвано лечение на СПКЯ. Чрез понижаване на нивата на андроген, много пациенти имат значително подобрение в симптомите, свързани с андрогена, като излишната коса. Спиронолактонът е най-често използваното антиандрогенно лекарство.
Две важни неща, които трябва да споменем, са, че дългосрочните ефекти от употребата не са известни (но лекарството се използва от десетилетия) и спиронолактонът НЕ Е БЕЗОПАСЕН по време на бременност, така че често се използва с хапчета. Противозачатъчни. Тази употреба на противозачатъчни хапчета предпазва от необичаен растеж на лигавицата на матката. Някои жени не могат да приемат противозачатъчни хапчета, като в този случай е важно да използвате други противозачатъчни хапчета, ако сте сексуално активни по време на лечение със спиронолактон.
Витамини, добавки и други допълнителни лечения са популярни сред жените с СПКЯ. Изследователите изучават ефективността на такива лечения. Популярните лечения включват канела, мио-инозитол, витамин D, витамини от B-комплекс и акупунктура.
Снимка на първа страница: От pathdoc, Shutterstock