Показания за цезарово сечение в съвременното акушерство

За да се стандартизират показанията за COP, препоръчително е те да бъдат разделени на 3 основни групи:

  • 1. Индикации за планиран CS по време на бременност;
  • 2. Спешни индикации за COP по време на бременност;
  • 3. Показания за CS по време на раждане.

Списъкът с показания включва само тези, които определят високата­реплика риск за здравето и живота както на майката, така и на детето.

Показания за платно цезарово сечение по време на бременност:

I. Нарушение на плацентацията:

II. Промени в маточната стена:

  • - несъответствие на маточния белег според ултразвук (след цезарово сечение, миомектомия, перфорация на матката, отстраняване на рудиментарния рог, изрязване на маточния ъгъл по време на тръбна бременност, пластични операции на матката);
  • - множествен миом на матката с наличие на големи възли, особено в долния сегмент, недохранване на възлите, цервикална позиция­поставяне на възел.

III. Препятствие за родения плод:

  • - препятствие от родовия канал до раждането на дете (анатомия­ически тесен таз от II и повече степен на стесняване, деформация на тазовите кости, тумори на матката, яйчниците, тазовите органи);
  • - вродена дислокация на тазобедрените стави, след операция на таза­тазобедрени стави, анкилоза на тазобедрените стави;
  • - изразен симфизит;
  • - прогнозният голям размер на плода (повече от 4500 g) при първото раждане;
  • - изразено рубцово стесняване на шийката на матката и влагалището;
  • - история на пластична хирургия на шийката на матката, влага­маншет, зашиване на урогенитални и пикочно-полови фистули, руптура на перинеума от III степен.