Погледнете отблизо!

Ние използваме бисквитки, за да развиваме непрекъснато DAZ.online и да го адаптираме все по-добре към вашите нужди. DAZ.online се финансира чрез реклама и за това също са определени бисквитки. Следователно използването на сайта е възможно само със съгласието за използването на бисквитки. Подробности за използването на бисквитките можете да намерите в нашата политика за поверителност.

детска юношеска

Ние използваме бисквитки, за да подобрим вашето изживяване и да предоставим персонализирано съдържание. Ние се финансираме от реклама, която също се нуждае от бисквитки. Следователно, за да използвате DAZ.online, трябва да се съгласите с използването на бисквитки.

"Жалко! Но DAZ.online не може без бисквитки изцяло, включително защото се финансираме от приходи от реклама. Следователно понастоящем не можете да използвате DAZ.online без това съгласие.

Съжаляваме, но нямате достъп до DAZ.online, без да се съгласите с използването на бисквитки.

  • DAZ.online
  • DAZ/AZ
  • DAZ 34/2014
  • Погледнете отблизо

Самолечение

Съвети за проблеми с очите

Фокусът на тази статия е върху причините, симптомите и съветите за зачервени очи, възпалени ръбове на клепачите или доброкачествено удебеляване, известни като градушка или черупка. Симптомът "сухо око" е обсъден подробно в по-ранно издание на DAZ (вж. Карето "За допълнително четене").

За по-нататъшно четене

  • Изсъхна: Когато слъзният филм вече не може да намокри окото.
    DAZ 2014, No 3, стр. 46
  • Замяна на сълзи: помощни средства за вземане на решения за терапия на сухо око.
    DAZ 2014, No 3, стр. 50

Дори ако тези четири очни заболявания имат някои типични симптоми, не винаги е лесно да ги разграничим. Ако самолечението не доведе до значително подобрение на симптомите след два до три дни, засегнатите трябва да се консултират с лекар. Настоятелно препоръчваме да не се манипулирате като отваряне на чич.

Конюнктивит

Причините за конюнктивит (конюнктивит), най-често срещаното очно заболяване, могат да бъдат много разнообразни: бактерии, микобактерии, гъбички и вируси, цветен прашец и други алергени като животински косми или компоненти на очната козметика, както и течения или вятър, чужди тела (прах, насекоми), UV лъчението или хлорсъдържащата вода в басейните са сред най-често срещаните. Липсата на слъзна течност или прекалено дълго носене на контактни лещи също може да инициира възпалителни процеси. В отделни случаи някои видове аметропия (яснота, скрито кривогледство) могат да причинят конюнктивит, напр. когато засегнатите задействат възпалителни процеси чрез неволно триене в очите с недостатъчно зрение.

Типични симптоми на конюнктивит са зачервяване, сърбеж, парене, сълзене и усещане за чужди тела в очите, които също могат да бъдат лепкави след сън. Ако причината е алергична реакция към козметика за очи, чувствителната кожа около очите и клепачите също може да бъде зачервена и подута. При алергичен конюнктивит се появяват типични симптоми като воден ринит или често кихане. В случай на алергия са засегнати и двете очи; ако причината е инфекциозна, често само едно око първоначално е засегнато.

Специална форма е хипосфагмата (остро зачервяване на очите), недостатъчно кървене на конюнктивата поради физическо натоварване (натискане, повдигане, кашляне, кихане) или травма (напр. Нараняване на главата), която се абсорбира в рамките на около седмица.

При неинфекциозен конюнктивит симптомите често отшумяват бързо, веднага щом причината вече не е налице. Може да се препоръчат краткосрочни поддържащи α-симпатомиметици като тетризолин (Berberil ®) или трамазолин (Biciron ®), които премахват хиперемията и по този начин бързо отшумяват зачервяването и подуването. Въпреки това, за да се избегне ефект на възстановяване, те не трябва да се използват повече от пет до седем дни. При алергичен конюнктивит се използват препарати с азеластин (напр. Синусоидни капки за очи Azela Vision ®), левокабастин (капки за очи Livocab ®) или хромогликова киселина (антиалергични капки за очи Vividrin ®). Алтернативи на указанията за допълнителна терапия при конюнктивит с различни причини са капки за очи Chelidonium Rh D4, капки за очи Euphrasia или Euphrasia comp. Очен мехлем. Ако симптомите не се подобрят в рамките на два до три дни, трябва да се потърси лекар.

Очен мехлем, съдържащ хепарин (Parin ® POS маз за очи), при наличие на лезии на роговицата, Bepanthen ® маз за очи може да се препоръча за по-бързо разтваряне на хематома при хипосфагма.

Ако се изисква бърза помощ, например, защото предстои важна среща, Opticalm ® Gouttes Bleues може да бъде добра препоръка. Синя течност, която получава цвета си от екстракти от метличина и бъз, наред с други неща, се капе в зачервеното око и го прави оптически бял. Контактните лещи трябва да се свалят предварително и да се поставят обратно след около 15 минути, което важи и за всички други препарати за очи.

Възпаление на клепача

Основната причина за възпаление на клепачите (блефарит) обикновено е вродена нарушена функция на клепачните жлези (мейбомиеви жлези), които са отговорни за производството на външния, мазен слой на слъзния филм, който предпазва от изпаряване. Други фактори като кожни заболявания, лекарства (редовно използване на капки за очи), козметика и продукти за грижа, тютюнопушене или диета играят роля.

Засегнатите често съобщават, че симптоми като зачервяване на конюнктивата, сълзи, подути или лепкави клепачи, сърбеж или чувствителност към светлина се задържат в продължение на няколко седмици и предишни опити за терапия, понякога дори с очни мехлеми, съдържащи кортизон или антибиотици, са неуспешни.

Най-важният съвет е информацията, че лечението на блефарит - което трябва да се започне от офталмолога - изисква много търпение, тъй като може да отнеме няколко седмици. Най-добре е да ги интегрирате толкова естествено, колкото миенето на зъбите в ежедневието. Защото, ако външният вид на кожата се подобрява, е необходимо почистване и грижа веднъж или два пъти на ден. През това време не трябва да се използват козметика за очи и контактни лещи.

Препарати, специално разработени за тази цел (напр. BlephaCura ® липозомна суспензия, Lipo Nit ® Lid Care) се препоръчват за почистване на ръба на клепача. Изкуствени сълзи (напр. На основата на хиалуронова киселина, Hylo ® гел, Artelac ® Splash MDO ®) могат да се използват за облекчаване на оплакванията, причинени от нарушен слъзен филм.

Както е описано за ечемик (виж по-долу), лечението с червена светлина с последващо намазване на втечнения секрет с масаж на клепачите може да бъде полезно. Пръстът се масажира няколко пъти върху горния клепач отгоре надолу и върху долния клепач отдолу нагоре, във всеки случай към процепа на клепача и от външния към вътрешния ъгъл на клепача. Алтернатива на лампата с червена светлина са термозащитните очила с електрическо задвижване (Blephasteam ®).

Stye

Причината за ечемик (hordeolum) е остра бактериална инфекция (обикновено Стафилококус ауреус) на жлезите на ръба на капака. В зависимост от локализацията се прави разлика между вътрешни и външни ечемичени зърна (hordeolum externum и internum), както и тези, при които гнойта е разположена директно на ръба на клепача в „зряло“ състояние и е дала името на болестта чрез появата си.

В резултат на образуването на гной, капакът първоначално се удебелява, по-късно болката и подуването се концентрират на едно място. Освен това ръбът на клепача може да се зачерви и конюнктивата да се раздразни. Поради това понякога конюнктивитът и болката могат да бъдат трудни за разграничаване. Силен сърбеж и появата на типичната "гнойна пъпка", която обикновено се отваря от само себе си в рамките на една седмица, говорят в полза на последната.

Ако чичът не се излекува сам, видът ще предпише антибиотичен очен мехлем или капки (напр. Гентамицин, еритромицин). Като част от самолечението може да се препоръча дезинфекциращ очен мехлем (Posiformin ® 2% очен мехлем, активна съставка Bibrocathol) в подкрепа на заздравяването. Като алтернатива, приложенията с червена светлина са разумни (два пъти на ден в продължение на пет до десет минути, дръжте очите затворени), при което трябва да се осигури разстояние от най-малко 50 см от източника на светлина. От друга страна, не се препоръчва използването на топли, влажни компреси, особено с чай от лайка, тъй като нестерилните разтвори могат да проникнат допълнително микроби в окото, а лайката също има алергичен потенциал. Общите хигиенни мерки, които предпазват от предаването на патогена на други хора (напр. Не споделяне на кърпи) също са важни. Особено препоръчително е да не отваряте чичката сами.

Градушка

Камък от градушка (халазион) може да прилича на чич, особено ако има вторична инфекция. Обикновено обаче това е неинфекциозен, хроничен и безболезнен оток, причинен от натрупване на секрет в клепачните жлези.

За разлика от болката, градушката обикновено не причинява болка, а по-скоро усещане за напрежение поради възпаление в очната тъкан. Също така заради „скритата“ си позиция в горния или долния клепач, той може да остане незабелязан дълго време и да се излекува спонтанно.

Приложението с червена светлина също може да бъде полезно за камъни от градушка. Не са показани антибиотични очни препарати - освен в случай на вторична инфекция. Може да се препоръчат противовъзпалителни препарати (напр. Капки за очи Sophtal-POS ® N, активна съставка салицилова киселина). Ако мерките за самолечение са неефективни, офталмологът може да отвори градушка.

Ограничения на самолечението: Сериозни заболявания, засягащи очите

Конюнктивитът се счита за безвредно и лесно лечимо очно заболяване. Независимо от това, трябва да се има предвид по време на консултацията, че очите също са засегнати от типични симптоми на конюнктивит при някои сериозни заболявания. Това включва например синдром на Reiter, който се характеризира с възпалителни процеси в ставите, уретрата и конюнктивата на окото. Също така при синдрома на Kawasaki, който е назначен за васкулит, може да се появи двустранен, негноен конюнктивит в допълнение към треска, подуване на лимфните възли, симптоми на кожата и лигавицата.

При пациенти с розацея засягането на очите (офталморозацея) се среща в около 30 до 50% от случаите. Симптомите са относително неспецифични (усещане за чуждо тяло, сухи, парещи или сълзящи очи, зачервен край на клепача). Най-честите прояви на очна розацея включват конюнктивит и блефарит, а понякога и ечемик или градушка. Освен това нарушенията на слъзния филм могат да доведат до зрителни нарушения (замъглено зрение, повишена чувствителност към светлина). Тъй като симптомите на кожата и очите се появяват отделно един от друг при около 20% от пациентите с розацея в продължение на години, участието в очите често се пренебрегва или не е свързано с розацея.

При пациенти с гонорея инфекцията с цитонамазка може лесно да доведе до самопредаване на патогена, което понякога може да доведе до тежки курсове със силно подути очи и образуване на гной и язви на роговицата. Гонококовата инфекция по време на бременност може да има сериозни последици за очите на новороденото (Ophtalmia neonatorum).

Завърналите се от пътувания на дълги разстояния, които съобщават за очни симптоми, трябва незабавно да се консултират с офталмолог. Понякога симптомите на пристъп на глаукома, които изискват незабавна очна грижа, се бъркат с конюнктивит.

При възпаление на дъгата или роговицата конюнктивата на окото е почти винаги засегната, така че в случай на съмнение диференциалната диагноза от офталмолога е важна.

Уебсайт на Професионалната асоциация на офталмолозите в Германия (BVA), http://cms.augeninfo.de

S1 насока реактивен артрит. Изд.: Общество за детска и юношеска ревматология и Германско общество за детска и юношеска медицина AWMF Регистър № 027/057, от януари 2013 г.

S1 насока васкулит - синдром на Kawasaki. Изд.: Общество за детска и юношеска ревматология и Германско дружество за детска и юношеска медицина, AWMF регистър № 027/063, от януари 2013 г.

S 2 насоки за микробиологична диагностика при очни инфекции. Изд.: I.a. Германско дружество по хигиена и микробиология (DGHM), AWMF регистър № 067/008, от юли 2011 г.

S1 насока за розацея. Изд.: Германско дерматологично дружество, AWMF регистър № 013/065, от март 2013 г.

Lennecke K et al. Самолечение. Насоки за фармацевтични грижи, Deutscher Apotheker Verlag, 4-то издание (2011)