Подути лимфни възли Кога са опасни NetDoktor

Кристиян Фукс е учила журналистика и психология в Хамбург. Опитният медицински редактор пише статии в списания, новини и фактически текстове по всички възможни здравни теми от 2001 г. насам. В допълнение към работата си за NetDoktor, Кристиане Фукс работи и в проза. Първият й криминален роман е публикуван през 2012 г., а тя също пише, проектира и публикува свои собствени криминални пиеси.

опасни

Сабин Шрьор е писател на свободна практика в медицинския екип на NetDoktor. Учи бизнес администрация и връзки с обществеността в Кьолн. Като редактор на свободна практика, тя е у дома в различни индустрии повече от 15 години. Здравето е един от любимите й предмети.

Подути лимфни възли (Лимфаденопатия, лимфаденит) показват, че имунната система е активна и се бори срещу патогени. Например, когато имате настинка или рубеола, лимфните възли често са ясно и болезнено осезаеми. Трайно увеличените лимфни възли също могат да показват рак. Прочетете всичко, което трябва да знаете за подутите лимфни възли тук.

Кратък преглед

  • описание: 600 до 700 лимфни възли на тялото са част от имунната система. Те филтрират лимфната течност и „рибят“, например, патогени или ракови клетки. Когато лимфните възли набъбват, те са особено активни, например по време на инфекция.
  • причини: Подути лимфни възли се откриват при вирусни инфекции (като обикновена настинка, грип, жлезиста треска, морбили, рубеола), бактериални инфекции (като тонзилит, дифтерия, туберкулоза, борелиоза), ревматоидни заболявания и рак.
  • Кога на лекар? Винаги, когато отокът не изчезне сам след най-късно три седмици или зад него няма безобидна грипоподобна инфекция. Лекарят е препоръчителен и ако има едностранно подуване на лимфните възли и ако се появят допълнителни симптоми (като нежелана загуба на тегло, треска, нощно изпотяване, умора).
  • Специална функция при деца: През първите години от живота човек често наблюдава постоянно подути лимфни възли, тъй като имунната система на детето все още е във фаза на обучение. Посещение на лекар е препоръчително, ако има загуба на производителност и нарушения на растежа и подуването продължава повече от четири седмици.
  • диагноза: Вземане на анамнеза (анамнеза), физически преглед, включващ палпация на засегнатите лимфни възли, кръвен тест. При съмнение за рак: отстраняване на тъкани (биопсия). След като бъде установена причината за подуване на лимфните възли, се започва подходяща терапия.

Подути лимфни възли: описание

При здрави хора лимфните възли обикновено не се забелязват. Но ако имате настинка или друга инфекция например, често забелязвате подуване отстрани на шията. Това са подути лимфни възли - знак, че имунната система в момента се бори яростно срещу инфекциозните агенти. След това лимфните възли могат да набъбнат до два сантиметра или повече.

Но как се развиват такива „копчета“ под кожата? Отговорите се предоставят чрез разглеждане на анатомията, задачите и разположението на лимфните възли в тялото.

Анатомия и задачи

Лимфната система е част от защитната система на организма (имунната система). Разделя се на лимфните органи (като далак, лимфни възли) и лимфната система.

Всеки има около 600 до 700 лимфни възли (единствено число: Nodus lymphoideus). Те могат да бъдат намерени по цялото тяло, например в подмишниците и слабините, на врата и близо до вътрешните органи. Те филтрират тъканната вода, така наречената лимфа. Следователно лимфната система е един вид „канализационна мрежа“, която транспортира течността от тъканта през лимфните съдове. Лимфните възли почистват тази „отпадъчна вода“, преди тя да попадне обратно в кръвта.

Бадемовидните лимфни възли обикновено са с размер от пет до десет милиметра и са обвити в твърда капсула. Вътре има множество имунни защитни клетки, така наречените В и Т лимфоцити. Тяхната задача е да проследят чужди нарушители (патогени като бактерии и вируси) в лимфната течност и да ги унищожат. Всеки лимфен възел е отговорен за почистването на лимфата от определен регион на тялото или орган.

Така наречените играят особено важна роля Сентинелни лимфни възли (също: Сентинелни лимфни възли) като първата филтърна станция в лимфната дренажна зона на определен орган. Ако имат рак, те винаги се проверяват за туморни клетки. Ако раковите клетки се откриват в сентинелния лимфен възел, това показва, че раковите клетки вече са "скитали" и може би вече са се установили в други органи (метастази).

Местоположение на лимфните възли

Областта на тялото, в която са подути лимфните възли, винаги е важна за лекаря. По този начин локализацията на болестта може да бъде стеснена. На някои места лимфните възли са толкова далеч на повърхността, че можете ясно да усетите увеличаване през кожата. В зависимост от местоположението им в тялото, лимфните възли са известни като:

  • цервикален - на шията, по големите вени
  • аксиларна - в подмишницата
  • ингвинална - в бара
  • подколенна - в задната част на коленете
  • коремна - отпред на корема

Подути лимфни възли: причини

Тялото всеки ден отблъсква много вируси, бактерии и други нашественици. Най-късно, когато избухне инфекция, оток на лимфните възли става видим. Много хора си спомнят „дебелата“ врата с подути лимфни възли, характерна за настинка от детските им дни. Някои проблеми със зъбите също се изразяват, наред с други неща, с подути лимфни възли с понякога сериозни затруднения при преглъщане. Причините за подути лимфни възли обикновено са безвредни. Но понякога зад това се крие и сериозно заболяване. Подутите лимфни възли често са първият признак на рак.

Ето преглед на най-важните причини за подути лимфни възли:

Вирусни инфекции

  • Жлезистата треска на Pfeiffer (вирус на Epstein-Barr, мононуклеоза): По-специално младите възрастни се заразяват с вируса на Epstein-Barr при контакт с инфекциозна слюнка. Болестта е известна още като „целувна болест“. Подути лимфни възли, възпалено гърло от възпалени сливици, умора, главоболие и увеличена далака са типични симптоми.
  • Цитомегалия: Този вирус е особено опасен за бременни жени, тъй като може да увреди нероденото дете. При иначе силна имунна система, симптоми като лека треска и подути лимфни възли могат да се появят до няколко седмици след инфекцията.
  • дребна шарка: Силно зачервени кожни обриви, треска, подути лимфни възли и общо чувство на заболяване са типични симптоми. Можете да се ваксинирате срещу това детско заболяване.
  • Рубеола: Типичните червени обриви са придружени от треска и подути лимфни възли. Ваксинацията също предпазва от рубеола.
  • ХИВ/СПИН: Инфекцията с вируса HI унищожава важни клетки на имунната система, което води до постоянен имунен дефицит. Грипоподобните симптоми могат да се развият скоро след заразяването. Те включват главоболие и болки в тялото, треска и подути лимфни възли на врата.

Бактериални инфекции

  • Тонзилит (тонзилит): Гнойният тонзилит, по-специално, причинява локално подути лимфни възли, възпалено гърло и затруднено преглъщане.
  • Дифтерия: Сега има ваксинация срещу това сериозно заболяване, при което лимфните възли също са подути. Ако гърлото е засегнато, се появяват симптоми на истински крупи като лаеща кашлица, загуба на глас, пресипналост и затруднено дишане.
  • Сифилис: Полово предаваната болест се проявява във втория си етап (сифилис II) с грипоподобни симптоми с подуване на лимфните възли по цялото тяло.
  • Хламидия: Заразяването с тези бактерии е едно от най-често срещаните венерически заболявания днес. Симптомите включват подути лимфни възли в областта на слабините. Ако не се лекува, полово предаваната болест може да доведе до безплодие или слепота.
  • Туберкулоза: При активна туберкулоза се появяват неспецифични симптоми като нощно изпотяване, умора, загуба на апетит, както и лека температура и подути лимфни възли.
  • Актиномикоза: Радиационното гъбично заболяване е хронично прогресиращо инфекциозно заболяване. Задейства се от бактерии от рода Actinomyces, които заедно с други микроби (например стафилококи) причиняват заболяването. Бактериите могат да причинят големи щети, особено в областта на лицето и в областта на ухото, носа и гърлото. И тук регионалните лимфни възли са подути.
  • Лаймска болест: Причинява се от борелия, която се предава чрез ухапвания от кърлежи. Хората развиват първоначален обрив и грипоподобни симптоми с подути лимфни възли.
  • Инфекции в устата и гърлото: Възпалението на венците или гнойни абсцеси в устата често причиняват подути лимфни възли на врата и долната челюст.
  • Болест на котешки драскотини: Това предимно безвредно инфекциозно заболяване се причинява от патоген, принадлежащ към рода Bartonella. Патогенът преминава от котки до хора чрез рани от драскотини. Първо, близо до раната се образува възел, след което най-близките лимфни възли се подуват. Обикновено това са лимфните възли на врата или в подмишниците.

Ревматоидни заболявания

  • Ревматоиден артрит: Ако ставите са възпалени, лимфните възли в засегнатата област също могат да се подуят.
  • Лупус еритематозус: Това автоимунно заболяване често се проявява първоначално с общи симптоми като умора, умора, треска, загуба на тегло и подуване на лимфните възли.

Ракови заболявания

  • Злокачествени лимфоми:Ракът на лимфните жлези (злокачествен лимфом) обикновено се появява само в напреднала възраст. Медицински се прави разлика между ходжкински и неходжкинови лимфоми. И двамата се изразяват като безболезнени, увеличени лимфни възли на врата, в подмишниците и в слабините, както и неспецифични оплаквания като загуба на тегло, треска и нощно изпотяване.
  • Левкемия: Увеличението на белите кръвни клетки при рак на кръвта засяга и лимфната система - последиците са подути лимфни възли, намалена работоспособност, треска и податливост към инфекции.
  • Дъщерни тумори (метастази): Раковите клетки могат да мигрират от мястото на произход, например тумор на орган, да се забият в близките лимфни възли и да образуват дъщерен тумор там. След това лекарите говорят за метастази в лимфните възли.

Други причини

  • Токсоплазмоза: Заразените котки по-специално предават паразита токсоплазма гонди на хората. През повечето време заболяването е без симптоми, но понякога има възпалено гърло, подути лимфни възли или умора. Токсоплазмозата е опасна за бременни жени, тъй като патогенът може да увреди плода.
  • Лимфедем: Механичните слабости в лимфната система също могат да причинят подуване на лимфните възли. Тогава лимфната течност вече не може да се транспортира достатъчно, така че да се натрупва в тъканта - резултат са дебели крака и подути лимфни възли, особено в слабините. Лимфедемът може да се развие след операция на рак, например, ако са отстранени много лимфни възли.

Болести с този симптом

Разберете тук за болестите, които могат да причинят симптома:

  • скарлатина
  • Васкулит
  • рубеола
  • Жлезиста треска на Pfeiffer
  • Цитомегалия
  • Увеит
  • Странична ангина на връвта
  • дребна шарка
  • Саркоид
  • левкемия

Подути лимфни възли: Кога трябва да посетите лекар?

Много заболявания се изразяват не само с подути лимфни възли, но и с други симптоми като треска, хрема, общо чувство на заболяване или възпалено гърло. Често причината за подуването на лимфните възли вече е очевидна: В повечето случаи това е безвредна инфекция, която преминава сама или може да бъде лекувана без проблеми.

Дори няколко дни след заздравяването на възпалението (като тонзилит), лимфните възли все още могат да бъдат подути.

Но определено трябва да посетите лекар, ако:

  • Лимфните възли са подути, без данни за инфекция.
  • подуването на лимфните възли е само от едната страна (напр. само в лявата подмишница, но не и в дясната).
  • осезаемото или видимо подуване съществува отдавна (повече от три седмици) и без видима причина.
  • Има и други оплаквания, например нежелана загуба на тегло, забележим спад в работата, треска или нощно изпотяване.

Подути лимфни възли при деца

При децата подуването на лимфните възли обикновено не е проблем. Особено в първите години от живота лимфните възли на детето често са постоянно подути, тъй като все още младата имунна система е постоянно заета с много, все още неизвестни патогени и чужди вещества. Тази повишена активност се проявява в подуване на лимфните възли.

Ако обаче лимфните възли все още са подути след три до четири седмици, трябва да посетите педиатър с детето си. Изисква се особено внимание, ако детето, освен подуване на лимфните възли, е влошено в работата или растежа.

Подути лимфни възли: какво прави лекарят?

Лекарят първо ще получи Съберете медицинска история (Анамнеза): Той ви пита например за скорошни заболявания - ако те не са очевидни. Информацията за други оплаквания, които на пръв поглед нямат нищо общо с подуването на лимфните възли, също може да предостави важна информация. Те включват например нощно изпотяване, нежелана загуба на тегло, треска, загуба на работоспособност или кашлица.

Това също е особено важно Палпация лимфните възли. Лекарят проверява консистенцията и качеството на повърхността, способността за движение и чувствителността към болка на засегнатите лимфни възли. В случай на доброкачествени промени, възлите могат да бъдат ръчно разграничени от заобикалящата ги среда и преместени. Ако палпацията боли и възниква чувство на натиск, това показва възпалителна, но доброкачествена инфекция. Големите безболезнени лимфни възли, които са здраво прикрепени към заобикалящата ги среда, от друга страна, се считат за признак на злокачествено заболяване.

Ако физическият преглед не установи причината, следва следното Кръвен тест. Лабораторните стойности могат да предоставят информация за възпаление, вирусни инфекции (антитела!) Или левкемия.

Особено в случай на едностранно, внезапно подуване на лимфните възли без ясен фокус на инфекция, лекарят ще Ви посъветва Тъканна проба отстранете подутите лимфни възли и ги изпратете в лабораторията за анализ (биопсия). Там пробата се изследва микроскопски за ракови клетки.

За да се изясни съмнение за рак, лекарят може също да информира пациента образни процедури разгледайте. Ядрено-магнитен резонанс (ЯМР, магнитен резонанс) и компютърна томография (КТ) са особено подходящи. С тяхна помощ може да се определи дали и кои органи са засегнати и дали раковите клетки вече са се разпространили в тялото.

За рак на гърдата, рак на простатата и рак на кожата, Сентинелни лимфни възли особено на фокус. В допълнение към тумора, те се отстраняват и се изследват за злокачествени промени. Ако са заразени с рак, туморните клетки вече са се разпространили в тялото.

Важни разследвания

Тези изследвания помагат да се установят причините за симптомите:

  • биопсия
  • Вземане на кръв
  • Кръвен тест
  • Гинекологичен преглед
  • Пункция на костния мозък
  • Сцинтиграфия
  • Подземни прегледи

Подути лимфни възли: можете да направите това сами

Ако лимфният възел е подут в продължение на няколко седмици, винаги трябва да се консултирате с лекар. Само медицинският специалист може да диагностицира основното заболяване и да започне подходящо лечение.

В случай на безвредно подуване на лимфните възли, можете сами да направите нещо, за да облекчите симптомите. Например, ако лимфните възли на врата ви са подути от настинка или грип, трябва да поддържате врата си топла. Студът в този случай няма да облекчи отока.

Лимфният възел обаче често е подут и чувствителен на натиск без видима причина. Причината може да бъде локална възпалителна реакция, която дори може да е отшумяла. В този случай трябва да се грижите за себе си. Дори когато се чувствате физически здрави, инфекцията изглежда задържа имунната ви система. За да избегнете разпространението на бактериите в случай на бактериална инфекция и ненужно отслабване на организма, трябва да избягвате спорт и тежки дейности. Изчакайте, докато не го направите подути лимфни възли може да се почувства повече и да се почувства отново напълно годен.