Подробно обяснение на парапроктит и периректални абсцеси причини, симптоми и
Можете да се абонирате за нашия бюлетин, за да получавате едно съобщение на всеки няколко месеца за нови статии и важни актуализации на материали на сайта, докато обработваме нови научни данни.
Какво представляват парапроктитът и периректалните абсцеси?
Парапроктитът е възпаление на тъканите около ректума. Често в огнищата на възпаление близо до ректума се натрупва гной и се образуват така наречените периректални абсцеси (ако гнойта се натрупва под кожата в аналната област, тя се нарича перианален абсцес).
Гнойът на абсцеса може да избухне или отвън, през кожата около ануса, или вътре в ректума. Каналът, образуван след разкъсване на гной, се нарича анална фистула.
Парапроктит и периректални абсцеси могат да се развият при хора от всички възрасти, включително деца през първите месеци от живота.
Причини за развитие на парапроктит и периректални абсцеси
Основната причина за развитието на парапроктит и параректални абсцеси е бактериалната инфекция, която прониква през ануса в дълбините на тъканите около ректума.
Парапроктит и периректални абсцеси често се образуват при хора, страдащи от дивертикулит, хламидия, ректална туберкулоза, ХИВ/СПИН, сифилис, рак на ректума.
Симптоми и признаци на парапроктит и периректални абсцеси
Симптомите на парапроктит включват неприятни усещания (тъпа болка, дискомфорт) и сърбеж в областта на анала, който се засилва по време на ходене и след дефекация.
След образуването на абсцеси (особено големи) болката в аналната област може да стане изключително силна. Други симптоми на периректални абсцеси могат да бъдат повишаване на телесната температура, студени тръпки.
Симптомите на периректалните абсцеси, специфични за децата през първите месеци от живота, са оток, образуван под кожата в областта на ануса, който може да се наблюдава от родителите по време на смяна на памперса.
Тъй като парапроктитът и периректалните абсцеси често се образуват на фона на сериозно заболяване (вж. Причини по-горе), не забравяйте да се консултирате с Вашия лекар, ако получите симптоми, подобни на описаните по-горе. Не се опитвайте да диагностицирате и лекувате тези заболявания по ваша собствена инициатива.
Защо парапроктитът и периректалните абсцеси са опасни?
Някои усложнения на парапроктит или параректални абсцеси могат да бъдат опасното разпространение на инфекцията и развитието на масивно тъканно възпаление или сепсис.
При липса на подходящо лечение изригват периректални абсцеси и пътищата, по които излиза гнойта, се превръщат във фистули. На свой ред аналните фистули могат да причинят развитието на рак на ректума.
Лечение на парапроктит и периректални абсцеси
Обикновено, ако се открият парапроктит и периректален абсцес, лекарите препоръчват отстраняване на натрупаната гной чрез операция. Операцията значително ускорява заздравяването и намалява риска от възможни усложнения при естествения ход на заболяването.
Медикаментозното лечение на периректални абсцеси е неефективно и може само да влоши хода на заболяването.
Изключение правят само случаите на периректални абсцеси при деца до една година. В тези случаи се препоръчва антибиотично лечение.
Обемът и сложността на операцията се определят в зависимост от размера на абсцеса, местоположението му и общото състояние на пациента към момента на обръщане към лекаря.
Малки абсцеси, разположени под кожата около ануса, отворени с разрез, под местна упойка. В случай на дълбоки абсцеси може да се наложи по-обширна операция под обща анестезия.
Като допълнително лечение лекарите могат да предписват антибиотици.
В кои ситуации, след операция, трябва незабавно да посетите лекар?
Симптомите, изброени по-горе, могат да бъдат признаци на следоперативни усложнения, които изискват по-нататъшно лечение.